КТ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
1
в
2
Рис.11.18. Травматический левосторонний гемопневмоторакс
На компьютерных томограммах в легочном окне (а, б, в, г, д) определяется большое количество воздуха в левой плевральной полости (1). В задних отделах левой плевральной полости отмечается гомогенное содержимое плотностью 65–70HU (2). Левое легкое коллабировано от своего первоначального объема на две трети. Средостение смещено вправо
ПОД РЕДАКЦИЕЙ Г.Е. ТРУФАНОВА, Г.М. МИТУСОВОЙ
Рис. 11.19. Посттравматический левосторонний гемопневмоторакс
КТ. Легочное электронное окно. В левой плевральной
1полости значительное количество воздуха (1) и уро-
вень жидкости (кровь) (2). Состояние после дренирования. Левое легкое спалось на 2/3 своего объема
2
Рис. 11.20. Посттравматический левосторонний пневмоторакс. Ушиб легких
На компьютерной томограмме определяется ушиб левого легкого с наличием значительного количества воздуха в левой плевральной полости. Левое легкое частично коллабировано (1). Справа отмечается массивный ушиб и пропитывание кровью с консолидацией легочной ткани, на фоне которой выявляется синдром «воздушной бронхографии» (2)
Рис. 11. 21. Правосторонний пневмоторакс
КТ. Легочное электронное окно. Правое легкое коллабировано, в правой плевральной полости значительное количество воздуха. Листки костальной плевры утолщены
КТ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Рис. 11. 22. Правосторонний пневмоторакс
КТ. Легочное электронное окно. Определяется большое скопление воздуха в правой плевральной полости и небольшое скопление воздуха в левой плевральной полости (стрелка)
Рис. 11.23. Пневмомедиастинум. Подкожная и межмышечная эмфизема. Буллезная эмфизема
КТ. Легочное электронное окно. в полости средостения между анатомическими структурами выявляется воздух (стрелка). В переднем средостении визуализируется дренажная трубка. В подкожной клетчатке и между мышцами грудной стенки большое количество воздуха (стрелка)
Рис. 11.24. Проникающее огнестрельное ранение левой половины грудной клетки. Доставлен в больницу через 2 часа после сквозного пулевого ранения в левую половину грудной клетки
При селективной ангиографии левой подключичной артерии в положении лежа выявляется дефект подключичной артерии протяженностью около 2 см (стрелка). Отмечается затемнение левого легкого, обусловленное гемотораксом
ПОД РЕДАКЦИЕЙ Г.Е. ТРУФАНОВА, Г.М. МИТУСОВОЙ
г
в
Рис. 11.25. Посттравматическая мешотчатая, частично тромбированная аневризма правой подключичной артерии. СКТА
а—аксиальный скан; б, в, г—MiP. Выявляется мешотчатое расширение правой подключичной артерии (стрелка) с пристеночным отложением тромботических масс. В верхнем отделе правой плевральной полости осумкованный лизирующийся гемоторакс с содержимым плотностью +40 HU
КТ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
д
е
Рис. 11.26. Травматическое расслоение стенки дуги аорты и гемомедиастинум и гемоторакс. СКТА
На серии аксиальных компьютерных томограмм (а, б, в, г, д) и МПР (е) определяется расслоение дуги аорты (стрелка) с образованием ложного просвета между слоями сосудистой стенки, вызванное повреждением интимы и медии сосуда вследствие травматического воздействия. Также в средостении и левой плевральной полости визуализируется кровь плотностью 55–65HU
ПОД РЕДАКЦИЕЙ Г.Е. ТРУФАНОВА, Г.М. МИТУСОВОЙ
Рис. 11.27. Состояние после ранения правого легкого
а—легочное электронное окно; б—костное электронное окно Определяется инородное тело металлической плотности до 1,3 см в диаметре в нижней доле правого легкого. Окружающая ткань легкого без изменений
Рис. 11.28. Последствия проникающего огнестрельного ранения правого легкого 25 летней давности
На прицельной рентгенограмме правого легкого выявляется металлический осколок в нижней доле правого легкого в остаточной воздушной полости с толстой фиброзной капсулой
КТ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Рис. 11.29. Проникающее ранение правой половины грудной клетки
На бронхограмме выявляется правосторонний пневмоторакс, коллапс правого легкого, затекание контрастного вещества через промежуточный и нижнедолевой бронхи в плевральную полость
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЭЛБИ-СПб»
КНИГА-ПОЧТОЙ Россия, СПб, +7(812)322-9257, 322-9258
E-mail: aas@elbi.spb.su; an@elbi.spb.su
Г.Е. Труфанов, Т.Е. Рамешвили
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
(Атлас КТ и МРТизображений) Руководство для врачей
«ЭЛБИ-СПб», 2007. — 326 с.: илл. ISBN 5-9761-0009-0
На основании классификации опухолей нервной системы ВОЗ (Lyon, 2000) представлены КТ и МРТ-изображения различных гистологических типов опухолей головного мозга. Особенностью этих изображений является демонстрация не только самой опухоли, но и наличие других срезов, по которым оцениваются окружающие ткани и структуры головного мозга. На наш взгляд, это важно для принятия правильного решения не только в характеристике самой опухоли, но и в сопутствующих изменениях мозга.
Кроме того, в руководстве приводятся изображения опухолей головного мозга по данным краниографии, дигитальной субтракционной ангиографии,
однофотонной и позитронноэмиссионной компьютерной томографии.
Руководство в первую очередь предназначено практикующим врачамрентгенологам, работающим в отделениях компьютерной и магнитнорезонансной томографии, а также специалистам по лучевой диагностике, нейрохирургам и неврологам.
Руководство может быть рекомендовано слушателям для их подготовки в рамках последипломного профессионального образования.
Г. Е. Труфанов, С. Б. Петров, В. В. Рязанов, А. М.Опекунова, А.В. Мищенко
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ АТЛАС ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ МОЧЕВЫХ ОРГАНОВ
«Издательство ЭЛБИ-СПб», 2007. — 336 с., ил. ISBN 978-5-9397-9176-2
В руководстве представлены результаты рентгенологических исследований больных с различной патологией мочеполовых органов, как по данным традиционной обзорной и внутривенной урографии, так и после проведения специальных рентгенологических методик с контрастным усилением.
Детально изложена рентгеносемиотика аномалий и вариантов развития мочеполовой системы, нефроптоза, гидронефроза, воспалительных заболеваний, мочекаменной болезни, кист почек и новообразований мочевых органов, а также их различных повреждений.
Руководство предназначено в первую очередь рентгенологам, работающим в урологических отделениях, а также специалистам по лучевой диагностике, урологам и врачам смежных специальностей.
Руководство может быть рекомендовано для подготовки специалистов в системе последипломного профессионального образования, а также студентам медицинских вузов.
