Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh
.pdfНАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА
27. причинЫ смерти при ДВС-СИНДРОМЕ: |
|
o |
уремия; |
|
снижение объема циркулирующей крови; |
|
полиорганная недостаточность; |
o |
иммунодефицит; |
|
продолжающееся кровотечение. |
ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ
28. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА В ВИДЕ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ имеются: |
|
|
при ишемической болезни сердца; |
|
при нарушении мозгового кровообращения; |
|
при нарушении мезентериального кровообращения; |
|
при нарушении кровообращения в конечностях; |
|
при тромбоэмболии лёгочной артерии. |
29. гиперкоагуляционнЫЙ синдром – ЭТО СИМПТОМОКОМПЛЕКС |
|
o |
диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови; |
o |
системной геморрагии; |
|
повышенной склонности к тромбообразованию; |
o |
водно-электролитных нарушений; |
o |
нарушений кислотно-щелочного равновесия. |
30. для гиперкоагуляционного синдрома характернЫ: |
|
|
укорочение времени свертывания крови; |
|
укорочение протромбинового времени; |
|
увеличение протромбинового индекса; |
|
удлинение времени фибринолиза; |
|
повышение концентрации фибриногена. |
31. СКЛОННОСТЬ К гиперкоагуляции имеется у |
|
o |
беременных; |
o |
женщин преклимактерического возраста; |
o |
детей; |
|
пожилых; |
o |
подростков в период полового созревания. |
32. развитию гиперкоагуляционного синдрома способствуют: |
|
|
повреждение эндотелия; |
|
контакт крови с инородными поверхностями; |
o |
тромбоцитопения; |
|
стресс; |
|
онкологические заболевания. |
33. В лечении гиперкоагуляционного синдрома используют: |
|
|
антикоагулянты непрямого действия; |
|
антикоагулянты прямого действия; |
|
антиагреганты; |
|
фибринолитики; |
|
ангиопротекторы. |
34. ОСЛОЖНЕНИЯ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ: |
|
|
кровотечение; |
o |
дисбактериоз; |
|
тромбоцитопения; |
|
аллергия; |
o |
ототоксический эффект. |
61
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ
35. АНТИАГРЕГАНТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИ- |
|
ОННОГО СИНДРОМА: |
|
|
аспирин; |
|
пентоксифиллин; |
|
Тромбо АСС; |
|
интегрилин; |
|
дипиридамол. |
36. ФИБРИНОЛИТИКИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИ- |
|
ОННОГО СИНДРОМА: |
|
o |
аспирин; |
|
стрептокиназа; |
o |
Тромбо АСС; |
o |
интегрилин; |
|
урокиназа. |
37. АНТИКОАГУЛЯНТЫ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕЧЕ- |
|
НИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА: |
|
|
гепарин; |
o |
варфарин; |
|
фраксипарин; |
|
клексан; |
o |
синкумар. |
38. АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕ- |
|
ЧЕНИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА: |
|
o |
гепарин; |
|
варфарин; |
o |
фраксипарин; |
o |
клексан; |
|
синкумар. |
62
|
|
|
6 |
|
глава |
|
КРОВОТЕЧЕНИЕ* |
|
ПРОПЕДЕВТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ |
1. КРОВОТЕЧЕНИЕ – ЭТО |
|
o |
повышение проницаемости сосудистой стенки; |
o |
безвозвратная потеря крови; |
|
прижизненное истечение крови из сосуда; |
o |
некроз сосудистой стенки; |
o |
нарушения свертывающей системы крови. |
2. КРОВОТЕЧЕНИЕ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ |
|
o |
petechia; |
o |
ecchymosis; |
o |
haematoma; |
|
haemorrhagia; |
o |
haemorexis. |
3. ГЕМАТОМА – ЭТО |
|
o |
точечное кровоизлияние в кожу; |
o |
обширное кровоизлияние в кожу; |
|
ограниченное скопление крови в тканях; |
o |
примесь крови в мокроте; |
o |
кровотечение в полость носа. |
4. ОГРАНИЧЕННОЕ СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В ТКАНЯХ – ЭТО |
|
o |
кровоизлияние; |
|
гематома; |
o |
кровоподтёк; |
o |
аневризма; |
o |
экхимоз. |
5. ОГРАНИЧЕННОЕ СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В ТКАНЯХ ПО ЛАТЫНИ – ЭТО |
|
o |
petechia; |
o |
ecchymosis; |
|
haematoma; |
o |
haemoptysis; |
o |
haemotemesis. |
* – Рекомендуемая литература (см. список): NN 8, 20, 28, 32, 34, 35, 38, 41.
