00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

В мае среди детей школьного возраста Филиппин зарегистрирована вспыш которое характеризуется лихорадкйболью,й,головноретр орбитальными болями и бол всём теле. При осмотре детей выявлена мелкоточечная геморрагическая лимфоаденопатия, носовые кровотечения, гепатолиенальный синдром. Укажите наиболее оптимальное лечение:

Выберите один ответ:

a. Плазмоферез

b. Противовирусные препараты

c. Антибиотики

d. Гемосорбция

e. Глюкокортикостероиды

Вопрос 10

Пациент, 30 лет, егерь. Заболел с появления общей слабости, снижения суставах и мышцах, першения в горле, повышения температуры–й день до 37,3оС болезни температура с ознобом повысилась0оС, возниклидо 4 боли в пояснице–йдень. наНа 4 коже появились множественные петехии, носовые кровотечения, рвота в мелена.

Укажите наиболее информативный метод лабораторной диагностики:

Выберите один ответ:

a. Биохимический

b. Аллергологический

c. Серологический

d. Бактериологический

e. Биологический

Вопрос 1

На прием к врачу обратился больной с жалобами на повышение температу високих цифр в течение месяца, повышенную потливость, упорную диарею першение в горле. При осмотре обнаружено: увеличениеическихвсех групп пери лимфатических узлов–3 досм,2которые безболезненны, эластичны. Во рту выр кандидоз. На коже грудной клетки-гослевамежреберьяпо ходуслед7 недавно перенесено опоясывающего лишая.

Поставьте диагноз:

Выберите один ответ:

a. Первичная -ВИЧинфекция

b. Клиническая стадия ВИЧ 1 c. Клиническая стадия ВИЧ 2

d. Клиническая стадия ВИЧ 3 e. Клиническая стадия ВИЧ 4

Отзыв

Правильный ответ: Клиническая стадия ВИЧ 3

Вопрос 2

Мальчик, 13 лет, поступил в инфекционное отделение в связи с высокой продолжительностью 8 дней. При осмотре выявленоаховых увеличениелимфатичскихп узлов справа до–3 2см в диаметре и папула размером с горошину на кисти право Незначительно увеличена печень и селезенка. Ребенок живет в сельской есть собака и кошка.

Укажите возможный диагноз:

Выберитеинодответ:

a. Туляремия

b. Клещевой иксодовый боррелиоз

c. Фелиноз

d. Инфекционный мононуклеоз e. Аденовирусная инфекция

Отзыв

Правильный ответ: Фелиноз

Вопрос 3

У сельскохозяйственного рабочего, который копал траншею, на кистях о безболезненные язвы с чёрным струпом. Кисти отекли, подмышечныеены, лимф мало болезненны,- 39°СТ.

Укажите врачебную тактику:

Выберите один ответ:

a. Иссечение некротических масс

b. Антибиотикотерапия

c. Асептическая повязка

d. Иссечение некротических масс и назначение антибиотиков e. Дренирование язв и вскрытие лимфоузлов

Отзыв

Правильный ответ: Антибиотикотерапия

Вопрос 4

Больная, 16, обратиласьлет с жалобами на повышение температуры до 38,5 о слабость. При обследовании выявлено увеличение и болезненность подмы лимфоузлов слева-3 досм 2в диаметре. На кистях рук множественные кошачьи Анализ крови:- 112НВ\л,г эр- 4,2*10 12 \л, ЦП- 0,8, - тр282.10 9 \л, -Л11,8.10 9\л, -4,п -69,с-6,э л-14, -7,м СОЭ12 мм\час. Для лечения данного больного необходимо использов

Выберите один ответ: a. Вакцину

b. Мазевые повязки

c. Облучение ультрафиолетом d. Специфическую сыворотку

e. Антибиотики

Отзыв

Правильный ответ: Антибиотики

Вопрос 5

У больного заболевание характеризовалось ознобами, повышением темпер односторонним увеличением подмышечных лимфоузлов до 1,5 см в диаметр анамнезе постоянный контакт с кошкой.

Укажите препарат выбораествлениядля осущ этиотропной терапии:

Выберите один ответ: a. Ципрофлоксацин

b. Доксициклин

c. Аугментин

d. Меропинем e. Ампицилин

Отзыв

Правильный ответ: Доксициклин

Вопрос 6

У больного Н. В течение 4 дней высокая температура, интоксикация, а болезненность в месте укуса крысы. Заподозрена содоку.

