Левосимендан
139 пациентов, 5 исследований
Достоверное снижение выброса Тропонина (р<0,0003)
Снижение длительности госпитализации (р<0,05)
Zangrillo e.a., 2009
Результаты согласительной конференции
10 препаратов / методик / стратегий,
влияющих на летальность в кардиохирургии
Инсулин
Апротинин
ВАБК
Левосимендан Ингаляционные анестетики Статины Бета-блокаторы Аспирин Объем вмешательства
Трансфузия “старой” Эр.массы
ВАБК = Левосимендан
J Cardiothorac Vasc Anest, 2011
Кардиогенный шок… Лучше предупредить, чем лечить?
Опыт превентивной ВАБК в клинике НИИПК (2003-2010)
263 пациента с ишемической болезнью сердца
ФВ < 35 % (от 15 до 35 %)
Общая летальность – 6,6 %
(Euroscore Predictive Death Rate – 12 %)
Группа А – Милринон после снятия зажима с аорты Группа В – Левосимендан после индукции анестезии Группа С – Левосимендан после снятия зажима с аорты
J Cardiothorac Vasc Anest, 2008
Цель исследования
Оценка гипотезы, что профилактическое использование левосимендана является сопоставимым по эффективности с профилактической ВАБК у кардиохирургических пациентов с высокой степенью операционного риска.