Стромальный компонент;

Строма костного мозга образована костными перекладинами, идущими от эндоста, и ретикулярной тканью, расположенной между перекладинами. Ретикулярная ткань – особый вид соединительной ткани (со специальными свойствами), она состоит из трѐхмерной сети отростчатых ретикулярных клеток (фибробластов костного мозга). Ретикулярные клетки вырабатывают межклеточное вещество, включающее ретикулярные волокна и аморфный компонент с большим содержанием гликозаминогликанов, а также факторы роста (интерлейкины).

В целом, к стромальным элементам костного мозга относят:

• остеобласты, входящие в состав эндоста – способствуют заселению клетками в эмбриональном, во взрослом – пролиферации и дифференцировке;

• ретикулярные клетки;

• макрофаги костного мозга – поглощают ядра ретикулоцитов, погибшие клетки, чужеродные;

• клетки-кормилки – макрофагический ряд; поглощают из крови железо и передают его эритробластам.

• жировые клетки костного мозга;

• адвентициальные – малодифференцированные клетки, сопровождающие кровеносные сосуды – способны сокращаться под влиянием эритропоэтина и выделять в кровь клетки;

• эндотелиальные клетки синусоидных капилляров.

Все эти клетки вырабатывают биологически активные вещества (интерлейкины, ростовые факторы, факторы пролиферации), которые способны влиять на направление дифференцировки и пролиферацию гемопоэтических клеток и, таким образом, играют роль микроокружения для развивающихся клеток крови. Концентрация стволовых клеток крови, например, выше всего вблизи эндоста, клетки которых выделяют факторы дифференцировки стволовых клеток.

Сосудистый компонент;

Строма костного мозга пронизана кровеносными сосудами, идущими от надкостницы (трофические узкие капилляры и широкие синусоидные капилляры). Синусоидные капилляры: обеспечивают прохождение только зрелых форм, в них дозревают эритроциты, выделяют факторы кроветворения. Лимфатических капилляров нет. В целом, ткань костного мозга называют миелоидной. В нормальных условиях через стенку капилляров могут проникать лишь зрелые формы клеточных дифферонов.

Гемопоэтический компонент; места распределения мегакариоцитов, гранулоцитов, эритроцитов и лимфоцитов в гемопоэтическом компоненте;

Гемопоэтические клетки составляют 6 классов:

1. Эритробластический дифферон. Эритропоэз протекает в эритробластических островках. Эритробластический островок состоит из макрофага, окруженного клетками эритроидного дифферона, вступившими в контакт с макрофагом костного мозга. Клетки от проэритробласта до ретикулоцита удерживаются в контакте с макрофагом его рецепторами — сиалоадгезинами. Макрофаги служат своего рода «кормильцами» для эритробластов, способствуют накоплению в непосредственной близости от эритробластов и поступлению в них эритропоэтина, витаминов кроветворения (витамина D3), молекул ферритина. Макрофаги островков фагоцитируют ядра, вытолкнутые эритробластами при их созревании, и способны формировать вокруг себя новый очаг эритропоэза.

2. Клетки гранулоцитарных дифферонов также образуют островки, главным образом по периферии костномозговой полости. Незрелые клетки гранулоцитарных дифферонов окружены протеогликанами. В процессе созревания гранулоциты депонируются в красном костном мозге, где их насчитывается примерно в 3 раза больше, чем эритроцитов, и в 20 раз больше, чем гранулоцитов в периферической крови.

3. Мегакариобласты и мегакариоциты располагаются в тесном контакте с синусами так, что периферическая часть их цитоплазмы проникает в просвет сосуда через поры. Отделение фрагментов цитоплазмы в виде тромбоцитов (кровяные пластинки) происходит непосредственно в кровяное русло.