10013

Наши переводы

ДЕКЛАРАЦИЯ О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

127.700 Определения ORS 127.700 127.737

127.702 Лица, подающие декларацию о психиатрической помощи; период сохранения юридической силы

127.703 Требования к полисам относительно предоставления информации о правах пациента принимать решения по поводу психиатрической помощи; декларации о психиатрической помощи

127.705 Назначение доверенного лица для решений о психиатрической помощи

127.707 Исполнение декларации; свидетели

127.710 Юридическая сила декларации; обязанность врача или провайдера действовать в соответствии с декларацией

127.712 Сфера компетенции доверенного лица; полномочия и обязанности; ограничение ответственности

127.715 Запрещение требовать от индивидуума выполнить декларацию или воздержаться от выполнения

127.717 Декларация вносится в медицинскую карту; врач или провайдер должны соблюдать декларацию; отказ врача или провайдера

127.720 Обстоятельства, при которых врач или провайдер могут пренебречь декларацией

127.722 Аннулирование декларации

127.725 Ограничения ответственности врача или провайдера

127.727 Лица, которым запрещено выполнять обязанности доверенного лица

127.730 Лица, которым запрещено выполнять обязанности свидетеля по декларации

127.732 Отказ от полномочий доверенного лица; аннулирование отказа от полномочий

127.736 Формуляр декларации

127.737 Некоторые другие законы, связанные с декларацией

91

ПУБЛИЧНО-ПРАВОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 2007 (2)

АКТ ШТАТА ОРЕГОН «О ДОСТОЙНОЙ СМЕРТИ» (Общие положения)

127.800 Определения (Письменное ходатайство о назначении препарата для прекра-

щения жизни гуманным и достойным образом)

(Формуляр для ходатайства)

92

Наши переводы

КАРАТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ

127.995 Карательные меры

ПОЛНОМОЧИЯ ДОВЕРЕННОГО ЛИЦА

(1)Если доверитель назначил другое фактически действующее доверенное лицо или представителя с полномочиями доверенного лица, причем это распоряжение было сделано в письменной форме и без упоминания об ограничениях периода действия распоряжения, то в этом случае:

(а) Полномочия доверенного лица фактически действуют до тех пор, пока они не будут отозваны доверителем;

(б) Полномочия действующего доверенного лица или представителя не ликвидируются с течением времени;

(в) Полномочия действующего доверенного лица или представителя действовать от имени и по поручению доверителя сохраняются независимо от последующей нетрудоспособности или недееспособности законного доверителя.

(2)Все действия, которые фактически действующее доверенное лицо или представитель с полномочиями доверенного лица предпринимает в период нетрудоспособности или недееспособности законного доверителя, должны иметь такой же эффект и юридически действовать в интересах доверителя и соблюдения его обязательств, как если бы доверитель сохранил дееспособность.

(3)Если впоследствии доверителю назначается опекун, тогда действующее доверенное лицо или представитель сохраняют свое назначение и отчитываются уже не перед доверителем, а перед опекуном. Опекун обладает теми же полномочиями, которые имел бы доверитель, но не может отменить, приостановить или прекратить (целиком или частично) полномочия доверенного лица или представителя.

(4)Этот раздел не относится к полномочиям доверенного лица по медицинской помощи, которые осуществляются в соответ-

93

ПУБЛИЧНО-ПРАВОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 2007 (2)

ствии с ORS 127.505 127.660 и 127.995. [Ранее 126.407; 1993 с.767 §25; 2001 с.395 §4]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

(1)Смерть доверителя, оформившего письменное распоряжение о полномочиях доверенного лица или представителя, не отменяет и не прекращает фактические полномочия доверенного лица или представителя, которые в отсутствие официального сообщения о смерти доверителя продолжают честно осуществлять свои полномочия. При этом любые действия (если только они не являются неправомочными и не могут служить основаниями для иска) способствуют выполнению обязательств доверителя и его наследников, а также личных представителей доверителя.

(2)Письменное показание под присягой доверенного лица или представителя о том, что ни тот, ни другой, осуществляя свои полномочия, не имел сведений об отмене или окончании этих полномочий в связи со смертью доверителя, является решающим доказательством, что в тот момент полномочия не были отменены или закончены. Если для осуществления полномочий требуется оформление и передача какого-либо правового акта, причем этот процесс протоколируется, тогда засвидетельствование подлинности показаний для протокола тоже требует регистрации.

