Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
eeee / Khirurgicheskie_Bolezni_Chernousov_2017.pdf
Скачиваний:
18
Добавлен:
12.02.2024
Размер:
23.85 Mб
Скачать

Авторский коллектив

Сергей Петрович Ветшев — доцент кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Федор Петрович Ветшев — доцент кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Олег Александрович Виноградов — заведующий отделением сосудистой хирургии УКБ № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Алексей Викторович Егоров — доктор медицинских наук, профессор, заведующий онкологическим хирургическим отделением УКБ № 1

Леонид Игоревич Ипполитов — доцент кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Радмила Владимировна Карпова доцент кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Сергей Борисович Кашеваров — кандидат медицинских наук, врач-эндоскопист отделения эндоскопии УКБ № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Николай Николаевич Крылов — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Николай Анатольевич Кузнецов — доцент кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Владимир Вениаминович Левкин — доцент, профессор кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Андрей Викторович Лысенко — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры сердечно-сосу- дистой хирургии и инвазивной кардиологии, врач, сердечно-сосудистый хирург

Газиявдибир Хадисович Мусаев — профессор кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Алексей Викторович Самохвалов — доцент кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Сергей Саулович Харнас — профессор кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Татьяна Витальевна Хоробрых — профессор кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Александр Иванович Чернооков — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии № 2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Александр Федорович Черноусов — профессор, академик РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, директор клиники факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Петр Андреевич Ярцев — доктор медицинских наук, заведующий научным отделением неотложной хирургической гастроэнтерологии, ГБУЗ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского

13

Список сокращений

HB

гемоглобин

MALT

мукоза-ассоциированная лимфоидная ткань (mucosa-associated lymphoid

TAPP

 

tissue)

эндоскопическая трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика

АГ

 

(transabdominal preperitoneal)

артериальная гипертензия

АД

артериальное давление

АИТ

аутоиммунный тиреоидит

АКТГ

адренокортикотропный гормон

АЛТ

аланинаминотрансфераза

АР

адренокортикальный рак

АСТ

аспартатаминотрансфераза

БСДК

большой сосочек двенадцатиперстной кишки

ВЗК

воспалительные заболевания кишечника

ВПС

врожденный порок сердца

ВРВП

варикозно расширенные вены пищевода

ГПДР

гастропанкреатодуоденальная резекция

ГПОД

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

ДВС-СИНДРОМ

синдром диссеминированного внут рисосудистого свертывания

ДМЖП

дефект межжелудочковой перегородки

ДТЗ

диффузный токсический зоб

ЖКБ

желчнокаменная болезнь

ЖКТ

желудочно-кишечный тракт

ЗПА

заболевания периферических артерий

ИБС

ишемическая болезнь сердца

ИК

искусственное кровообращение

ИЛ

интерлейкин

ИМТ

индекс массы тела

КТ

компьютерная томография

КТА

компьютерная томографическая ангиография

ЛЖ

левый желудочек

ЛПВП

липопротеиды высокой плотности

ЛПИ

лодыжечно-плечевой индекс

ЛПНП

липопротеиды низкой плотности

МАИР

Международное агентство по изучению рака

МКК

малый круг кровообращения

МРА

магнитно-резонансная ангиография

МРТ

магнитно-резонансная томография

14

ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

15

МСКТ

мультиспиральная компьютерная томография

 

МЭН

множественная эндокринная неоплазия

 

НАА

неспецифический аортоартериит

 

НЭО

нейроэндокринная опухоль

 

ОАП

открытый артериальный проток

 

ОКН

острая кишечная непроходимость

 

ОТ

облитерирующий тромбангиит

 

ОЦК

объем циркулирующей крови

 

ПГПТ

пеpвичный гипеpпаpатиpеоз

 

ПЖ

поджелудочная железа

 

ПМЖВ

передняя межжелудочковая ветвь

 

ПОН

полиорганная недостаточность

 

ПХ

перемежающаяся хромота

 

ПХЭС

постхолецистэктомический синдром

 

ПЩЖ

паращитовидная железа

 

ПЭТ

позитронно-эмиссионная томография

 

РЖ

рак желудка

 

РЛ

рак легкого

 

