Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh

45. ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПОТЕРИ ЖИДКОСТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЕЕ ДЕПОНИРО-

ВАНИЯ В КИШЕЧНИКЕ ПРИВОДЯТ К РАЗВИТИЮ



острой дегидратации;

o

хронической дегидратации;

o

водного истощения;

o

гипергидратации;

o

внеклеточной солевой гипертонии.

46. РАЗВИТИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЕГИДРАТАЦИИ ЧАЩЕ ОБУСЛОВЛЕНО

o

потерей гипотонической жидкости при обильном потоотделении;



не восполненной потерей жидкости при острой дегидратации;

o

потерей крови;

o

потерей белков плазмы;

o

потерей тканевой жидкости.

47. ХРОНИЧЕСКАЯ ДЕГИДРАТАЦИЯ НАСТУПАЕТ ПРИ

o

высоком кишечном свище;

o

рвоте;

o

несахарном диабете;



некорригированной острой дегидратации;

o

длительном использовании зондового питания.

48. СТЕПЕНИ ДЕГИДРАТАЦИИ ПО ОБЪЁМУ ДЕФИЦИТА ЖИДКОСТИ:



I (лёгкая);



II (умеренная);



III (тяжёлая);

o

IV (очень тяжёлая);

o

V (декомпенсированная).

49. НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИЗНАКОМ ДЕГИДРАТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ



тахикардия;

o

олигурия;

o

снижение артериального давления;

o

неврологические расстройства;

o

увеличение гематокрита.

52. ДЕГИДРАТАЦИЯ I СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ



жаждой;

o

выраженной жаждой и сухостью слизистых;

o

сухостью в подмышечных впадинах и паховых областях;

o

снижением тургора тканей;

o

гипотензией, дезориентацией и делирием.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

53. ДЕГИДРАТАЦИЯ II СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

o

жаждой;



выраженной жаждой и сухостью слизистых;



сухостью в подмышечных впадинах и паховых областях;



снижением тургора тканей;

o

гипотензией, дезориентацией и делирием.

54. ДЕГИДРАТАЦИЯ III СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

o

жаждой;



нестерпимой жаждой и сухостью слизистых;



сухостью в подмышечных впадинах и паховых областях;



снижением тургора тканей;



гипотензией, дезориентацией и делирием.

55. СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, ИЗМЕРЯЕМОГО В ПОЛОЖЕ-

НИИ СИДЯ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПОТЕРЕ ЖИДКОСТИ НЕ МЕНЕЕ

o

300 мл;

o

500 мл;



1 л;

o

1,5 л;

o

2,5 л.

56. СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, ИЗМЕРЯЕМОГО В ПОЛО-

ЖЕНИИ ЛЕЖА, ИМЕЕТСЯ ПРИ ПОТЕРЕ ЖИДКОСТИ НЕ МЕНЕЕ

o

300 мл;

o

500 мл;

o

1 л;



1,5 л;

o

2,5 л.

57. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ДОПУСТИМА ПОТЕРЯ МАССЫ ТЕЛА НЕ БОЛЕЕ

o

100 г в сутки;

o

200 г в сутки;



300 г в сутки;

o

400 г в сутки;

o

500 г в сутки.

58. ВНЕКЛЕТОЧНАЯ СОЛЕВАЯ ГИПЕРТОНИЯ ЧАЩЕ ОБУСЛОВЛЕНА:

o

потерей гипотонической жидкости при обильном потоотделении;



недостаточным поступлением в организм воды;

o

потерей крови;



избыточным поступлением в организм электролитов;

o

потерей тканевой жидкости.

59. ВНЕКЛЕТОЧНАЯ СОЛЕВАЯ ГИПЕРТОНИЯ НАСТУПАЕТ ПРИ

o

высоком кишечном свище;

o

рвоте;

o

несахарном диабете;

o

некорригированной острой дегидратации;



длительном использовании зондового питания.

60. ПРИВНЕКЛЕТОЧНОЙСОЛЕВОЙГИПЕРТОНИИНАБЛЮДАюТСЯ:

o

снижение в крови концентрации К+;



рост в крови концентрации Na+;

o

снижение в крови концентрации Na+;

o

понижение сократимости сердца и гладкой мускулатуры;



повышение сократимости сердца и гладкой мускулатуры.

ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ

61. ПРИВНЕКЛЕТОЧНОЙСОЛЕВОЙГИПЕРТОНИИНАБЛЮДАюТСЯ:

o

полиурия;



олигурия;



рост в крови концентрации К+;

o

снижение в крови концентрации К+;

o

снижение в крови концентрации Na+;

62. ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ – ЭТО

o

нарушение кислотно-основного баланса;

o

острая сердечно-сосудистая недостаточность;

o

уменьшение содержания воды в организме;



увеличение содержания воды в организме;

o

отечный синдром.

63. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ О НАЛИЧИИ ДЕГИДРАТАЦИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

СУТОЧНАЯ ПОТЕРЯ ... МАССЫ ТЕЛА

o

100

г;

o

200

г;

o

300

г;

o

400

г;



500

г и более.

64. РАЗВИТИЕ ГИПЕРГИДРАТАЦИИ ЧАЩЕ ОБУСЛОВЛЕНО

o

потерей гипотонической жидкости при обильном потоотделении;

o

недостаточным поступлением в организм воды;



избыточным поступлением в организм воды;

o

избыточным поступлением в организм электролитов;

o

потерей тканевой жидкости.

65. ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ НАСТУПАЕТ ПРИ

o

длительном использовании зондового питания;

o

алиментарном ограничении поступления жидкости;

o

диарее;



избыточном поступлении в организм воды;

o

длительном лечении осмодиуретиками.

66. ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

o

водное истощение;

o

острая дегидратация;

o

внеклеточная солевая гипертония;

o

хроническая дегидратация;



гипергидратация.

67. ПРИ ГИПЕРГИДРАТАЦИИ НАБЛЮДАюТСЯ:



появление отеков;



повышение массы тела;



сонливость;

o

олигурия;

o

рост концентрации Na+.

68. ОТЕКИ НА ГОЛЕНИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ПЕРЕМЕЩЕНИИ В ИНТЕРСТИ-

ЦИЙ ЖИДКОСТИ В ОБЪЕМЕ

o

300 мл;

o

500 мл;

o

1-1,5 л;



2-2,5 л;

o

более 3 л.

69. ГИПОКАЛИЕМИЯ – ЭТО СОДЕРЖАНИЕ КАЛИЯ В КРОВИ НЕ БОЛЕЕ

o

0,89 ммоль/л;

o

1,4 ммоль/л;

o

1,8 ммоль/л;



3,5 ммоль/л;

o

5,3 ммоль/л.

70. ГИПЕРКАЛИЕМИЯ – ЭТО СОДЕРЖАНИЕ КАЛИЯ В КРОВИ БОЛЕЕ

o

0,89 ммоль/л;

o

2,2 ммоль/л;

o

3,1 ммоль/л;

o

3,5 ммоль/л;



5,3 ммоль/л.

71. ГИПЕРКАЛИЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ:



при острой дегидратации;



при шоке;



при синдроме длительного раздавливания;



при ожоговой болезни;



при острой почечной недостаточности.

72. ГИПОКАЛИЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ:

o

при длительной искусственной вентиляции легких;

o

при обширных ожогах;



при начальных стадиях хронической почечной недостаточности;



при длительном лечении осмодиуретиками;



при длительном использовании стероидных гормонов.

73. О СОДЕРЖАНИИ КАЛИЯ В КРОВИ КОСВЕННО СУДЯТ ПО

o

электроэнцефалограмме;

o

диурезу;

o

пульсу;



электрокардиограмме;

o

артериальному давлению.

79. ГИПОНАТРИЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ:



при избыточном поступлении воды;



при бесконтрольном приеме диуретиков;

o

при длительном использовании стероидных гормонов;



при острой почечной недостаточности;



при лихорадке.

80. ГИПЕРНАТРИЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ:

o

при рвоте;

o

при диарее;



при длительном использовании диуретиков;



при острой почечной недостаточности;



при водном истощении.

81. ПРИ ЛИХОРАДКЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

o

гиперкалиемия;

o

гипокалиемия;



гипернатриемия;

o

гипонатриемия;

o

гипокальциемия.

82. ПРИ РВОТЕ И ДИАРЕЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

o

гиперкалиемия;



гипокалиемия;

o

гипернатриемия;



гипонатриемия;



гипохлоремия.

ОСНОВЫ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ

83. ПОД ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИЕЙ ПОНИМАЮТ



парентеральное введение большого объёма медикаментов;

o

переливание компонентов крови;

o

переливание цельной крови;

o

энтеральное зондовое питание;

o

проведение экстракорпоральной детоксикации.