63
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ
6. HAEMATOMA– ЭТО |
|
o |
точечное кровоизлияние в кожу; |
o |
обширное кровоизлияние в кожу; |
|
ограниченное скопление крови в тканях; |
o |
примесь крови в мокроте; |
o |
кровотечение в полость носа. |
7. КРОВОИЗЛИЯНИЕ – ЭТО |
|
|
пропитывание кровью окружающих тканей; |
o |
скопление крови в плевральной полости; |
o |
ограниченное скопление крови в тканях; |
o |
примесь крови в мокроте; |
o |
кровотечение в полость носа. |
8. ТОЧЕЧНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В КОЖУ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ |
|
|
petechia; |
o |
ecchymosis; |
o |
haematoma; |
o |
haemoptysis; |
o |
haemotemesis. |
9. PETECHIA– ЭТО |
|
|
точечное кровоизлияние в кожу; |
o |
обширное кровоизлияние в кожу; |
o |
ограниченное скопление крови в тканях; |
o |
примесь крови в мокроте; |
o |
кровотечение в полость носа. |
10. ОБШИРНОЕ ПОДКОЖНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ПО ЛАТЫНИ – ЭТО |
|
o |
petechia; |
|
ecchymosis; |
o |
haematoma; |
o |
haemoptysis; |
o |
haemotemesis. |
11. ECCHYMOSIS – ЭТО |
|
o |
точечное кровоизлияние в кожу; |
|
обширное подкожное кровоизлияние; |
o |
ограниченное скопление крови в тканях; |
o |
примесь крови в мокроте; |
o |
кровотечение в полость носа. |
12. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ: |
|
|
повышение проницаемости сосудов; |
|
механическое повреждение сосуда; |
|
гнойное расплавление тромба; |
|
некроз сосудистой стенки; |
|
нарушения свертывающей системы. |
13. ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ по ПРИЧИНЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ: |
|
|
haemorrhagia per diapedesin; |
|
haemorrhagia per rhexin; |
|
haemorrhagia per diabrosin; |
o |
haemorrhagia per rectum; |
o |
haemorrhoides. |
64
|
|
КРОВОТЕЧЕНИЕ |
14. HAEMORRAGIAPER DIAPEDESIN – ЭТО КРОВОТЕЧЕНИЕ вследствие |
||
|
o |
механической травмы; |
|
o |
гнойного расплавления тканей; |
|
o |
нарушения свертывающей системы; |
|
|
повышения проницаемости сосудистой стенки; |
|
o |
гнойного расплавления тромба. |
15. HAEMORRAGIAPER DIAPEDESIN ВОЗНИКАЕТ: |
||
|
o |
при механической травме; |
|
o |
при гнойном расплавлении тканей; |
|
|
при сепсисе; |
|
o |
при распаде опухоли; |
|
|
при геморрагическом васкулите. |
16. HAEMORRAGIAPER REXIN – ЭТО КРОВОТЕЧЕНИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ |
||
|
|
механической травмы; |
|
o |
гнойного расплавления тканей; |
|
o |
нарушения свертывающей системы; |
|
o |
повышения проницаемости сосудистой стенки; |
|
o |
гнойного расплавления тромба. |
17. HAEMORRAGIAPER REXIN ВОЗНИКАЕТ: |
||
|
|
при механической травме; |
|
o |
при гнойном расплавлении тканей; |
|
o |
при сепсисе; |
|
o |
при распаде опухоли; |
|
o |
при геморрагическом васкулите. |
18. HAEMORRAGIAPER DIABROSIN – ЭТО КРОВОТЕЧЕНИЕ вследствие: |
||
|
o |
механической травмы; |
|
|
