Вопрос 22. Лимфоцитопоэз. Т- и в- лимфоциты. Их функции и кинетика в иммунных реакциях.
Лимфоцитопоэз. Лимфоидная ткань у человека находится в составе лимфатических узлов, селезенки, миндалин, аппендикса и в других лимфоидных образованиях по ходу пищеварительного тракта. В лимфоидной ткани происходит лимфопоэз. Исходными клетками лимфопоэза являются плюрипотентные стволовые клетки красного костного мозга. Через стадию мультипотентных клеток (КОЕ-Л) они дифференцируются в родоначальные пре-Т- и пре-В-лимфобласты и далее в Т-лимфобласты и В-лимфобласты, Ти В-пролимфоциты и Т- и В-лимфоциты.
В лимфоцитопоэзе в тимусе возникают субпопуляции Т-клеток с различными рецепторами (так называемая антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка).
Т-лимфоциты участвуют в формировании клеточного иммунитета. созревают в тимусе. Источником развития Т-лимфоцитов являются костномозговые кроветворные стволовые клетки
В- лимфоциты вырабатывают антитела, обеспечивая гуморальный иммунитет. После дифференцировки в красном костном мозге оседают в тимуснезависимых зонах селезенки и лимфатических узлов.
Вопрос 23. Кроветворные ткани: гистогенез, классификация, строение, функции, реактивность, регенерация. Унитарная теория кроветворения профессора а. А. Максимова.
Гистогенез Особенностью этих рядов является то, что зрелые клетки не являются
конечными элементами и их последующий гистогенез зависит от наличия
антигенов. Тогда они переходят в бластные формы и начинают деление. При
повторной антигенной стимуляции Влимфоциты, например, могут давать клоны
с астрономическим числом клеток, осуществляя до 90 митозов. Этот, так
называемый, антигензависимый процесс дифференциации лимфоцитов
происходит в периферических кроветворных органах -селезенке и
лимфатических узлах. Здесь из стимулируемых антигеном Т-лимфоцитов через
Т-лимфобласты, большие и средние лимфоциты образуются Т-киллеры, Тсупресоры, Т-клетки памяти. Стимулируемые В-лимфоциты трансформируются в плазмоциты и В-клетки памяти.
Классификация. миелоидная (красный костный мозг) и лимфоидная (тимус, селезенка, лимфатические узлы, аппендикс, миндалины)
Строение:
соединительнотканная строма (Ретикулярные клетки, Сеть синусоидов, Жировые клетки, макрофаги)
свободные гемопоэтические элементы (это смесь морфологически разнообразных свободных клеточных форм, находящихся на разных стадиях развития.)
функции:
Механические
фасции органов способствуют их формообразованию и механической защите
в составе связок, сухожилий, хрящей, костей соединительные ткани обеспечивают работу опорно- двигательного аппарата
соединительно- тканная часть кожи обуславливает высокую прочность кожных покровов
Поддержание гомеостаза:
строма органов выполняет функции такие как:
в ней проходят кровеносные сосуды, питающие орган;
одновременно она создаёт ту внутреннюю среду, в которой происходит перемещение всех веществ из крови в функциональные элементы органов и обратно;
наконец, она принимает активное участие в иммунных процессах - в качестве основного "плацдарма", где разворачиваются эти реакции.
Регенерация миелоидной и лимфоидной тканей в органах кроветворения, что осуществляется за счет пролиферации сохранившихся кроветворных стволовых клеток. Это постепенно приводит к восстановлению гемопоэза. Показано, что для восстановления кроветворения достаточно 0,1% кроветворных стволовых клеток. Регенераторные сдвиги при несмертельном облучении в костном мозге выявляются уже через 1-2 ч после поражения. Гистогенез крови после лучевого повреждения может пойти с отклонениями и привести к развитию лейкоза.
Реактивность: Деятельность органов иммунной системы согласована с деятельностью органов эндокринной системы и нервной системы с ее периферическим сенсорным аппаратом. Все три перечисленные выше системы обеспечивают функцию реактивности организма - восприятие всех внешних и внутренних сигналов, их анализ и адекватную конкретной обстановке регуляцию жизнедеятельности. Так, нейропептиды, синтезируемые эндокринными нейронами, влияют на активность иммунокомпетентных клеток, а биологически активные вещества иммунокомпетентных клеток оказывают влияние на клетки и ткани, сходные с эффектами гормонов эндокриноцитов и пептидов нейронов. К органам кроветворения и иммунной защиты относятся тимус (вилочковая железа), лимфатические узлы, селезенка, лимфоидные образования в стенке пищеварительного тракта и в других органах и красный костный мозг, где развиваются все клетки крови, в том числе осуществляющие иммунный надзор.
В соответствии с унитарной теорией кроветворения А.А. Максимова существует единый источник развития для всех клеток крови. Исходной клеткой для всех ростков кроветворения является кроветворная стволовая клетка, сходная по своему строению с малым лимфоцитом. А.А. Максимов (1911) писал, что индифферентные блуждающие клетки, или лимфоциты в широком смысле, одарены очень большой потенцией развития: «Эта индифферентная мезенхимная блуждающая клетка, лимфоцит, является общей родоначальницей всех элементов крови... Попадая в благоприятные условия, она проявляет свою потенцию развития, причем в зависимости от условий, направление развития и продукты его получаются очень разнообразными».
24 вопрос. Соединительные ткани. Гистогенез, классификация, строение, функции, реактивность, регенерация.
Классификация: входят разновидности волокнистых тканей: рыхлая соединительная, плотные ориентированная (оформленная) и неориентированная (неоформленная), соединительные ткани со специальными свойствами (ретикулярная, жировая, слизистая и др.).
эмбриональный источник развития - мезенхима и, как правило, развиваются как полидифферонные ткани с преобладанием межклеточного вещества. Среди тканей этой группы отчетливо выраженная метаболическая функция присуща рыхлой соединительной ткани.
Строение : фибробласты и фиброциты (ведущий клеточный дифферон), гистиоцитымакрофаги и антигенпредставляющие клетки, пигментные клетки (меланоциты), мастоциты (тканевые базофилы, тучные клетки, лаброциты), перициты и адвентициальные клетки, жировые клетки (адипоциты), плазматические (плазмоциты), клетки крови (гранулоциты, моноциты, лимфоциты).
Регенерация: Эпителии обладают высокой способностью к регенерации. Клеточная форма регенерации проявляется в виде митозов камбиальных клеток. В зависимости от местоположения камбиальных клеток в эпителиальных тканях различают диффузный и локализованный камбий. Для внутриклеточной регенерации характерны обновление органелл и гипертрофия клетки. В процессе физиологической регенерации эпителиальный пласт обновляется в течение 3-5 сут.
Функции: Выполняет опорную, защитную и трофическую функции. Соединительная ткань образует опорный каркас (строму) и наружные покровы (дерму) всех органов. Общими свойствами всех соединительных тканей является происхождение из мезенхимы, а также выполнение опорных функций и структурное сходство.
25 вопрос. рыхлая соединительная ткань и ее разновидности. Ретикулярная, жировая, пигментная, студенистая. Особенности их строения и регенерации.
Ретикулярная ткань
Источником развития ткани является мезенхима, представляющая собой разрыхленную часть среднего зародышевого листка - мезодермы
Строение: мезенхимоподобное
Входит в состав кроветворных органов (красного костного мозга, селезенки, лимфатических узлов) и состоит из звездчатых ретикулярных клеток
Регенерация: В рыхлой соединительной ткани непрерывно происходит гибель старых, закончивших свой жизненный цикл фиброцитов — последних по степени дифференцировки клеток фибробластического ряда. В организме имеется, по-видимому, общий фонд малодифференцированных стволовых клеток фибробластического ряда. Они могут циркулировать в крови, принимая вид лимфоцитоподобных клеток, и оседать в разных участках соединительной ткани, обеспечивая тем самым возможность стабильного обновления фибробластических элементов.
Жировая ткань
Строение
Различают два вида жировой ткани: белую и бурую. Белая жировая ткань состоит из адипоцитов, содержащих обычно одну крупную каплю жира.
Бурая жировая ткань характерна лишь для раннего детского возраста. Она состоит из адипоцитов, содержащих мелко диспергированные включения жира
Регенерация жировой ткани происходит за счет камбиальных жировых клеток - липобластов и увеличения объема липоцитов с накоплением жира, а также за счет размножения недифференцированных соединительнотканных клеток и превращения их по мере накопления липидов в цитоплазме в так называемые перстневидные клетки — липоциты.
Пигментная ткань
Строение: она складывается из пигментных клеток – меланоцитов, они, в свою очередь, содержат зёрна красящего вещества – меланина. Клетки имеют своеобразную звездчатую форму: цитоплазма, от находящегося в центре ядра, начинает расходиться лепестками.
Студенистая ткань
Строение: Слизистая ткань (эмбриональная студенистая соединительная ткань) встречается только у зародыша в составе пупочного канатика. Ткань представлена клетками и межклеточным веществом. Среди клеток различают фибробласты, мио-фибробласты, гладкие миоциты, тучные клетки.
26 вопрос. Рыхлая соединительная ткань: гистогенез, строение, функции, регенерация.
Мезенхимального происхождения
Строение: В составе рыхлой соединительной ткани находятся клетки различной гистогенетической детерминации. Среди них различают фибробласты и фиброциты (ведущий клеточный дифферон), гистиоцитымакрофаги и антигенпредставляющие клетки, пигментные клетки (меланоциты), мастоциты (тканевые базофилы, тучные клетки, лаброциты), перициты и адвентициальные клетки, жировые клетки (адипоциты), плазматические (плазмоциты), клетки крови (гранулоциты, моноциты, лимфоциты).
Функции
1. взаимосвязь между тканями
2. поддержание гомеостаза
3. защитная
4. пластическая,
5. трофическая,
6. барьерная
7. опорная.
Регенерация Процесс репаративной регенерации, который происходит при
патологических состояниях, проявляется единством воспаления,
регенерации и фиброза. Эта реакция не зависит от типа повреждающего
фактора (механическая или термическая травма, инфекция, экзо – и
эндотоксины, циркуляторные нарушения), но при этом проявляются
некоторые своеобразия реакции. Каждая из фаз подготавливает и
запускает следующую, и конечной целью реакции является ликвидация
повреждения, т. е. максимальное морфологическое восстановление ткани с
минимальными функциональными потерями. Воспаление и регенерация
разделены лишь условно и все фазы по времени накладываются друг на
друга.
Основными цитодиффероны рыхлой соед. ткани: фибробласты, фиброциты, макрофаги (гистоциты), тучные клетки (тк. базофилы), адвентициальные клетки, плазмоциты, перициты, адипоциты, лейкоциты.
ФУНКЦИИ И РОЛЬ.
Фибробласты и макрофаги в случае повреждения способны мигрировать к повреждённым участкам тканей.
Роль в регенерации раны: Под влиянием стимулирующих веществ, выделяемых лейкоцитами, идет размножение клеток гистиоцитов. В дальнейшем они претерпевают изменения и превращаются в фибробласты, а затем в коллагеновые и эластические волокна. Дефект в ткани постепенно заполняется этими клетками, и одновременно на пленку фибрина наплывают клетки эпидермиса. В итоге размножающиеся клетки эпителия заполняют и затягивают дефект, происходит полное заживление раны.
Фундаментальные исследования гистофизиологии соединительной ткани, её нормального и регенерационного гистогенеза при различных видах повреждения в течение многих лет разрабатываются сотрудниками кафедры гистологии ВМА им. С.М. Кирова (С.И.Щелкунов, А.А.Клишов, Р.К.Данилов, В.Г.Гололобов, Ю.К.Хилова, С.Э.Русакова). Широко анализируется регенерационный гистогенез с позиций различной камбиальности тканей и регионарных стволовых клеток, разработана репрезентативная модель функционально-гистионной организации посттравматического гистогенеза в огнестрельной кожно-мышечной ране, расширены представления о механизмах гибели клеточных и тканевых элементов, а также межтканевых корреляциях в этих условиях.
Начиная с 24 часов после повреждения, начинается фаза регенерации соединительной ткани, сопровождающаяся пролиферацией и миграцией клеток ведущего фибробластического дифферона из перинекротической области к месту повреждения. Способность фибробластов к направленной миграции определяет их важную роль в заживлении ран, факторами, привлекающими их в очаг повреждения, являются биологически активные вещества, выделяемые макрофагами, тучными клетками, лимфоцитами, тромбоцитами, а также продукты, возникающие при распаде коллагеновых и эластических волокон. Пролиферация и миграция фибробластов происходит синхронно с ростом сосудов, выполняющих важнейшую моделирующую функцию в процессе заживления ран.
Строение, функции и роль в регенерации раны
1фаза-лейкоцтарная
Выбрасываются медиаторы тучными клетками, лейкоцитами, макрофагами. Сосудистые изменения- повышение проницаемости стенки сосудов, эмиграция кл крови. Образуются скопления лейкоцитов. Нейтрофилы с высокой фагоцитарной активностью
2 фаза- макрофагическая
Макрофаги фагоцитируют продукты тканевого распада. Вырабатывают стимуляторы восстановит процессов.
3 фаза- фибробластическая
Размножение клеток фибробластического ряда, которые заполняют дефект ткани, вырабатывают межкл вещ. Развиваются фиброкласты (перестройка соед тк путем разрушения межкл вещ) и моифибробласты (сокрастительные элементы и коллаген)
Вклад сотрудников кафедры гистологии Вмеда в разработку проблемы заживления ран
А.А. Клишов выдвинул концепцию системно-структурной организации гистогенеза, обосновал ее данными о механизмах детерминации, дифференциации, пролиферации и гибели клеток. Разработал «Ультраструктурные основы репаративной регенерации тканей в условиях раневого процесса». Материалы исследований легли в основу гистогенетической теории реактивности и регенерации тканей.
Ревхать Константинович Данилов. - монография по гистогенетическим основам раневого процесса. Научные труды Р.К. Данилова посвящены изучению реактивности и регенерации тканей при действии повреждающих факторов, в том числе огнестрельного повреждения.
Одинцова Ирина Алексеевна. - разработана репрезентативная модель функционально-гистионной организации посттравматического гистогенеза в огнестрельной кожно-мышечной ране, расширены представления о механизмах гибели клеточных и тканевых элементов. Обоснованы современные методы гистологического исследования раневого процесса. Разработки по гистогенезу и регенерации тканей органов опорно-двигательной системы при огнестрельном и других видах повреждений.
28 вопрос. Плотные волокнистые соединительные ткани. Гистогенез, строение, функции, регенерация.
Образуется из мезенхимы
Функции рыхлой волокнистой соединительной ткани:
1) трофическая;
2) опорная (образует строму паренхиматозных органов);
3) защитная (неспецифическая и специфическая защита, участие в иммунных реакциях);
4) депо воды, липидов, витаминов, гормонов;
5) репаративная (пластическая).
Строение
1) фибробласты;
2) макрофаги (гистиоциты);
3) тканевые базофилы (тучные клетки);
4) плазмоциты;
5) жировые клетки (адипоциты или липоциты);
6) пигментные клетки;
7) адвентициальные плетки;
8) перициты;
9) клетки крови — лейкоциты (лимфоциты, нейтрофилы).
Регенерация
При действии повреждающих агентов (механических, химических,
бактериальных и других) в рыхлой соединительной ткани развивается сложная сосудисто-тканевая защитно-приспособительная реакция - воспаление. При воспалении наблюдаются как общие, так и местные изменения. Местные проявления реакции организма в очаге воспаления включают несколько взаимосвязанных фаз:
1) альтерация (от лат. alterare - изменение, нарушение структуры) тканей;
2) высвобождение физиологически активных веществ - так называемых медиаторов воспаления;
3) сосудистая реакция с экссудацией, включающая изменение кровотока в микроциркуляторном русле,
повышение проницаемости сосудов;
4) резорбция (от лат. resorbere - поглощение) продуктов распада тканей;
5) пролиферация клеток с образованием «грануляционной ткани» и последующей регенерацией
поврежденных тканей. Завершается воспаление образованием зрелой соединительной ткани.
29 вопрос. скелетные ткани: гистогенез, классификация, строение, функции, реактивность, регенерация
Это хрящевые и костные ткани мезенхимного происхождения.
Источником развития костных тканей скелета человека служит мезенхима склеротома.
Строение скелетной ткани.
Хрящевые ткани относят к монодифферонным тканям. Ткани состоят из крупных клеток – хондробластов и хондроцитов, а также плотного межклеточного вещества сложного химического состава. 70-80% массы хрящевых тканей составляет вода, 10-15% - органические вещества и 4-7% - минеральные соли. Межклеточное вещество содержит хондриновые фибриллы и хондромукоид.
Костные ткани - полидифферонные ткани, состоят из клеток различной гистогенетической детерминации (остеобластов, остеоцитов и остеокластов) и очень плотного межклеточного вещества, содержащего большое количество минеральных солей.
Функции
Костные ткани выполняют опорную функцию. Они входят в качестве главного структурного компонента в состав скелета. Благодаря высокому содержанию
минеральных солей (до 65-70% сухой массы) костные ткани активно участвуют в регуляции минерального обмена. Между костными и кроветворными тканями складываются особые взаимодействия, обеспечивающие благоприятное микроокружение для пролиферации и дифференцировки клеток крови
Хрящевая ткань выполняет в основном механическую функцию, покрывая суставные поверхности, повышает устойчивость к износу, осуществляет амортизацию и перераспределение сил сжатия и растяжения, а также формирует оболочки воздухоносных путей и наружного уха.
регенерация
Регенерация хрящевых тканей. Хрящевые ткани способны к регенерации. Важную роль при этом играет надхрящница, где располагаются камбиальные клетки. За счет пролиферации этих клеток и их дифференцировки в хондро-бласты, образующие межклеточное вещество, происходит заполнение посттравматического дефекта.
В регенерации костной ткани участвуют детерминированные остеогенные элементы в составе надкостницы, механоциты костного мозга, которые размножаются и дифференцируются в остеобласты. Продуцируя межклеточное вещество, остеобласты дифференцируются в остеоциты и образуют грубоволокнистую костную ткань. Кроме того, адвентициальные клетки соединительной ткани надкостницы также принимают участие в регенерации костной ткани. Однако дифференцировка их во многом зависит от микроокружения, внетканевых и внеорганных факторов (например, от репозиции отломков, неподвижности отломков, оксигенации места перелома и др.).