Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

книги / Обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений. Управление отходами

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.11.2023
Размер:
12.67 Mб
Скачать

Обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений. Управление отходами.

____________________ Я. И. Вайсман, Е. В. Кельберг, В. Н. Коротаее, А. С. Зомарее

О к о н ч а н и е т а б л . 9.1

1

2

Операционные отходы

971000000

(класс Б)

0000

Медицинские отходы -

971000000

одноразовые шприцы

0000

(класс Б)

 

Медицинские отходы -

971000000

перевязочный материал

0000

(класс В)

 

Итого III класса опасности:

 

Отходы полиэтилена

029 02 01

в виде пленки (класс А)

99 5

Итого IV класса опасности:

 

Отходы кухонь и пред­

912010

приятий общественного

0 0 0 0 0 0 0

питания (класс А)

 

Медицинские отходы -

971000000

пищевые отходы

0000

из палат (класс А)

 

Медицинские отходы -

971000000

бумага из палат (класс А)

0000

Итого V класса опасности: ИТОГО:

3

4

5

6

хирур­

эстети­

ш

2

гическое

чески

 

 

отделение

неблаго­

 

 

 

приятные

 

 

процедур­

потенци­

III

10

ный каби­

ально

 

 

нет

инфициро­

 

 

 

ванные

 

 

процедур­

инфициро­

ш

5

ный каби­

ванные

 

 

нет

 

 

 

 

 

 

17

хоз.

 

IV

1

помещения

 

 

 

 

 

 

1

централь­

 

V

5

ный пище­

 

 

 

блок

 

 

 

терапевти­

 

V

2

ческое

 

 

 

отделение

 

 

 

хирур­

 

V

1

гическое

 

 

 

отделение

 

 

 

8

34

Кроме того, ежегодно заполняется ЛПУ форма «Технического отчета о неизменности производственного процесса, используемого сырья и об образующихся отходов» [45], где приводятся все реквизи­ ты ЛПУ. указывается, что сведения о перечне и количестве разрешен­ ных к размещению отходов, внесенные в проект нормативов образо­ вания отходов и лимитов на их размещение, не изменились в связи с неизменностью технологических процессов и использованного сырья. Содержится информация о выполнении плана мероприятий за отчет­ ный период по снижению влияния образующихся отходов на окру­ жающую среду; о балансе образовавшихся, используемых и разме­ щаемых отходов за отчетный период.

В местах образования МО собираются в контейнеры, на кото­ рые наклеиваются карточки (в случае использования мягкой упаковки

221

Глава 9. Проект санитарной очисткилечебно-профилактических учреждений. Документация по управлению движением медицинских отходов___________________

карточки прикрепляются к мешкам после заполнения), на которых указываются наименование ЛПУ, отделение, в котором образовались отходы, масса отходов, класс опасности отходов, наименование отхо­ дов, фамилия ответственного за сбор лица и дата заполнения контейне­ ра. Внутренний учет ведется на основе этих карточек. Пример такой карточки приведен на рис. 9.1.

Отходы ЛПУ Наименование ЛПУ Центральная городская больница Ив 5

Подразделение ЛПУ Химическая лаборатория

Класс опасности Класс Г (отходы, близкие по составу к промышленным)

Наименование отходов Использованные реактивы

Направляются на захоронение на полигоне ТБО

Дата сбора 22,09.2005 Масса отходов 50 кг

Ответственный за сбор отходов Петров И. К. тел. 225-89-89

Рис. 9.1. Пример карточки маркировки контейнеров с отходами

Такие карточки составляются по всем классам опасности и фрак­ циям внутри классов при условии раздельного сбора (для направления выделенных потоков на рециклинг и т.п.). Деление внутри класса воз­ можно для классов А, Г, Д, отходы классов Б и В не сепарируются и направляются только на термическое обезвреживание.

Ежесуточно в каждом подразделении пополняется компьютер­ ная база данных по отходам, где отмечается сколько, каких отходов, каких классов образовалось, куда они были направлены (табл. 9.2). Заполняются ежемесячные и ежегодные формы по подразделениям и для ЛПУ в целом.

Имея данные отчетной информации за базовый (трехлетний) период, можно определить (с соответствующей корректировкой дан­ ных в соответствии с планируемыми организационно-техническими мероприятиями) нормативы образования отходов для ЛПУ, необхо­ димые для включения в ПНООЛР.

222

Обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений. Управление отходами.

____________________ Я. И. Вайсман, Е. В. Кельберг, В. Н. Коротаее, А . С. Зомарее

 

 

 

 

Т а б л и ц а 9.2

 

Данные по накоплению МО за сутки

 

 

Городская клиническая больница № 5

 

Подразделения ЛПУ

 

 

Кол-во коек

Терапевтическое отделение

 

 

300

В том числе общетерапевтическое отделение

 

50

 

Дата

 

 

11.02.2005 г

Наименование

Класс опасности

Масса

Дезин­

Направление

отходов

отходов

отходов, кг

фекция

из ЛПУ

Бумага, картон

А

10

-

Рециклинг

Пищевые отходы

А

15

 

Рециклинг

Использованные

Б

1

+

Термическое

шприцы

 

 

 

обезвреживание

Стекло

Б

2

+

Термическое

 

 

 

 

обезвреживание

Ртутные термометры

Г

0,3

+

Рециклинг

Итого

 

 

 

 

Отходов класса А

 

25

 

 

Отходов класса Б

 

3

 

 

Отходов класса Г

 

0,3

 

 

Всего отходов

 

28,3

 

 

После сбора МО в межкорпусные контейнеры к ним также при­

клеивается карточка (рис. 9.2).

Отходы ЛПУ Наименование ЛПУ Центральная городская больница № 5

Класс опасности Класс Б (опасные отходы)

Наименование отходов Патологоанатомические отходы

Направляются на Термическое обезвреживание

Дата сбора 22 .09.2005 Масса отходов 10 кг

Ответственный за сбор отходов Петров И. К. тел. 225-89-89

Рис. 9.2. Пример карточки маркировки межкорпусных контейнеров

Форма отчетности между организацией, осуществляющей вывоз отходов, и ЛПУ согласовывается с контролирующими организациями (например, форма, представленная на рис. 9.3). После заполнения фор­ мы при погрузке отходов одна часть формы остается для отчетности

223

Глава 9. Проект санитарной очисткилечебно-профилактических учреждений. Документация по управлению движением медицинских отходов___________

в ЛПУ, а другая сохраняется организацией, занимающейся выво­ зом отходов.

Форма отчетности акта сдачи-приемки МО

ЛПУ

ЛПУ

Юридический адрес

Юридический адрес

ЛПУ

ЛПУ

Почтовый аллее

Почтовый алоес

ИНН

ИНН

окпо

ОКАТО

оконх

Телефон

Факс Класс опасности отколов

Наименование отходов Масса отходов, кг Куда направлены

Ответственный за сбор МО Подпись Лата

Организация, вывозящая отходы Лило, принимающее МО Лата Подпись

Отрывной талон

окпо

ОКАТО

оконх

Телефон

Факс Класс опасности отходов

Наименование отходов Масса отходов, кг Куда направлены

Ответственный за сбор МО Подпись Дата

Организация, вывозящая отходы Лило, принимающее МО Лата Подпись

Рис. 9.3. Примерная форма отчетности при вывозе МО с территории ЛПУ

Все сведения об образовании отходов в отделениях ЛПУ и об общей массе отходов ЛПУ сводятся в компьютерную базу данных, которая заполняется ежедневно по классам опасности отходов и ком­ понентам классов отходов.

Таким образом, внешние формы отчетности ЛПУ составляются на основе существующего нормативного документа - Приказа МПР России от 11.03.2002 № 115 «Об утверждении Методических указа­ ний по разработке проектов нормативов образования отходов и ли­ митов на их размещение», при согласовании с территориальными контролирующими органами, внутренние формы отчетности могут составляться индивидуально для каждого ЛПУ согласно рекомен­ дуемым нами образцам.