гнойного расплавления тканей; |
|
o |
нарушения свертывающей системы; |
|
o |
повышения проницаемости сосудистой стенки; |
|
|
гнойного расплавления тромба. |
19. HAEMORRAGIAPER DIABROSIN ВОЗНИКАЕТ: |
||
|
o |
при механической травме; |
|
|
при гнойном расплавлении тканей; |
|
o |
при сепсисе; |
|
|
при распаде опухоли; |
|
o |
при геморрагическом васкулите. |
20. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА ВОЗНИКАЮТ ВСЛЕДСТВИЕ: |
||
|
|
тромбоцитопении; |
|
|
нарушения функции тромбоцитов; |
|
|
нарушения системы коагуляции; |
|
|
патологии сосудистой стенки; |
|
o |
нарушения деятельности сердца. |
21. СКЛОННОСТЬ К КРОВОТЕЧЕНИЯМ НАБЛЮДАЕТСЯ: |
||
|
|
при гемофилии; |
|
|
при желтухе; |
|
|
при цинге; |
|
o |
при тромбофлебите; |
|
|
при тромбоцитопенической пурпуре. |
65
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ |
|
22. КРОВОТОЧИВОСТЬ ТКАНЕЙ УСИЛИВАЮТ: |
|
o |
антибиотики; |
|
гепарин; |
o |
химические антисептики; |
|
аспирин; |
o |
этамзилат. |
23. НАРУШЕНИЯ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ ВОЗНИКАЮТ: |
|
|
при гемофилии; |
|
при сепсисе; |
|
при болезни Верльгофа; |
|
при массивном кровотечении; |
|
при механической желтухе. |
24. ВИДы КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО КРОВОТОЧАЩЕМУ СОСУДУ: |
|
|
артериальное; |
|
венозное; |
|
капиллярное; |
|
паренхиматозное; |
o |
аррозивное. |
25. ВИДы КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО ВРЕМЕНИ ЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЯ: |
|
|
первичное; |
|
раннее вторичное; |
|
позднее вторичное; |
o |
третичное; |
o |
раннее первичное. |
26.ПРИЧИНы РАННЕГО ВТОРИЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:
выталкивание тромба из сосуда;
нарушение правил окончательной остановки кровотечения; o механическое повреждение сосуда;
повышение артериального давления; o гнойные осложнения в ране.
27. ПРИЧИНЫ ПОЗДНЕГО ВТОРИЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ: пролежень стенки сосуда; гнойное расплавление тромба;
o тромбоз магистрального сосуда;
o слабо завязанная лигатура на сосуде; некроз сосудистой стенки.
28. ВОЗОБНОВЛЕНИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ РАНЫ В ВИДЕ ПУЛЬСИРУЮЩЕЙ АЛОЙ СТРУИ ЧЕРЕЗ ПОЛЧАСА ПОСЛЕ гемостаза – ЭТО
o наружное первичное артериальное кровотечение;
наружное раннее вторичное артериальное кровотечение; o наружное позднее вторичное артериальное кровотечение; o наружное раннее вторичное венозное кровотечение;
o наружное позднее вторичное венозное кровотечение.
29. ВОЗОБНОВЛЕНИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ РАНЫ В ВИДЕ ТЕМНОЙ НЕПРЕРЫВНОЙ СТРУИ ЧЕРЕЗ ПОЛЧАСА ПОСЛЕ гемостаза – ЭТО
o наружное первичное артериальное кровотечение;
o наружное раннее вторичное артериальное кровотечение; o наружное позднее вторичное артериальное кровотечение; наружное раннее вторичное венозное кровотечение;
o наружное позднее вторичное венозное кровотечение.