(3)Этот раздел не следует толковать в пользу изменения или внесения условий отмены или завершения, предусмотренных полномочиями доверенного лица. [Прежде: 126.413]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

Нельзя отказаться признавать полномочия доверенного лица или представителя с полномочиями доверенного лица, основываясь только на прошествии времени после оформления доверенности. [2001 с.395 §1]

94

Наши переводы

[Отменено: 1969 с.591 §305]

Лицо, которое обоснованно и добросовестно полагается на компетенцию доверенного лица или представителя с полномочи- ями доверенного лица, не несет вследствие этого ответственности перед кем-либо другим и не обязано гарантировать, чтобы собственность доверителя, оплаченная или доставленная доверенному лицу или представителю, была должным образом объявлена. Если лицо не получило уведомления об отмене полномочий доверенного лица, то оно не несет ответственности перед другими за то, что оно полагалось на полномочия доверенного лица, которые в действительности были отменены. [2001 с.395 §2]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

Если в документе о полномочиях доверенного лица не обозна- чено иное, доверенное лицо или представитель должны использовать собственность доверителя на благо доверителя. [2001 c.395 §3]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

95

ПУБЛИЧНО-ПРАВОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 2007 (2)

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

[Отменено: 1969 с.591 §305]

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РАСПОРЯЖЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (Определения)

В соответствии с ORS 127.505 127.660 и 127.995:

(1)«Совершеннолетний» лицо не моложе 18 лет, которое объявлено в судебном порядке освобожденным от родительского попечения или которое состоит в браке.

(2)«Предварительное распоряжение» документ, содержащий инструкции или формулирующий полномочия доверенного лица относительно медицинской помощи.

(3)«Назначение» документы о наделении доверенного лица полномочиями относительно медицинской помощи; гарантийные письма или решение суда о назначении представителя по вопросам медицинской помощи.

(4)«Зондовое питание» медицинское вмешательство для подачи в организм пациента пищи и воды через зонд, механическое устройство либо посредством другого медицинского метода.

(5)«Официальный лечащий врач» врач, который несет первоочередную ответственность за лечение доверителя и осуществление ухода за ним.

(6)«Доверенное лицо» совершеннолетний человек, который, получив полномочия доверенного лица по вопросам медицинской помощи, принимает решения относительно оказания медицинской помощи доверителю; сюда может относиться понятие альтернативного доверенного лица.

(7)«Медицинская помощь» определение диагноза, лечение или помощь при заболевании, травме, врожденном дефекте или дегенеративном состоянии; сюда относятся применение, поддер-

96

Наши переводы

жание, прекращение или ограничение жизнеподдерживающих процедур, а также применение, поддержание, прекращение или приостановление искусственного питания и введения жидкости.

(8)«Решение о медицинской помощи» согласие, отказ дать согласие, отмена или приостановление согласия на медицинскую помощь; сюда относятся также решения, связанные с назначением определенного режима оказания медицинской помощи и с отменой этого режима.

(9)«Учреждение, оказывающее медицинскую помощь» («Режим медицинской помощи») общее определение в соответствии с ORS 442.015; домашний режим в соответствии с ORS 443.205; больничный режим в соответствии с ORS 443.400; приют для совершеннолетних в соответствии с ORS 443.705; хоспис в соответствии с ORS 443.850.

(10)«Инструкция о медицинской помощи», или «инструкция» документ, оформленный доверителем и содержащий указания доверителя относительно решений о медицинской помощи.

(11)«Провайдер медицинской помощи» обладатель диплома, сертификата или иного документа, который наделяет это лицо правом или разрешением по закону штата оказывать медицинскую помощь в порядке обычной деловой или профессиональной деятельности; понятие может относиться к учреждению, оказывающему медицинскую помощь.

(12)«Представитель по вопросам медицинской помощи»

(à)доверенное лицо;

(б) лицо, обладающее полномочиями принимать решения о медицинской помощи доверителю в соответствии с ORS 127.635

(2)èëè (3);

(â)попечитель или иное лицо, назначенное судом принимать решения о медицинской помощи доверителю.

(13) «Недееспособность» состояние, при котором, по решению суда, вынесенному при рассмотрении вопроса о назначении или подтверждении полномочий представителя по вопросам медицинской помощи, или по мнению официального лечащего вра- ча, доверитель не способен принимать решения о медицинской помощи и сообщать эти решения провайдерам медицинской помощи (в том числе не способен сообщать эти решения через лиц,

97

ПУБЛИЧНО-ПРАВОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 2007 (2)

знакомых с применяемыми доверителем способами общения если таковые лица имеются). «Дееспособность» означает отсутствие недееспособности.

(14)«Документ» акт, который приводит в действие решения о медицинской помощи; актом может быть предварительное распоряжение, документ о признании, дисквалификации, отмене, решение суда, определение суда или иной акт.