224

П р и л о ж е н и е

Но р м а т и в н ы е д о к у м е н т ы ,

РЕГУЛИРУЮЩИЕ ОБРАЩЕНИЕ С ОТХОДАМИ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1. Т ребования ф едеральны х зак он ов в части экологически безопасного обращ ения с отходам и

Федеральный закон № 89-ФЗ. Об отходах производства и потреб­

ления от 24.06.1998 (ред. от 10.01.2003).

Федеральный закон № 7-ФЗ. Об охране окружающей природ­

ной среды от 10.01.2002.

Федеральный закон № 96-ФЗ. Об охране атмосферного воздуха

от 04.05.1999.

Федеральный закон № 174-ФЗ. Об экологической экспертизе от

23.11.1995 (в ред. от 15.04.1998).

Федеральный закон № 2395-1. О недрах от 21.02.92 (ред.

06.06.2003).

Федеральный закон № 94-ФЗ. Об охране озера Байкал от

01.05.1999 (с изм. от 24.12.02).

Федеральный закон № 52-ФЗ. О животном мире от 24.04.1995. Федеральный закон № 52-ФЗ. О санитарно-эпидемиологии-

ческом благополучии населения от 30.03.99 (ред. от 30.06.03).

Водный кодекс Российской Федерации от 16.11.1995 № 167-ФЗ

(ред. от 30.06.03).

 

 

 

 

 

Гражданский

кодекс

Российской

Федерации

от

30.11.1994

№ 51-ФЗ (ред. от 15.05.2001).

 

 

 

Земельный

кодекс

Российской

Федерации

от

25.11.2001

№ 136-ФЗ (с изм. на 08.12.03).

 

 

 

225

Приложение. Нормативные документ,!, регулирующие обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений__________________________________

2. У становление классов опасности отходов для окруж аю щ ей среды . П аспортизация оп асн ы х отходов.

Требования по обращ ению с отходам и, требования к содерж анию , проектированию лечебно-проф илактических учреж дений

Приказ МПР России от 15.06.2001 № 511. Об утверждении Критериев отнесения опасных отходов к классам опасности для окружающей среды.

Постановление Правительства Российской Федерации от 26.10.2000 № 818. О порядке ведения государственного кадастра отходов и проведения паспортизации опасных отходов.

Приказ МПР России от 02.12.2002 № 785. Об утверждении паспорта опасного отхода.

Приказ МПР России от 02.12.2002 № 786. Об утверждении федерального классификационного каталога отходов.

Приказ МПР России от 30.07.2003 № 663. О внесении дополне­ ний в федеральный классификационный каталог отходов, утвер­ жденный приказом МПР России от 02.12.2002 № 786.

Приказ МПР России от 11.09.2003 № 829. О ведении государ­ ственного реестра объектов размещения отходов.

ГОСТ 12.1007-76. Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности. М., Госстандарт СССР, 1976.

ГОСТ 12.0.003-77. Вредные вещества. Опасные и вредные факторы.

ГОСТ 25916-83. Ресурсы материальные, вторичные. Термины и определения.

ГОСТ 17.4.3.04. Почвы. Общие требования к контролю и охране от загрязнения.

ГОСТ 1639-78 (с изм. 1-5). Лом и отходы цветных металлов и сплавов.

ГОСТ 2787-86. Металлы черные вторичные.

ГОСТ 8407-89. Сырье вторичное резиновое. Покрышки и каме­ ры шин.

Санитарные правила по определению класса опасности ток­ сичных отходов производства и потребления. СП 2.1.7.1386-03. Приказ МПР 06.2003.

Санитарные правила по сбору, хранению, транспортировке и пер­ вичной обработке вторсырья. М., Минздрав СССР, 1982.

226

Обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений. Управление отходами.

_____________________ Я. И. Вайсман, Е, В. Кельберг, В. Н. Коротаее, А. С. Зомарее

Временный классификатор токсичных промышленных отходов

иметодические рекомендации по определению класса токсичных промышленных отходов. Утверждены Минздравом СССР 13.05.87

иГКНТ СССР 15.05.87.

