Carcinosarcoma
Карциносаркома (злокачественная смешанная опухоль) – злокачественная опухоль, состоящая из саркоматозых и злокачественных эпителиальных компонентов. Очень редкая опухоль, известно 50-60 случаев.
Большая часть опухоли представлена низкодифференцированной саркомой и участками низкодифференцированной аденокарциномы по периферии.
А,В. Участки аденокарциномы вперемешку с саркомотозными компонентами.
Metastasizing pleomorphic adenoma (MPА)
Метастазирующая плеоморфная аденома (метастазирующая доброкачественная смешанная опухоль, малигнизированная смшанная обухоль) – гистологически плеоморфная аленома, которая необъяснимо проявляется местными или отдаленными метастазами. Описано 40 случаев. Вероятно, многократные рецидивы и хирургические вмешательства, способствуют остаткам опухолевой ткани проникать в венозное русло и метастазировать. Чаще локализуется в околоушной слюнной железе 75%, поднижнечелюстной 13%, небной 9%.
Первичная опухоль слюнной железы и метастазы характерного строения, состоят из эпителиальных и мезенхимальных компонентов плеоморфной аденомы. Гистологические особенности не являются прогностическим критерием способности к метастазированию. митотическая активность и ядерный полиморфизм могут присутствовать, но опухоль не является откровенно злокачественной. В 50 % случаев обнаруживаются метастазы в кости, 30% в легкие около 30% в лимфатические узлы.
Метастазирующая плеоморфная аденома (метастаз). Строение типичной леоморфной аденомы.
Squamous cell carcinoma (PSCC)
Плоскоклеточный рак – злокачественная эпителиальная опухоль из эпидермоидных клеток, продуцирующих кератин и образующих межклеточные мостики. Следует помнить о возможности метастатического поражения. Диагноз плоскоклеточный рак может быть поставлен при локализации в крупных слюнных железах, так как в мелких нельзя точно отдифференцировать от рака слизистой ротовой полости. Первичный плоскоклеточный рак занимает менее 1% опухолей слюнных желез.
Плоскоклеточный рак.
А.Умеренно дифференцированный.
В.Низкодифференцированный.
Small cell carcinoma (SCC)
Мелкоклеточный рак (мелкоклеточный недифференцированный рак, мелкоклеточный анапластический рак, овсяноклеточный рак, нейроэндокринный рак) – редкая злокачественная эпителиальная опухоль, характеризующаяся пролиферацией мелких анапластических клеток со скудной цитоплазмой, четких хроматином и неприметными ядрышками. Составляет менее 1% опухолей слюнных желез и 2% злокачественных.
