00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

d. Иммунологически e. Аллергологически

На прием к врачу на 2 день болезни обратился больной, которого 4 месяца назад укусила уличная кошка. Больной жаловался на повышение температуры до субфебрильных цифр, боли в горле, нарушение сна, усталость, сухой нечастый кашель. Объективно: суетлив, кожа влажная, мидриаз, при осмотре ротоглотки воспалительных изменений не обнаружено. В легких везикулярное дыхание.

Сделайте предположение о диагнозе: Выберите один ответ:

a. ОРВИ b. Бронхит

c. Пневмония d. Ангина

e. Бешенство (стадия предвестников) Верно

Пациент поступил в клинику на 7-й день болезни, которая проявлялась ежедневно интенсивным ознобом, высокой лихорадкой ремиттирующего типа, пятнистыми высыпаниями на коже туловища. Гиперемировано лицо, инъецированы склеры. За 2 недели до заболевания укушен в кисть правой руки крысой. Какое из перечисленных ниже исследований необходимо провести для уточнения диагноза:

Выберите один ответ:

a. Серологические исследования

b. Рутинные методы лабораторного обследования c. Бактериологическое исследование мочи

d. Бактериологическое исследование крови

e. Микроскопия “толстой капли” крови Верно

B инфекционное отделение поступил пациент на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры до 38,6 C, общую слабость, головную боль, наличие на левой кисти 2 язв, покрытых черным струпом. Вокруг язв инфильтрат синего цвета с “дочерними” пузырями, отек тканей. Боли в области язвы нет. Возбудителя можно выделить из:

Выберите один ответ: a. Слюны

b. Кала c. Крови

d. Везикул Верно e. Мочи

Пациент 2 недели назад получил обширный термический ожог левого бедра. В центре ожога появились очаги некроза, гнойное отделяемое, повысилась температура. Принимал таблетки каких-то обезболивающих препаратов. Систематически пил самогон. Вскоре больной отметил неловкость при открывании рта и жевании, тянущие боли мышц шеи, сжимающие боли в области грудной клетки. Осмотрен хирургом и направлен на госпитализацию в инфекционное отделение. При осмотре выявлен тризм, глазные щели сужены, грубая ригидность мыщц затылка, мышцы спины, брюшного пресса напряжены. Во время осмотра наблюдался приступ болезненных генерализованных судорог.

Выскажите предположение о диагнозе:

Выберите один ответ: a. Менингоэнцефалит b. Клещевой энцефалит

c. Отравление сурогатами алкоголя d. Столбняк Верно

e. Бешенство

Пациентка жалуется на болезненность и увеличение в объеме голеностопного, коленного и лучезапястного суставов, недомогание, субфебрильную температуру. Около 7 месяцев до заболевания была укушена клещом, после чего на коже плеча появилась кольцевидной формы эритема до 20 см в диаметре. Эритема прошла через 10 – 12 дней без лечения.

Поставьте предварительный диагноз: Выберите один ответ:

a. Бруцеллез

b. Псевдотуберкулез

c. Клещевой иксодовый боррелиоз Верно d. Иерсиниоз

e. Ревматизм

пациент с предполагаемым диагнозом флегмона стопы. Беспокоят боли в области правой стопы, повышение температуры, затруднение при открывании рта, невозможность проглотить твердую пищу, тянущие боли в мышцах туловища и конечностей. Заболел постепенно через 14 дней после того, как наступил на ржавый гвоздь. К врачу не обращался. При осмотре: правая стопа несколько отечна, гиперемирована, на подошвенной поверхности имеется ранка под корочкой со скудным отделяемым. Кроме того, выявлен тризм, грубая ригидность мышц шеи, напряжение мышц спины и брюшного пресса. Во время осмотра наблюдался приступ судорог.

Какие судороги характерны для этого заболевания: Выберите один ответ:

a. Клонические

b. Тонические Верно c. Горметонические d. Салаамовые

e. Клонико-тонические

Меховщик заболел очень остро, когда с потрясающим ознобом повысилась температура до 40,5˚С, появилась боль в грудной клетке, кашель, одышка, головокружение, рвота. В легких выслушивалась крепитация, влажные хрипы. В мокроте появилась кровь. Быстро нарастала дыхательная и сердечнососудистая недостатоность. Через 26 часов от начала заболевания больной умер.

Укажите диагноз: Выберите один ответ: a. Легионеллез

b. Грипп c. Содоку

d. Сибирская язва Верно e. Орнитоз

У пациентки на коже правого крыла носа появилась зона гиперемии с отеком, температура повысилась до 38°С, через сутки очаг воспаления

распространился на правую щеку. Кожа над ним горячая на ощупь, болезненность при пальпации, граница воспаления резко граничена от здоровой кожи. Накануне заболевания больноя «выдавила прыщик на носу».