Санитарные правила содержания территорий населенных мест. М., Минздрав СССР, 1988г., СанПиН 42-128-4690-88.

Порядок накопления, транспортировки, обезвреживания и захо­ ронения токсичных промышленных отходов (санитарные правила). М., Минздрав СССР, 1985.

Санитарные правила работы при работе со ртутью, ее соедине­ ниями и приборами с ртутным заполнением. 1988.

Ветеринарно-санитарные правила сбора, утилизации и уничто­ жения биологических отходов, от 04.12.95 № 13-7-2/469.

СанПиН 2.1.7.728-99. Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений.

Временные правила охраны окружающей среды от отходов производства и потребления в Российской Федерации. М., Минпри­ роды РФ от 15.07.94 г.

СП 2.6.6.1168-02. Санитарные правила обращения с радиоак­ тивными отходами (СПОРО-2002).

Методика расчета объемов образования отходов. Отходы при эксплуатации офисной техники. - С.Пб., 2001 г.; Распоряжение пра­ вительства г. Москвы от 03.11.1998 г. № 1219-РП. Об утверждении норм накопления твердых бытовых отходов от предприятий и орга­ низаций г. Москвы. С учетом изменений, внесенных распоряжением от 15.08.2002 г.№ 1197-РП.

СП 2.1.7.1386-03. Санитарные правила по определению клас­ са опасности токсичных отходов производства и потребления. 16.06.2003 г.

ОСТ 1788-86. Отходы. Технические условия.

СП 1.3.1285-03. Санитарно-эпидемиологические правила. Безо­ пасность работы с микроорганизмами 1-П групп патогенности (опас­ ности), от 12.03.2003 г.

СанПиН 2.1.7.1322-03. Санитарно-эпидемиологические прави­ ла и нормативы. Гигиенические требования к размещению и обез­ вреживанию отходов производства и потребления, от 30.04.2003.

СП 1.2.036-95. Порядок учета, хранения, передачи и транспор­ тирования микроорганизмов 1-1У групп патогенности, от 30.06.2003.

227

Приложение. Нормативные документы, регулирующие обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений_____________________________________

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2002 №382. Об утверждении инструкции о порядке уничтожения лекарствен­ ных средств.

Инструкция по экологическому обоснованию хозяйственной и иной деятельности, утвержденная приказом Минприроды России 27.02.95.

Инструкция по заполнению формы федерального государст­ венного статистического наблюдения за образованием, поступлени­ ем, использованием и размещением токсичных отходов производст­ ва и потребления (форма № 2-тп (токсичные отходы).

СНиП П-01-95. Инструкция о порядке разработки, согласова­ ния, утверждения и составе проектной документации на строитель­ ство предприятий, зданий и сооружений.

СанПиН 2.2.1/2.1.1.1031-01. Санитарно-защитные зоны и сани­ тарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов.

СП 3.5.1378-03. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности, от 7.06.2003.

СП 3.1./3.2.1379-03. Общие требования по профилактике инфек­ ционных и паразитарных болезней, от 7.06.2003.

СанПиН 2.1.3.1375-03. Гигиенические требования к размеще­ нию, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров, от 6.06.2003.

3. Экологически безопасное разм ещ ение отходов .

Н орм ирование образования и ли м и ти рован и е

разм ещ ения отходов

Постановление Правительства Российской Федерации от 16.06.2000 № 461. О Правилах разработки и утверждения нормати­ вов образования отходов и лимитов на их размещение.

Приказ МПР России от 11.03.2002 № 115. Об утверждении Методических указаний по разработке проектов нормативов образо­ вания отходов и лимитов на их размещение.

Инструктивное письмо Управления организационно-мето­ дического обеспечения государственного экологического контроля МПР России от 23.07.02 № 33-1-46/402 о применении приказа МПР России от 11.03.2002 № 115.

228

Обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений. Управление отходами.