РМЖ

рак молочной железы

 

РП

рецепторы прогестерона

 

РТВ

рентгенотелевидение

 

РЩЖ

рак щитовидной железы

 

РЭ

рецепторы эстрогенов

 

СОЭ

скорость оседания эритроцитов

 

ССВР

— синдром системной воспалительной реакции

 

ТАБ

тонкоигольная аспирационная биопсия

 

ТТГ

тиреотропный гормон

 

УЗДГ

ультразвуковая доплерография

 

УЗИ

ультразвуковое исследование

 

ФНО-α

— фактор некроза опухоли α

 

ЦВД

центpальное венозное давление

 

ЦДК

цветовое доплеровское картирование

 

ЦИК

циркулирующие иммунные комплексы

 

ЧТБА

— чрескожная транслюминальная баллонная ангиопластика

 

ЩЖ

щитовидная железа

 

ЭКГ

электрокардиография

 

ЭНДОУЗИ

эндоскопическое ультразвуковое исследование

 

ЭРХПГ

эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

 

ЭХОКГ

эхокардиография

 

Предисловие

Во втором издании материал учебника существенно переработан по сравнению с первым изданием (Хирургические болезни: Учебник. Под ред. А.Ф. Черноусова. М.: ГЭО- ТАР-Медиа, 2010) и дополнен новыми сведениями о патогенезе, диагностике и лечении хирургических болезней с учетом последних достижений клинической медицины. При рассмотрении вопросов диагностики и лечения онкологических заболеваний применена последняя классификация Международного союза по борьбе с раком (UICC, 2009). В cостав учебника включена новая глава, посвященная бурно развивающейся в настоящее время эндоскопической хирургии. В тексте издания появились новые выразительные иллюстрации.

Содержание учебника соответствует программе подготовки и квалификационной характеристике врача по разделу «Хирургические болезни». Издание предназначено для самостоятельной теоретической подготовки студентов старших курсов медицинских вузов, а также для интернов и клинических ординаторов системы послевузовского образования.

Студенты IV–VI курсов могут обращаться

кнашему труду для получения базисной проверенной временем информации, а также знаний, которые должны пригодиться каждому, кто только начинает свой путь в клинической медицине, вне зависимости от профиля избранной специальности. Этот материал поможет переосмыслить знания, полученные на лекционных занятиях, где вы узнаете о сегодняшних достижениях хирургии и направлениях ее развития в ближайшем будущем.

Для подготовки к практическим занятиям по хирургии предназначено другое издание: «Хирургические болезни. Руководство к практическим занятиям» (под ред. А.Ф. Черноусова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012). Это «Руководство…» содержит контрольные вопросы

ккаждому практическому занятию, клиниче-

ские задачи по всем темам программы и анализ историй болезни пациентов, с которыми вы можете ознакомиться в хирургических отделениях клиники и больницы. Алгоритм клинического разбора каждого клинического наблюдения поможет вам сформировать и закрепить клиническое мышление.

В «Руководстве…» вы найдете схемы написания студенческой и клинической истории болезни, узнаете ее отличительные признаки, свойственные отделениям хирургического профиля.

Таким образом, если обе эти книги станут вашими постоянными помощниками, вы сможете овладеть навыками полноценного сбора жалоб и анамнеза пациентов в клинике хирургических болезней, детального проведения физикального обследования пациента, правильной формулировки предварительного клинического диагноза, планирования и реализации лабораторного и инструментального обследования пациентов, анализа полученной информации, рационального изложения полного клинического диагноза, определения показаний и противопоказаний к хирургическому лечению. Вы также научитесь правильно излагать свои мысли в ходе оформления истории болезни. Кроме того, вы сможете прогнозировать результаты различных вариантов лечения и находить оптимальный.

Основной целью нашей работы и на лекциях, и в ходе практических занятий является подготовка специалистов, обладающих достаточным объемом необходимых знаний и практических навыков (компетенций). Достижение этой цели невозможно без развития и оптимизации мыслительной деятельности — клинического мышления, придающего целостность и законченность общему и частному медицинскому знанию.

Авторы выражают признательность Ирине Викторовне Онюшкиной за создание иллюстраций к отдельным главам учебника.

16