Распределение больных по характеру оперативных вмешательств

Характер операции	Контроль-ная группа	АЗКиП Группа	Всего
1.Установка эндокорректора 2-ух пластин задним доступом	35	32	67
Удаление эндокорректора 2-ух пластин при коррегированном сколиозе	10	8	18
3.Установка эндокорректора 1-ой пластины в грудном отделе	6	5	11
Удаление эндокорректора одной пластины при коррегированном сколиозе	2	2	4
5.Установка эндокорректора поясничной тяги при сколиозе.	1	2	3
Удаление эндокорректора при коррегированном поясничном сколиозе	1	1	2
Всего :	55	50	105

Таблица 3.

Сопутствующие заболевания у оперированных больных

Сопутствующая патология по органам и системам	Группы наблюдения		Всего
	Контрольная	АЗКиП
Сердечно- сосудистая	4	4	8
Бронхиально- легочная	2	3	5
Мочевыделительная	3	5	8
Эндокринная	1	1	2
Желудочно-кишечная	6	8	14
Лор-органы	3	3	6
Системные заболевания	2	3	5
Нервная	0	1	1
Ортопедические заболевания	4	4	8
Болезни крови	0	1	1
Без сопутствующей патологии	30	29	59
Всего	55	50	105

Методика антистрессорной защиты клофелином и пентамином (азКиП)

Методика АЗКиП заключалась в применении этих препаратов в премедикации, в ходе операции и в ближайшем послеоперационном периоде (гр.1). Премедикация включала в себя клофелин (1,5 мкг/кг), атропин (0,01 мг/кг), димедрол (0,3 мг/кг) в/м за 30-40 минут до операции. Наряду с этим, методика АЗКиП проводилась в течение всей операции и анестезии: клофелин в/в капельно - 1,5 мкг/кг со скоростью не выше 0,05 мкг/кг/мин., прекращая введение препарата за 30-40 мин. до окончания операции. Дополнительно вводился пентамин фракционно в/в по 1-1,5 мг в общей дозе за операцию 0,5-1мг/кг. Стресс-протекторная терапия продолжалась и в послеоперационном периоде: пентамин по 0,1-0,2 мг/кг и клофелин - 1-1,5 мкг/кг в/м 3 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Во время самой анестезии на фоне АЗКиП проводилась инфузионно - трансфузионная терапия кристаллоидными и коллоидными растворами, препаратами размороженной плазмы и донорской кровью. Достигался небольшой гемодилюционнный эффект, что позволило получить ряд положительных эффектов.

Cтепень достаточности и эффективности стресспротекции определялась наличием следующих признаков: сухая и теплая кожа, умеренно расширенный без реакции на свет зрачок, отрицательный симптом ’’бледного пятна‘’, стабилизация артериального давления и пульса на уровне близком к исходному, независимо от этапов операции.