(15)«Жизнеобеспечение» жизнеподдерживающие процеду-

ðû.

(16)«Жизнеподдерживающие процедуры» любые медицинские процедуры, фармакологические и медицинские средства, медицинские вмешательства, которые поддерживают жизнь путем сохранения, восстановления или замены необходимых для жизни функций. К «жизнеподдерживающим процедурам» не относится обычный уход за пациентом для обеспечения гигиены и комфорта.

(17)«Медицинское подтверждение» означает, что медицинское заключение официального лечащего врача подтверждено мнением второго врача, который обследовал пациента и который обладает привилегиями или статусом эксперта в отношении того состояния, которое он должен был рассмотреть.

(18)«Стойкое бессознательное состояние» полное отсутствие

óпациента осознания себя и внешней среды, при невозможности возвращения сознания; это состояние подтверждено специалистом по неврологии, являющимся экспертом по обследованию пациентов, у которых отсутствуют рефлекторные реакции.

(19)«Врач» дипломированный специалист с лицензией на медицинскую практику от Совета медицинских экспертов штата Орегон.

(20)«Полномочия доверенного лица по вопросам медицинской помощи» удостоверяются документом, который уполномо- чивает доверенное лицо принимать решение о медицинской помощи доверителю, когда последний находится в состоянии недееспособности.

(21)«Доверитель»

(à)Совершеннолетнее лицо, которое оформило предварительное распоряжение;

98

Наши переводы

(б) Лицо любого возраста, имеющее представителя по вопросам медицинской помощи;

(в) Лицо, для которого требуется подобрать представителя по вопросам медицинской помощи;

(г) Лицо, которое проходит обследование по поводу оценки дееспособности и в случае признания недееспособным получит представителя по вопросам медицинской помощи.

(22)«Терминальное состояние» состояние, когда летальный исход неизбежен независимо от лечения и когда применение жизнеподдерживающих процедур или зондового питания только помогает отложить момент смерти доверителя.

(23)«Зондовое питание» искусственное введение питательных продуктов и жидкости через зонд.

(Решения о медицинской помощи, общие вопросы)

Дееспособные взрослые лица могут самостоятельно принимать решения о медицинской помощи в отношении собственного здоровья. [1993 c.767 §2]

(Процедуры исполнения предварительных распоряжений)

(1) Дееспособное совершеннолетнее лицо может письменно назначить дееспособное совершеннолетнее лицо своим доверенным лицом по вопросам медицинской помощи. Кроме того, дееспособное совершеннолетнее лицо может назначить дееспособное совершеннолетнее лицо альтернативным доверенным лицом, если исходно назначенное лицо отсутствует либо не имеет возможности или желания осуществлять возложенные на него функции в любое время после оформления документа о назначении доверенного лица по вопросам медицинской помощи. Полномочия доверенного лица по вопросам медицинской помощи вступают в действие после того, как документ подписан, засвидетельствован и принят в соответствии с требованиями ORS 127.505 127.660 и

99

ПУБЛИЧНО-ПРАВОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 2007 (2)

127.995. Назначенный таким образом доверенный будет принимать решения о медицинской помощи от лица доверителя в слу- чае недееспособности последнего.

(2)Дееспособное совершеннолетнее лицо может оформить инструкцию о медицинской помощи. Инструкция вступает в действие после того, как документ подписан и засвидетельствован в соответствии с требованиями ORS 127.505 127.660 и 127.995.

(3)Если период времени действия предварительного распоряжения не ограничен указанными в нем условиями, данное распоряжение будет действовать до момента, указанного далее:

(à)до момента смерти доверителя;

(á)до момента, пока предварительное распоряжение не будет отменено, приостановлено или заменено в соответствии с ORS 127.545.

(4) Независимо от пункта (3) данного раздела, в случае недееспособности доверителя к моменту, когда срок предварительного распоряжения закончится, данное распоряжение продолжает действовать до момента, указанного далее:

(à)до прекращения дееспособности доверителя;

(á)до момента смерти доверителя;

(в) до момента, когда предварительное распоряжение будет отменено, приостановлено или заменено в соответствии с ORS 127.545.

(5)Провайдер медицинской помощи должен будет поместить копии предварительного распоряжения и любых других документов в медицинскую карту доверителя, когда копия документа будет предоставлена провайдеру.

(6)Независимо от пунктов (3) и (4) данного раздела, завещание доверителя об анатомическом дарении его тела в соответствии с ORS 97.950, включенное в предварительное распоряжение, остается действительным.

(1) Предварительное распоряжение может быть оформлено совершеннолетним резидентом или нерезидентом этого штата в соответствии с требованиями ORS 127.505 127.660 и 127.995.

100