84. ПОКАЗАНИЯ К ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ:



гиповолемия;



нарушения микроциркуляции;



дегидратация;



нарушения электролитного баланса;

o

застой в малом круге кровообращения.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

85. ПОКАЗАНИЯ К ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ:



интоксикация;



алиментарная недостаточность;



гемическая гипоксия (анемия);

o

острая сердечная недостаточность;



нарушения кислотно-основного состояния.

86. ПРИ ГИПОВОЛЕМИИ ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ ПРОВОДЯТ ДЛЯ



восполнения объёма циркулирующей крови;

o

восстановления тканевой гемоперфузии;

o

восстановления жидкостного наполнения водных секторов;

o

парентерального питания;

o

восстановления кислородно-транспортной функции крови.

87. ПРИ НАРУШЕНИИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ

ПРОВОДЯТ С ЦЕЛЬЮ

o

восполнения объёма циркулирующей крови;



восстановления тканевой гемоперфузии;

o

восстановления жидкостного наполнения водных секторов;

o

парентерального питания;

o

восстановления кислородно-транспортной функции крови.

88. ПРИ ДЕГИДРАТАЦИИ ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ ПРОВОДЯТ для

o

восполнения объёма циркулирующей крови;

o

восстановления тканевой гемоперфузии;



восстановления жидкостного наполнения водных секторов;

o

парентерального питания;

o

восстановления кислородно-транспортной функции крови.

89. ПРИ АЛИМЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИНФУЗИОННУЮ ТЕРА-

ПИЮ ПРОВОДЯТ С ЦЕЛЬЮ

o

восполнения объёма циркулирующей крови;

o

восстановления тканевой гемоперфузии;

o

восстановления жидкостного наполнения водных секторов;



парентерального питания;

o

восстановления кислородно-транспортной функции крови.

90. ПРИ ГЕМИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ИНФУЗИИ ПРОВОДЯТ С ЦЕЛЬЮ

o

восполнения объёма циркулирующей крови;

o

восстановления тканевой гемоперфузии;

o

восстановления жидкостного наполнения водных секторов;

o

парентерального питания;



восстановления кислородно-транспортной функции крови.

91. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ



отсутствуют;

o

алиментарная недостаточность;

o

гемическая гипоксия (анемия);

o

острая сердечная недостаточность;

o

острая почечная недостаточность.

ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ

93. ПРИНЦИПЫ ПРОВЕДЕНИЯ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ:



определение порядка введения растворов и регистрация в карте;



обозначение на этикетке даты и времени введения растворов;



вены ног используются в исключительных случаях;



при скорости введения более 500 мл/час – контроль ЦВД;



одновременное введение витаминов из группы С и В.

94. МЕТОДЫ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ:



внутривенное введение препаратов;

o

переливание компонентов крови;



внутрикостное введение препаратов;

o

энтеральное зондовое питание;



внутриартериальное введение препаратов.

95. ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:



пункционный метод;

o

инжекционный способ;



катетеризацию периферической вены;



катетеризацию магистральной вены;



венесекцию.

96. НЕДОСТАТКИ использования ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ВЕН длЯ ИНФУ-

ЗИОННОЙ ТЕРАПИИ:



трудность катетеризации при гиповолемии;



невысокая скорость введения препаратов;



ограниченность времени функционирования катетера;



склонность к развитию тромбофлебита;

o

необходимость строгого соблюдения правил асептики.

97. ПРИ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ НАРУШЕНИЯХ ПРЕПАРАТЫ ВВОДЯТ

o

в периферические вены;



в центральные вены;

o

в артерии;

o

подкожно;

o

перорально.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

101. РАЗВИТИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ СВЯЗАНО:



с техническими погрешностями;



с методом инфузии;



с особенностями действия инфузионных сред;



с недоучётом функционального состояния больного;



с материалом, из которого изготовлен катетер.

102. ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ в связи с ТЕХНИЧЕСКИ-

ми ПОГРЕШНОСТями:



инфекционно-воспалительные;



гематома;



пневмо- и гемоторакс;



воздушная эмболия;

o

анафилактические реакции.

103. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ МЕТОДЕ ИНФУЗИИ:



тромбоз;



эмболия;

o

остеосклероз;

o

ангиоспазм;



инфекционно-воспалительные.

104. виды ИНФУЗИОННЫх средСТВ по назначению:



гемодинамического действия;



детоксикационного действия;



для парентерального питания;



для коррекции водно-электролитного равновесия;



с газотранспортной функцией.