Выберите таксономическую группу, к которой относится возбудитель данного

Выберите один ответ: a. Грибы

b. Бактерии

c. Микоплазмы

d. Риккетсии e. Вирусы

Отзыв

Правильный ответ: Бактерии

Вопрос 7

Больной не владеет русским языком, в связи с чем анамнез не собран. Доставлен на 4 день болезни в очень тяжелом сное,остоянии-АД90/40.Сознаниемм рт стя., П - 120 в мин.- ,36ЧДв мин., температура 39° С; цианоз губ. Правый подмыше

шейный лимфоузлы увеличены до 2 см в диаметре. Выражен периаденит. К лимфоузлами багрового цвета, блестит. Пальпровождаетсяациялимфоузловрезкойсо болезненностью.

Укажите основной симптом, который позволит предположить диагноз:

Выберите один ответ:

температуры до 38ᵒС. слабость, быструю утомляемость, ночные поты, не потерю веса на 6 кг на протяжении двух месяцевах.и Прикрыльяхосмотре:носа насвежиегуб под. коркой герпетические высыпания, увеличены все группы, кроме пах пальпации лимфатические узлы. Лимфоузлы мягкой консистенции, безболе кожа над ними не изменена–.4Больнойразав год3 ситперенореспираторные инфекции. Какая клиническая стадия заболевания у пациента:

Выберите один ответ:

a. Клиническая стадия 3 b. Клиническая стадия 1

c. Клиническая стадия 2

d. Первичная инфекция

e. Клиническая стадия 4

Отзыв

Правильный ответ: Клиническая стадия 3

Больной П., 40 лет, заболел остро с озноба, повышения температуры до 40˚С, беспокоила также головная боль, ломота в суставах, мышцах, наличие язвы на тыле стопы. Врач выяснил, что образованию язвы предшествовала гиперемия и болезненное уплотнение кожи. При осмотре: на тыльной поверхности стопы глубокая язва с подрытыми краями, регионарный лимфангоит, лимфаденит. Врач, осмотревший больного и собрав эпидемиологический анамнез, заподозрил болезнь содоку.

Укажите какие сведения учел врач для уточнения диагноза: Выберите один ответ:

a.Укус комара

b.Укус блохи

c.Укус крысы Верно

d.Укус клеща

e.Травма камнем Отзыв

Правильный ответ: Укус крысы Вопрос 2

Больной охотник, доставлен в сопоре с температурой 39,9° С., пульс нитевидный, АД – 70/20 мм рт ст., ЧД 40 в мин. Объективно: язык «меловой», цианоз губ, на коже мелкие кровоизлияния. В паховой области плотный, неподвижный, очень болезненный лимфоузел. Кожа над лимфоузлом багрово - красная, блестит.

Поставьте диагноз: Выберите один ответ:

a.Менингококцемия

b.Чума Верно

c.Инфекционный мононуклеоз

d.Неспецифический лимфаденит

e.Туляремия

Отзыв Правильный ответ: Чума Вопрос 3

Больной находился в местности, где много комаров. Заболел остро: озноб, першение в горле, температура повысилась до 39° С, головная боль, заторможенность, боль в мышцах, пояснице, потливость. Объективно: под глазом умеренно болезненная припухлость, в центре

которой образовалась небольшая кратерообразная ранка. Еще через 2 дня увеличился до размера грецкого ореха углочелюстной лимфоузел справа. Лимфоузел плотный, безболезненный, подвижный.

Укажите диагноз: Выберите один ответ:

a.Чума

b.Туляремия Верно

c.Банальный фурункул

d.Рожа

e.Сибирская язва Отзыв

Правильный ответ: Туляремия Вопрос 4

В инфекционное отделение поступил больной на 5 сутки болезни с жалобами на высокую температуру, головную боль, боли в мышцах и суставах. 2 недели назад был укушен крысой. При осмотре: бледен, вял, температура 38,8º С. АД 110/70 мм рт. ст., пульс – 124 в минуту. В месте укуса гиперемия с болезненным уплотнением и регионарным лимфаденитом. Заподозрена содоку.

Выберите ведущий клинический синдром: Выберите один ответ:

a.Астенический

b.Экзантематозный

c.Интоксикационный

d.Лимфоаденопатии Неверно

e.Катаральный

Отзыв Правильный ответ: Интоксикационный

Вопрос 6

Убольного через 2 дня после травмы стопы повысилась температура, развились явлении лимфаденита и лимфангоита, а затем на стопе и голени появился отек и гиперемия с четкими неровными контурами, участками геморрагий. Диагностирована рожа.