При серологическом исследовании Вы ожидаете: Выберите один ответ:

a. Высокий титр специфических антител при первичном исследовании b. Нарастание титра специфических антител в 4 раза в течение 10 дней c. Нарастание титра специфических антител в 2 раза в течение 10 дней d. Серологическое исследование не информативно Верно

e. Отсутствие специфических антител

Пациент доставлен в приемный покойсудорожныйс диагнозомсиндром”.“ Болен-йдень5 . В первый день отметил затруднение при открывании рта, боль при жевании

симптомы нарастали: повысилась температура, появились тянущие боли в конечностей. В день поступления отмечались генерализоваъективнныео:ротсудороги открыть не может, глазные щели сужены, мышцы шеи, живота, спины риги Для уточнения “судорожного синдрома” необходимо:

Выберите один ответ:

a. Диагноз клинико-эпидемиологический

b. Рентгенография черепа

c. ЭЭГ

d. Серологическое исследование крови

e. Общие анализы крови и мочи

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,000 из

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент находится в реанимационном отделении в связи с судорожным си сопровождается высокой температурой, потливостью, тризмом, ригидност затылка, периодически возникает опистотонус. Самостоятельно не мочится.

Укажите, какое исследование подтвердит диагноз:

Выберите один ответ:

a. Исследование СМЖ

b. Серологическое исследование крови

c. Дополнительные исследования не требуются, диагноз клинический

d. Бактериологическое исследование крови

e. Общий анализ крови

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Девочка 14 лет пожаловалась матери на то, что во время купания обнар подмышечной области умеренно болезненное, образование. Мать больной к педиатру. При осмотре врач обратил внимание на обилие царапин, нан области кистей. В подмышечных областях выявлены увеличенные до 3 и 4 лимфоузлы. Кроме того, девочку беспокоило недомогание, повышенная ус после уроков по физкультуре, при измерении темперуры последняя оказал 37,3о С. Врач заподозрил у больной фелиноз.

Какая из жалоб указывает на возможное заболевание:

Выберите один ответ:

a. Снижение работоспособности

b. Недомогание

c. Увеличенные лимфоузлы

d. Слабость

e. Повышенная температура

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент заболел остро с озноба, повышения температуры до 40˚С, беспо боль, ломота в суставах, мышцах, наличие язвы на тылебразованиюстопы.Врач вы язвы предшествовала гиперемия и болезненное уплотнение кожи. При осм поверхности стопы глубокая язва с подрытыми краями, регионарный лимф Врач, осмотревший больного и собрав эпидемиологическийилболезньанамнез, запо

содоку.

Укажите какие сведения учел врач для уточнения диагноза:

Выберите один ответ:

a. Травма камнем

b. Укус клеща

c. Укус комара

d. Укус блохи

e. Укус крысы

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время профосморта выявлен пациент, назадкоторыйперенеснеделю«респираторную инфекцию». На фоне интоксикации на-нарукоженойпереднеповерхности правого бедра появился участок гиперемии, который постепенно увеличиваля в размера образовалось просветление. При дополнительномовил,опросечто врач3неделиустанназад больной обнаружил у себя присосавшегося клеща и самостоятельно удали Какова Ваша тактика в отношении больного:

Выберите один ответ:

a. В дальнейшем наблюдении и лечении не нуждается

b. 2-х недельный курс доксициклином

c. Подлежит наблюдению дерматолога в течение месяца

d. При развитии полиартрита-х недельный2 курс доксициклином

e. При рецидиве эритемы-х недельный2 курс доксициклином

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Заболевание началось остро с повышения температурыдо 39,6º сС,ознобомпоявления интенсивной головной боли, боли в мышцах, суставах, тошноты,-ой однокра день болезни на коже тела и конечностей появилась-папулёзная,обильнаяместамипятнисто геморрагиями сыпь. Период лихорадки продолжалсяЗатем температура5 дней. критически снизилась до субфебрильных цифр. Период апирексии продолжался в тече наступил очередной пароксизм лихорадки. За медицинской помощью не об пароксизмов было 5, после чего наступилое. выздоровлени За 3 дня до заболевания укушен крысой. За пределы Донецкой области н

Какие изменения в периферической крови характерны для всех периодов

Выберите один ответ:

a. Лимфопения

b. Лейкоцитоз

c. Ускоренная СОЭ

d. Лейкопения

e. Моноцитоз

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент, который любит сырое мясо, заболел внезапно, с высокой темпе режущего характера в животе, испражнений с примесью-йкровидень. болезниПриосмот температура 40˚С, бледен–80/50АДмм рт ьсст,–130пулв мин, живот вздут, разлитая животе, стул жидкий, обильный с примесью крови. Через 5 часов наступ быстро прогрессирующего инфе-токсическогоцонно шока. На вскрытии язвы и крово на слизистой кишечника,мезувеличенынтериальные лимфоузлы, отек-жировойподкожно клетчатки в области живота.

Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Шигеллез

Учащийся техникума поступил в инфекционное отделение в связи с высок продолжительностью 8 дней. При осмотре выявлено увеличение подмышечны справа до–3 2см в диаметре и папула размером до 1 см в диаметре на пра увеличение печени и селезенки. Мальчик живет в сельской местности, к водоеме, где много комаров, дома есть собака и кошка, с которой постоя Выскажите предположение о наиболее вероятном диагнозе:

Выберите один ответ:

a. Бруцеллез

b. Болезнь Лайма

c. Туляремия

d. Фелиноз

e. Инфекционный мононуклеоз

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметитьопросв

Текст вопроса

Пациентка обратилась в поликлинику с жалобами на головную боль, общу артралгии, незначительную скованность мышц шеи и повышение температу суфебрильних цифр. Уже в первый день болезни научастоккоже бедрагиперемииот етила размером 2,0× 4,0 см в диаметре. На следующий день размер гиперемии в диаметре, стал ярким, в центре кожа бледная и эритема стала в виде Далее чередовались периоды апирексии с ературыповышениемтелатемпдо субфебрильных цифр, эритема стала более бледной.

Какой Ваш диагноз:

Выберите один ответ:

a. Экзема

b. Эризипелоид

c. Боррелиоз

d. Рожа

e. Экссудативно-полиморфная эритема

Пациент находится в реанимационном отделении в связи с судорожным си сопровождающимся высокой температурой, потливостью,мышц затылка,ригидностризмом,

периодически возникающим опистотонусом. Через 20 минут после внутрим мл промедола, 2 мл димедрола, 2 мл анальгина, 2 мл папаверина осмотр осмотра окулистом развился приступ судорог.

Чем обусвленыо судороги у больного:

Выберите один ответ:

a. Передозировкой промедола

b. Судороги развились спонтанно

c. Воздействием димедрола

d. Воздействием светового раздражителя

e. Непереносимостью папаверина

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент заболелро остповышения температуры с ознобом до 40º С, появлени головной боли, боли в мышцах и суставах. Вышеперечисленные жалобы со 6 дней, после чего температура резко снизилась до 37,3º С, с обильны месте укусакрысы образовалось уплотнение красного цвета. При поступлении 37,4º С, интоксикация умеренная, активен. В месте укуса зажившая ран везикулярное. Живот мягкий безболезненный. Печень, селезёнка не паль отправления мев.норЗа 10 дней до заболевания укушен крысой.

Укажите наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Бешенство

b. Лептоспироз

c. Стрептобациллёз

d. Содоку

e. Столбняк

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В отделение поступил больной, которомуб( сзатруднениеучетом жалопри открывании рт невозможность разжевывать твердую пищу, затруднение при глотании), д сардоническая улыбка, ригидность мышц затылка и живота, потливость)

анамнеза ( получил разможеннуюшогоранупальцабольправой кисти 10 дней назад) п диагноз раневой столбняк , тяжелая форма.С целью специфического лече противостолбнячная сыворотка. Перед введением лечебной дозы сыворотк чувствительность пациента к чужеродномуку.Через 20белминут на фоне внутривенног введения сыворотки состояние больного резко ухудшилось: появилось го бледность кожи, акроцианоз, снижение АД, затрудненное дыхание, прист возбуждение, тошнота, рвота, слезотечение,хание. чи Укажите причину ухудшения состояния:

Выберите один ответ:

a. Сывороточная болезнь

b. Острая сосудистая недостаточность

c. Анафилактическийшок

d. ТИШ

e. Острая сердечная недостаточность

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Заболевание у пациенткиионногоинфекцотделения началось быстрым подъемом тем тела до высоких цифр, выраженной интоксикацией. Через несколько часо участке кожи левой голени появилось покраснение кожи (эритема) с оте выявлено грибковое поражениепальцев ног,трофические язвы, -явлениястаза. Подобнелимфо симптомы у больной наблюдаются третий раз.

Какие предрасполагающие факторы для возникновения заболевания у этой

Выберите один ответ:

a. Лимфостаз нижней конечности