105. ВИДЫ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИх СРЕДСТВ ПО СОСТАВУ:



кристаллоидные растворы;



природные коллоидные растворы;



растворы искусственных коллоидов;

o

производные поливинилпирролидона;

o

переносчики кислорода.

106. КРИСТАЛЛОИДНЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА:

o

интралипид;

o

полидез;



раствор Рингера-Локка;



квартасоль;



йоностерол.

107. ПРИРОДНЫЕ КОЛЛОИДНЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА:

o

интралипид;

o

полидез;

o

квартасоль;



свежезамороженная плазма;



нативная плазма.

108. ИСКУССТВЕННЫЕ КОЛЛОИДНЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА:



производные декстранов;



производные желатина;



производные крахмала;

o

производные липидов;

o

производные поливинилпирролидона.

109. ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЦЕНТРАЛЬНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ УЛУЧШАЮТ:



полифер;

o

реополиглюкин;



полиглюкин;

o

интралипид;



гидроксиэтилкрахмал.

110. РЕОЛОГИЮ КРОВИ УЛУЧШАЮТ:

o

интралипид;



реополиглюкин;

o

полиглюкин;



реоглюман;

o

7,5% раствор хлорида натрия.

111. ПОЛИГЛЮКИН ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ



улучшения гемодинамики;

o

детоксикации;

o

парентерального питания;

o

коррекции водно-электролитного баланса;

o

коррекции кислотно-щелочного равновесия.

112. РОНДЕКС ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ



улучшения гемодинамики;

o

детоксикации;

o

парентерального питания;

o

коррекции водно-электролитного баланса;

o

коррекции кислотно-щелочного равновесия.

113. ПОЛИФЕР ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ



улучшения гемодинамики;

o

детоксикации;

o

парентерального питания;

o

коррекции водно-электролитного баланса;

o

коррекции кислотно-щелочного равновесия.

114. ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС КОРРИГИРУЮТ:

o

интралипидом;



5% раствором глюкозы;



квартасолью;



0,9% раствором хлорида натрия;

o

рондексом.

115. ТРИСОЛЬ ПРЕДНАЗНАЧЕНа ДЛЯ

o

улучшения гемодинамики;

o

детоксикации;

o

парентерального питания;



коррекции водно-электролитного баланса;

o

коррекции газотранспортных нарушений.

116. КВАРТАСОЛЬ ПРЕДНАЗНАЧЕНа ДЛЯ

o

улучшения гемодинамики;

o

детоксикации;

o

парентерального питания;



коррекции водно-электролитного баланса;

o

коррекции газотранспортных нарушений.

117. КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОй БАЛАНС КОРРИГИРУЮТ:

o

40% раствором глюкозы;

o

полиглюкином;



4% раствором натрия гидрокарбоната;



трисамином;

o

0,9% раствором хлорида натрия.

118. 4% РАСТВОР НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТА ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ

o

улучшения гемодинамики;

o

детоксикации;

o

парентерального питания;



коррекции кислотно-щелочного равновесия;

o

коррекции газотранспортных нарушений.

119. К ПРЕПАРАТАМ ДЕТОКСИКАЦИОННОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТся:

o

интралипид;

o

40% раствор глюкозы;



полидез;



гемодез-Н;

o

4% раствор натрия гидрокарбоната.

120. ГЕМОДЕЗ-Н пРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ

o

улучшения гемодинамики;



детоксикации;

o

парентерального питания;

o

коррекции водно-электролитного баланса;

o

коррекции кислотно-щелочного равновесия.

121 МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГЕМОДЕЗА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В



связывании токсинов;

o

разрушении токсинов;

o

форсировании диуреза;

o

улучшении транспортировки кислорода к тканям;

o

улучшении микроциркуляции и выведении токсинов из тканей.

122. ПОЛИДЕЗ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ

o

улучшения гемодинамики;



детоксикации;

o

парентерального питания;

o

коррекции водно-электролитного баланса;

o

коррекции кислотно-щелочного равновесия.

123. К ПРЕПАРАТАМ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ОТНОСЯТся:



аминоплазмаль;



нефрамин;

o

полиглюкин;



альвезин;

o

5% раствор глюкозы.

124. К ПРЕПАРАТАМ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ОТНОСЯТся:



интралипид;



40% раствор глюкозы;

o

полиглюкин;

o

гемодез-Н;

o

4% раствор натрия гидрокарбоната.