53. Должно ли управление и организация здравоохранения иметь морально-этические основания?

Этика здравоохранения – это вид отраслевой этики, разрабатывающей теоретическое обоснование регулирования межинституциональных отношений в системе здравоохранения.

Один из компонентов, определяющих состояние здравоохранения, – это медицинская этика, которая играет весьма существенную роль в повседневной лечебно-профилактической деятельности. Медицинская этика, культура, мораль в немалой степени определяют “лицо” здравоохранения, и именно эти элементы порой нивелируются, а их значимость минимизируется, особенно в процессе бурного развития здравоохранения как отрасли, где на первый план выходят экономика, современные лечебнодиагностические технологии, биомедицинские исследования, фармакотерапия и др.

Умение применять современные лечебно-диагностические технологии, минимизация диагностических ошибок – основные требования к компетенции медицинских работников.

Когда между пациентом и врачом “стоят деньги”, искажаются профессиональная сущность и восприятие получаемых и оказываемых услуг, и об этом надо помнить, так как платная медицина расширяет свое место в повседневной лечебно-диагностической практике.

Увеличение удельного веса платных услуг в системе здравоохранения Российской федерации мотивируется рыночными взаимоотношениями, рыночной экономикой, и если полагать, что здравоохранение является объектом рынка, то все происходящее в системе здравоохранения может быть объяснимо в той или иной степени.

54.Какая система здравоохранения существует в России? в чем особенность страховой модели здравоохранения?

В России бюджетно-страховая (по финансированию) система. В ней медицинские организации различной организационно-правовой формы.

Бюджетно-страховая система имеет такие принципы как:

• Профилактическая направленность

• Государственный характер

• Доступность

• Массовость

• Научная обоснованность

Наряду с основной бюджетно-страховой системой здравоохранения формируются новые модели медицинской помощи населению, прежде всего частная медицина.

Страховая система здравоохранения – система, основанная на медицинском страховании.

Особенность страховой системы здравоохранения состоит в том, что

1. Имеет различные источники финансирования (такие как: бюджетные средства и платежи по страхованию);

2. Имеет централизованные системы финансирования (фонды, страховые компании);

3. Контроль качества медицинских услуг от финансирующих сторон;

4. Многообразие форм собственности и хозяйствования у медицинских учреждений и частных лиц, оказывающих услуги застрахованным;

5. Регулируемое ценообразование на медицинские услуги, многообразие форм и способов оплаты медицинской помощи;

55.Является ли доступность медицинской помощи показателем социальной справедливости в государстве?

Возможность получения заболевшим медицинской помощи является в современном обществе предметом социально-ценностных оценок. Широко распространено представление, что любой человек не должен оказываться в ситуации, когда он не может получить нужную медицинскую помощь лишь потому, что у него нет денег, чтобы за нее заплатить. Система здравоохранения, в которой получение медицинских услуг должно оплачиваться потребителями так же, как и приобретение любого другого товара, считается неприемлемой с позиций социальной справедливости.