Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
угревая болезнь 2013.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
04.04.2024
Размер:
22.9 Mб
Скачать

Гигиенические рекомендации для пациентов с акне

Ежедневное очищение кожи не более двух раз в день

Использовать гипоаллергенные малокомпонентные средства для очищения кожи (Физиогель, Сетафил и др.), муссы, пенки и гели, позволяющие сохранить нейтральное или кислое значение рН кожи и снижающие рост патогенной микрофлоры, в т. ч. и Р.acnes. Для достижения матирующего эффекта при повышенном салоотделении - абсорбирующие салфетки или специальные

косметические средства.

Для коррекции сухости кожи - 1–2 раза в день смягчающие увлажняющие средства (эмоллиенты) в виде гипоаллергенных малокомпонентных кремов (Физиогель крем и др.).

Не следует применять скрабы и спиртсодержащие компоненты

из-за их способности вызывать раздражение сальных желез и усиливать их секрецию. При ощущении сухости или стягивания кожи необходимо использовать некомедогенные увлажняющие гели или кремы.

Серия Эффаклар

1.Очищение

Эффаклар - очищающий пенящийся гель

Эффаклар Н - очищающий увлажняющий мусс

2.Уход

Эффаклар - увлажняющая матирующая эмульсия

Эффаклар К – ежедневная корректирующая и восстанавливающая эмульсия

Эффаклар А.I. – корректирующее средство локального действия

Эффаклар Н – успокаивающее увлажняющее средство

Дополнительные продукты

Эффаклар – очищающая жидкость для снятия макияжа

Эффаклар – лосьон для сужения пор

Младенческие угри

При угрях грудных детей исключают следующую патологию:

врожденную гиперплазию коры надпочечников (чаще всего связана с недостаточностью 21-гидроксилазы);

артифициальные угри грудных детей

(обусловлены применением средств, провоцирующих развитие угрей);

стероидные угри;

изменения у новорожденных, обусловленные приемом

матерью варфарина (помимо сыпи включают гипоплазию дистальных фаланг, изменения

лица и черепа, умственную

отсталость);

изменения у новорожденных,

обусловленные приемом

матерью лития;

гиперплазию сальных желез

(мелкие желтовато-белые папулы на носу и щеках в отсутствие комедонов);

прием витамина D для профилактики рахита;

опухоли надпочечников, яичек и яичников (с гиперпродукцией андрогенов).

Избыточная продукция андрогенов может вызывать угри грудных детей. В основе избыточной продукции андрогенов может лежать:

(1) раннее адренархе, которое обусловлено ранним усилением секреции надпочечниковых андрогенов;

(2) недостаточность 21-

гидроксилазы;

(3) андроген-продуцирующие

Ключевые положения

Угри грудных детей встречаются

реже угрей новорожденных.

Последние выявляют у 20% новорожденных. Высыпания при тяжелом течении угрей грудных детей включают узлы, кисты и рубцы. У больных, перенесших угри

грудных детей, высок риск тяжелого

течения обыкновенных угрей в подростковом возрасте.

Определение уровня гормонов показано при тяжелом и упорном течении угрей грудных детей, а также при выявлении других признаков избыточной продукции андрогенов.

Достоверным признаком избыточной продукции андрогенов служит раннее лобковое оволосение.

Лечение

Местно - азелаиновая кислота,

бензоилпероксид в низкой концентрации, антибиотики, третиноин в низкой концентрации.

При тяжелом течении - антибиотики внутрь (кроме тетрациклина). Инъекции кортикостероидов в очаг поражения для профилактики рубцов.

Тяжелое течение абсцедирующих

угрей - ретиноиды внутрь.

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология