60. Гистогенез, строение и функция почек.

Гистогенез

- Источником развития органов выделения служит материал нефротомов (сегментных ножек), которые сегментированы лишь в краниальном и туловищном отделах. В каудальном отделе тела находится не разделенный на сегменты нефрогенный зачаток.

- На 3-й неделе эмбриогенеза из 8-10 передних (головных) нефротомов формируется предпочка, или пронефрос. Она состоит из трубочек (протонефридий), один конец которых слепо замкнут и обращен к целому, а другой — обращен в сторону сомитов, где канальцы, соединяясь, образуют мезонефральный (вольфов) проток. Вскоре (через 40 ч) предпочка, не функционируя, редуцируется. Остается мезонефральный проток, растущий в каудальном направлении.

- На протяжении 2-го месяца эмбриогенеза образуются канальцы первичной почки (мезонефроса) из 25 туловищных нефротомов. Слепым концом канальцы контактируют с клубочком капилляров, образуя вокруг него двухслойную капсулу.

- Мезонефрос в эмбриогенезе функционально активен и период его экскреторной деятельности прерывает начало функционирования окончательной почки. Процесс мочеобразования в мезонефросе медленный (гипотония мочи). Это связано с низким артериальным давлением у плода.

- С 3-го по 5-й месяц мезонефрос постепенно дегенерирует. Оставшиеся канальцы используются для формирования семявыносящих протоков и канальцев у плодов мужского пола и оболочек для половых клеток у плодов женского пола. В период, когда функционирует мезонефрос, начинает формироваться вторичная, или окончательная, почка — метанефрос.

- Кроме нефрогенного зачатка, в развитии вторичной почки большая роль принадлежит выросту стенки мезонефрального протока. Выпячивание стенки растет по направлению к нефрогенному зачатку, и из него формируются мочеточник, почечная лоханка с почечными чашечками, а от последних — возникают выросты, превращающиеся в собирательные трубочки. Эти трубочки выполняют роль индуктора при развитии канальцев в нефрогенном зачатке. Из последнего образуются скопления клеток, которые превращаются в замкнутые пузырьки.

- При взаимодействии стенки канальца, прилежащей к слепому выросту собирательной трубочки, происходит объединение их просветов. Противоположный слепой конец почечного канальца приобретает вид двуслойной чаши, в углубление которой врастает клубочек артериальных капилляров. Здесь формируется сосудистый клубочек почки, который вместе с капсулой образует почечное тельце.

Строение

• Почки располагаются в забрюшинном пространстве поясничной области

• Снаружи почка покрыта соединительнотканной капсулой. Почка имеет корковое и мозговое вещество. Граница между этими частями неровная, так как структурные компоненты коркового вещества вдаются в мозговое в виде колонок, а мозговое вещество проникает в корковое, образуя мозговые лучи.

• Основной структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Нефрон представляет собой эпителиальную трубочку, которая начинается слепо в виде капсулы сосудистого клубочка (Шумлянского—Боумена) и системы переходящих друг в друга канальцев разного калибра. Нефрон переходит в собирательную трубочку, а несколько собирательных трубочек формируют собирательный проток, продолжающийся в сосочковый канал. Канал открывается сосочковым отверстием на вершине пирамиды в полость почечной чашечки.

• В нефроне различают

капсулу сосудистого клубочка,

проксимальный извитой каналец,

проксимальный прямой каналец,

тонкий каналец (в нем нисходящий и восходящий сегменты, петля Генле), дистальный прямой каналец

дистальный извитой каналец.

Виды нефронов:

1. Корковые нефроны 80% нефронов, короткий тонкий каналец, полностью в корковом веществе

2. Околомозговые (юнкстагломедуллярные) нефроны  длинные тонкие канальцы в мозговом веществе, все остальное на границе веществ

Функции почек.

1)мочеобразование  выведение лишней жидкости, продуктов метаболизма  очищение организма от токсических веществ (как вырабатывающихся в процессе жизнедеятельности организма, так и поступающих извне)

2)продукция гормона эритропоэтина, необходимого для поддержания нормального уровня гемоглобина (Нb),

3) участие в обмене кальция, фосфора и витамина D3,

4) поддержание гомеостазиса (артериального давления, кислотно-основного состояния, водно-электролитного баланса).