Тактика при обнаружении больного в коме

Оценить степень нарушения сознания (шкала Глазко)

Восстановить проходимость ВДП

При гипотонии – солевые растворы, ГЭК, дексаметазон в/в

Ввести ГЛЮКОЗУ 40% 40-60 мл в/в струйно (если эффекта нет, провести дифдиагностику по схеме АТОМИК

При наиболее вероятной токсической коме ввести:

-НАЛОКСОН 0,5% 2-4 мл в/в (Героин, Барбитураты +)

-ГЛЮКОЗУ 40% еще 60 мл в/в (Клофелин +)

-ТИАМИН 5% 2 мл в/в (Этанол +)

При невозможности установить характер комы – экстренная госпитализация с диагнозом «Кома неясной этиологии»

Вопросы для раздумья:

Можно ли вводить допамин при геморрагическом шоке и почему?

Захотелось ли Вам подежурить на «Скорой»?