______________________ Я.И. Вайсман, Е. В. Кельберг, В. Н. Коротаее, А. С. Зомарее

Постановление Правительства Российской Федерации от 10.02.1997 № 155. Об утверждении правил предоставления услуг по вывозу твердых и жидких отходов (в ред. постановлений Правитель­ ства РФ от 13.10.1997 № 1303 и от 15.09.2000 № 694).

4.Федеральное государственное статистическое наблюдение

вобласти обращения с отходами

Постановление Госкомстата России от 25.07.2002 № 157. Об ут­ верждении формы федерального государственного статистического наблюдения № 2-ТП (отходы) Сведения об образовании, использова­ нии, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов про­ изводства и потребления.

Постановление Госкомстата России от 19.09.2002 № 180. Об ут­ верждении инструкции по заполнению формы федерального государ­ ственного статистического наблюдения № 2-ТП (отходы) Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления.

Инструктивное письмо МПР России от 21.07.2003 № МЯ-33- 4/4866.0 применении распоряжения МПР России 14.07.2003 № 299-р.

Распоряжение МПР России от 14.07.2003 № 299-р. Об органи­ зации работы по рассмотрению и внедрению программных продук­ тов, применяемых в деятельности по охране атмосферного воздуха и по регулированию обращения с отходами.

5. Лицензирование деятельности по обращению с опасными отходами

Федеральный закон № 128-ФЗ. О лицензировании отдельных видов деятельности от 08.08.2001 (ред. от 11.03.03).

Постановление Правительства Российской Федерации от 11.02.2002 № 135.0 лицензировании отдельных видов деятельности.

Постановление Правительства Российской Федерации от 23.05.2002 № 340. Об утверждении Положения о лицензировании деятельности по обращению с опасными отходами.

Приказ МПР России от 18.07.2002 № 451. О лицензировании деятельности по обращению с опасными отходами.

Приказ МПР России от 29.11.2002 № 782. О внесении измене­ ний и дополнений в приказ МПР России от 18.07.2002 № 451 О ли­ цензировании деятельности по обращению с опасными отходами.

229

Приложение. Нормативные документы, регулирующие обращение с отходами печебно-лрофипактических учреждений__________________________________

Приказ МПР России от 11.10.2002 № 663. О форме документа, подтверждающего наличие лицензии (бланка лицензии) на деятель­ ность по обращению с опасными отходами.

Распоряжение МПР России от 02.12.2002 № 483-р. Об утвер­ ждении Методических рекомендаций по организации лицензирова­ ния деятельности по обращению с опасными отходами на террито­ рии Российской Федерации.

Приказ МПР России от 09.07.2003 № 575. Об утверждении Методических рекомендаций по подготовке материалов, пред­ ставляемых на Государственную экологическую экспертизу.

Инструктивное письмо Управления нормирования в области ох­ раны окружающей среды МПР России в территориальные органы МПР России от 06.11.2003 № 33-54/8445. Об оформлении таблиц в материа­ лах обоснования деятельности по обращению с опасными отходами, представляемых на государственную экологическую экспертизу.

Приказ МПР России от 18.12.2002 № 868. Об организации про­ фессиональной подготовки на право работы с опасными отходами.

Инструктивное письмо Управления организационно-методи­ ческого обеспечения государственного экологического контроля МПР России от 15.01.2003 № 33-51/192. О применении приказа МПР Рос­ сии от 18.12.2002 № 868.

Инструктивное письмо Минобразования России от 29.10.2003 № 24-51-224ин/13. О лицензировании программ профессиональной подготовки (повышения квалификации) лиц на право работы с опас­ ными отходами в образовательных учреждениях и организациях.

6.К онтроль в области обращ ения с отходам и

иответственность за наруш ение зак он одательства

вобласти обращ ения с отходам и

Кодекс Российской Федерации об административных правона­ рушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ (выдержки).

Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ (выдержки).

Федеральный закон № 134-ФЗ. О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государ­ ственного контроля (надзора) от 08.08.2001 (выдержки).

Постановление Правительства Российской Федерации от 29.10.2002 №777. О перечне объектов, подлежащих федеральному государственному экологическому контролю.

230

Соседние файлы в папке книги