Укажите лечение: Выберите один ответ: a. Вакцина

b. Ничего из перечисленного c. Лаферон

d. Специфическая сыворотка e. Антибиотики Верно Отзыв

Правильный ответ: Антибиотики Вопрос 7

Упациента, жалующегося на боль в горле, кашель, заложенность носа и повышение температуры до 38о С, при осмотре на 2-й день болезни выявлена периорбитальная отечность справа, обильные выделения из носа слизистого характера, гиперемия конъюнктив и их зернистость, разрыхленность миндалин, отек мягкого неба и зернистость задней стенки глотки, увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов. Другой патологии нет. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ: a. РС-инфекция

b.Грипп

c.Парагрипп

d.Аденовирусная инфекция Верно

e.Риновирусная инфекция

Отзыв Правильный ответ: Аденовирусная инфекция Вопрос 8

Пациент госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, боли в горле при глотании, повышение температуры до 38,0-38,5оС. Состояние при поступлении удовлетворительное. Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Укажите фактор передачи заболевания: Выберите один ответ:

Пища

b.Предметы обихода

c.Воздух Верно

d.Укусы комаров

e.Вода

Отзыв Правильный ответ: Воздух Вопрос 9

У больной 16 лет на месте укуса кошки появилась папула, которая быстро превратилась в пустулу, на месте которой образовалась корочка. После отторжения корочки рубца не было. Через 10 дней у больной увеличились лимфатические узлы шеи. Через 2 недели один из лимфоузлов нагноился, образовался свищ, из которого выделялся гной. Постепенно выделения гноя прекратилось, ранка зажила с образованием кожного рубца.

Поставьте предварительный диагноз: Выберите один ответ:

a.Актиномикоз

b.Фелиноз Верно

c.Туберкулезный лимфаденит

d.Туляремия

e.Неспецифический лимфаденит Отзыв Правильный ответ: Фелиноз Вопрос 10

В инфекционный стационар поступила пациентка в тяжелом состоянии с жалобами на кашель, выраженую одышку, слабость, вялость, бледность кожных покровов, субфебрильную лихорадку. Аускультативно – очаги хрипов и крепитации. От выполнения рентгена отказалась. 5 лет назад был выставлен диагноз ВИЧ-инфекции. АРТ не принимала. Уровень СД 4 — 37 в 1 мкл, вирусная нагрузка - 1100 000 копий в мл. Выставлен предварительный диагноз: ВИЧ-инфекция, 4 стадия. Пневмоцистная пневмония.

У больного имеется ВИЧ-инфекция и пневмония вызванная: Выберите один ответ:

a.Вирусам

b.Простейшим

c.Риккетсиям

d.Грибам Верно

e.Бактериям

Отзыв Правильный ответ: Грибам

Мальчик, 13 лет, поступил в инфекционное отделение в связи с высокой температурой продолжительностью 8 дней. При осмотре выявлено увеличение паховых лимфатических узлов справа до 2 – 3 см в диаметре и папула размером с горошину на кисти правой руки. Незначительно увеличена печень и селезенка. Ребенок живет в сельской местности, во дворе есть собака и кошка.

Укажите возможный диагноз: Выберите один ответ:

a.Инфекционный мононуклеоз

b.Клещевой иксодовый боррелиоз

c.Туляремия

d.Фелиноз Верно

e.Аденовирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Фелиноз Вопрос 2

Бригадой СМП доставлена больная А., 23 года. Заболела вчера с появления кашля, насморка, головной боли, повышения температуры до 39° С. В тот же день появилась мелкопятнистая сыпь, сначала на лице, затем – по всему телу. На следующий день появилась сильная головная боль, судороги. Объективно: температура 39,1° С, зев гиперемирован, на коже лица, туловища и конечностей – макуло-папулезная розовая сыпь, увеличение и болезненность при пальпации заднешейных и затылочных лимфоузлов, положительные менингеальные симптомы.

Поставьте предварительный диагноз: Выберите один ответ:

a.Менингококовый менингит

b.Закрытая травма черепа

c.Корь, тяжелое течение. Менингоэнцефалит

d.Клещевой энцефалит

e.Краснуха, тяжелое течение. Менингоэнцефалит Верно Отзыв

Правильный ответ: Краснуха, тяжелое течение. Менингоэнцефалит Вопрос 3

К врачу обратился пациент, которому по совокупности клинических и эпидемиологических данных выставлен диагноз «Аденовирусная инфекция». Кроме интоксикации и катарального синдрома Вы ожидаете:

Выберите один ответ:

a.Лимфаденопатию Верно

b.Гнойный тонзиллит

c.Дизурические расстройства

d.Миалгии

e.Арталгии

Отзыв Правильный ответ: Лимфаденопатию Вопрос 4

Пациент госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль,

заложенность носа, боли в горле при глотании, повышение температуры до 38,0-38,5оС. Состояние при поступлении удовлетворительное. Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Укажите фактор передачи заболевания: Выберите один ответ:

a.Предметы обихода

b.Пища

c.Вода

d.Укусы комаров

e.Воздух Верно Отзыв

Правильный ответ: Воздух Вопрос 5

Усельскохозяйственного рабочего, который копал траншею, на кистях образовались три безболезненные язвы с чёрным струпом. Кисти отекли, подмышечные лимфоузлы увеличены, мало болезненны, Т - 39°С.

