Преимущества СпироДинамикиТМ:
•Исключается влияние на измерения R ЭТТ (слизь и т.п.)
•Диностатическая кривая дает оценку Ральв.
•Расчет С в трех интервалах: 5…10%, 45…55% и 85…95% VT
•Более точная оценка «точек перегиба» (UIP и LIP)
•Легче обнаружить «спонтанное
•Точнее подбор параметров
СпироДинамикаТМ на экране Engström Carestation
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ, FRC)
FRC или ФОЕ
FRC или ФОЕ
ФОЕ VindСet ДО
Методы:
• Разведение Не
• Вымывание N2
• Плетизмография тела
Насколько менять FIO2?
Average FRC washout/in with 30% vs 10% unit change
ml |
|
30% vs 10% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
800 |
|
|
|
|
|
600 |
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
-200 |
|
|
|
|
|
-400 |
|
|
|
|
|
-600 |
|
|
|
|
|
-800 |
|
|
|
|
|
1000 |
2000 |
3000 |
4000 |
5000 |
6000 |
|
|
|
|
|
ml |
Average FRC washout/in 10%
6000 ml
y = 0,96x + 103
R 2 = 0,99
5000
4000
3000
2000
1000
ml
0
0 |
1000 |
2000 |
3000 |
4000 |
5000 |
6000 |
Average FRC washout/in 30%
Технология FRC:
•Изменение FIO2 на 10%
•Обработка N2-кривой
•Зная VCO2 и РETCO2, вычитаем VD
•2 измерения = 1 результат
•Серийные измерения на разных уровнях ПДКВ – выбор оптимума
•FRC + SpiroDynamics = точная оценка объема вовлечения альвеол (англ. recruitment)
Lung InViewТМ на экране Engström Carestation
А как насчет мониторинга
кровообращения?...