177

мероприятий. На них возложены координация и контроль деятельно- сти учреждений государственной и муниципальной систем здравоох- ранения, контроль за качеством оказываемой медицинской помощи в частной системе здравоохранения. Они осуществляют меры по охране семьи, материнства, отцовства и детства.

§ 5. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья

Права граждан расписаны применительно к гражданам вообще и их особым группам (занятых отдельными профессиональными видами работ, беременных женщин и матерей, несовершеннолетних, военно- служащих, лиц пожилого возраста и др.).

Общая позиция ФЗ об охране здоровья «права и обязанности граж- дан» конкретизируется с учетом различий понятий «охрана здоровья» и «медицинская помощь», а также особенностей в правовом статусе субъектов, которым предоставляются права и на которых возлагаются обязанности: граждан; иностранных граждан; лиц без гражданства; паци- ентов (пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за ее оказанием независимо от наличия у него заболевания и от его состояния); несовершеннолетних; дееспо- собных совершеннолетних и несовершеннолетних граждан (ч. 5 ст. 47 и ч. 2 ст. 54 и др. ФЗ об охране здоровья); беременных женщин; прожи- вающих на закрытых административно-территориальных образованиях. ФЗ об охране здоровья определены также права определенных категорий граждан, наделенных специальным административно-правовым статусом: работников, занятых на определенных видах работ; работников отдель- ных организаций с особо опасными условиями труда; военнослужащих и приравненных к ним по медицинскому обеспечению лиц; задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения сво- боды, ареста, лишения свободы либо административного ареста (ч. 8 ст. 21 ФЗ об охране здоровья) и др.

Условия реализации прав и обязанностей, а также ограничения прав во многих случаях регламентируются непосредственно законом. При этом часто одновременно им же определяются права и обязанности причастных к их реализации медицинских организаций. Такая ситуация обычно возникает при решении вопросов медицинского вмешатель- ства в сложных случаях заболевания, когда на него требуется согласие или несогласие пациента, его родителей, законных представителей, родственников.

Существенной особенностью отношений медицинского вмешатель- ства является присущий их содержанию информационный компонент согласия или несогласия в установленных случаях на него пациента либо его родителей, законных представителей, а также дача доступной для

Раздел IX. Административное право и управление социально-культурной сферой

них информации медицинской организации об условиях и возможных последствиях медицинского вмешательства.

В ФЗ об охране здоровья правам и обязанностям граждан посвящена самостоятельная IV глава. Однако многие из них закреплены и в ряде других глав. Имея в виду указанные оговорки, важно подчеркнуть, что к числу основных прав, несомненно, относятся следующие.

Право каждого на охрану здоровья. Оно должно обеспечиваться охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответству- ющего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государ- ственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской по- мощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Право пациента на выбор врача и выбор медицинской организации в по- рядке, предусмотренном законом; профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей-специалистов; облегчение боли, связанной с за- болеванием и (или) с медицинским вмешательством, доступными мето- дами и лекарственными препаратами; получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях; защиту сведений, составляющих врачебную тайну; отказ от медицинского вмешательства; возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помо- щи; допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав и др.

Право на выбор медицинской организации в рамках государственной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В выбранной медицинской организации гражда- нин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (се- мейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в сети «Интернет», об организации, осуществляемой ею