Укажите врачебную тактику: Выберите один ответ:

a. Дренирование язв и вскрытие лимфоузлов b. Антибиотикотерапия Верно

c. Иссечение некротических масс d. Асептическая повязка

e. Иссечение некротических масс и назначение антибиотиков Отзыв Правильный ответ: Антибиотикотерапия Вопрос 6

Ужителя сельской местности, который часто забивает скот, несколько раз после охоты удалял с тела клещей, имеются кошачьи царапины, ссадины на руках и ногах, на левой голени появились несколько красноватых папул, не причинявших беспокойств. Через два дня одна из папул нагноилась, на ее месте появилась язвочка, а в левой паховой области увеличился лимфатический узел, пальпация которого умеренно болезненная. Формирование гнойничка сопровождалось повышением температуры и умеренной интоксикацией.

Лечение следует проводить: Выберите один ответ:

a. Ванкомицином b. Пенициллином

c. Глюкокортикостероидами d. Специфической сывороткой e. Доксициклином Верно Отзыв

Правильный ответ: Доксициклином Вопрос 7

Больной доставлен в стационар в крайне тяжелом сопорозном состоянии. Собрать анамнез невозможно. Объективно: температура 39,9°С, П- 136 в минуту, АД – 80/40 мм рт.ст., ЧД – 36 минуту, цианоз губ, на коже мелкие кровоизлияния, язык «меловой». В подмышечной впадине слева увеличенный до 2-3 см лимфоузел. На пальпацию лимфоузла отвечает двигательным беспокойством. Узел плотный, неподвижный, кожа над ним багрового цвета, напряжена, блестит.

Укажите механизм заражения больного:

Выберите один ответ:

a.Водным путем

b.Аэрогенный

c.Алиментарный

d.Через укус насекомого Верно

e.Через поврежденную кожу Отзыв

Правильный ответ: Через укус насекомого Вопрос 8

Больная отмечает острое начало заболевания. Т - 39,8°С, головная боль, боль в мышцах, грудной клетке, кашель. В лёгких сухие и влажные хрипы. Увеличены печень и селезёнка. На RÖ-грамме ОГК увеличены бронхолегочные лимфоузлы. 5 дней назад убирала складские помещения, в которых обитает много мышей.

Укажите наиболее оптимальную терапию: Выберите один ответ:

a.Специфическая сыворотка

b.Сульфаниламиды

c.Нитрофурановые

d.Антибиотики Верно

e.Вакцина

Отзыв Правильный ответ: Антибиотики Вопрос 9

У ветврача на предплечье, появилась зудящая папула размером с рисовое зерно, в центре которой образовался пузырек с сукровичным содержимым. После расчесывания на месте пузырька образовалась корочка. В последующие 2 дня развился отек кисти и предплечья. За счет новых пузырьков, которые располагались по периферии, язва увеличилась, корка приобрела черный цвет. Повысилась температура, появилась боль в подмышечной области, где пальпируется увеличенный лимфоузел. За сутки до заболевания больной осматривал погибшего теленка.

Укажите как будет подтверден диагноз: Выберите один ответ:

a.Аллергологически

b.Выделением культуры из содержимого из - под корочки Верно

c.Клинико - эпидемиологически

d.Выделением гемокультуры

e.Выделением культуры из пунктата лимфоузла Отзыв

Правильный ответ: Выделением культуры из содержимого из - под корочки Вопрос 10

Учащийся техникума поступил в инфекционное отделение в связи с высокой температурой продолжительностью 8 дней. При осмотре выявлено увеличение подмышечных лимфоузлов справа до 2 – 3 см в диаметре и папула размером до 1 см в диаметре на правой кисти, увеличение печени и селезенки. Мальчик живет в сельской местности, купается в местном водоеме, где много комаров, дома есть собака и кошка, с которой постоянно играет больной. Выскажите предположение о наиболее вероятном диагнозе:

Выберите один ответ:

a.Бруцеллез

b.Туляремия

c.Болезнь Лайма

d.Фелиноз Верно