66
КРОВОТЕЧЕНИЕ
30. КРОВОТЕЧЕНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ при ЛЕЧЕНИи ГНОЙНОЙ РАНЫ – |
|
o |
наружное первичное; |
o |
наружное раннее первичное; |
o |
внутреннее позднее вторичное; |
o |
наружное раннее вторичное; |
|
наружное позднее вторичное. |
31. ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ГНОЙНОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
o |
ДВС-синдром; |
o |
пожилой возраст; |
|
аррозия сосуда; |
o |
атеросклероз; |
o |
недостаточный гемостаз во время операции. |
32. ВИДы КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ И ПО |
|
КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ: |
|
|
наружное; |
o |
первичное; |
|
внутреннее; |
|
явное; |
|
скрытое. |
33. К НАРУЖНым ОТНОСЯТся КРОВОТЕЧЕНИЯ: |
|
|
из язвы двенадцатиперстной кишки; |
|
из раны по дренажу; |
|
легочное; |
o |
в грудную полость; |
o |
в брюшную полость. |
34. НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В КРОВИ У МУЖЧИН – |
|
o |
90-120 г/л; |
o |
110-130 г/л; |
o |
120-150 г/л; |
|
130-160 г/л; |
o |
115-170 г/л. |
35. НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В КРОВИ У ЖЕНЩИН – |
|
o |
90-120 г/л; |
o |
110-130 г/л; |
|
120-150 г/л; |
o |
130-160 г/л; |
o |
115-170 г/л. |
36. НОРМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ЭРИТРОЦИТОВ В КРОВИ У МУЖЧИН – |
|
|
4,5-5,7х1012/л; |
o |
3,7-6,0х1012/л; |
o |
3,9-5,0х1012/л; |
o |
2,8-4,6х1012/л; |
o |
3,5-4,2х1012/л. |
37. НОРМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ЭРИТРОЦИТОВ В КРОВИ У ЖЕНЩИН – |
|
o |
4,5-5,7х1012/л; |
o |
3,7-6,0х1012/л; |
|
3,9-5,0х1012/л; |
o |
2,8-4,6х1012/л; |
o |
3,5-4,2х1012/л. |
67
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ |
|
38. НОРМАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГЕМАТОКРИТА У МУЖЧИН – |
|
o |
25-38%; |
o |
30-45%; |
o |
35-45%; |
|
40-50%; |
o |
45-54%. |
39. НОРМАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГЕМАТОКРИТА У ЖЕНЩИН – |
|
o |
25-38%; |
o |
30-45%; |
|
35-45%; |
o |
40-50%; |
o |
45-54%. |
|
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ |
40. о травме МАГИСТРАЛЬНОГО СОСУДА КОНЕЧНОСТИ гОВОРЯТ: |
|
|
кровотечение из раны в проекции сосуда; |
o |
симптом «ваньки-встаньки»; |
|
ослабление пульсации артерии дистальнее места ранения; |
|
наличие пульсирующей гематомы в области раны; |
o |
гипотония. |
41. ОБЩИЕ СИМПТОМЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ: |
|
|
бледность и влажность кожного покрова; |
|
заторможенность или беспокойство; |
|
ощущение «темноты в глазах»; |
|
ощущение мелькания «мушек» перед глазами; |
|
слабость, головокружение. |
42. О КРОВОТЕЧЕНИИ МОГУТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ: |
|
o |
чувство нехватки воздуха; |
|
нитевидный пульс; |
|
холодный пот; |
|
гипотония; |
o |
повышение артериального давления. |
43. О КРОВОТЕЧЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ: |
|
|
уменьшение количества эритроцитов в периферической крови; |
|
уменьшение содержания гемоглобина в периферической крови; |
o |
увеличение гематокритного числа; |
|
уменьшение удельного веса крови; |
|
уменьшение гематокритного числа. |
44. ОПАСНОСТЬ ВОЗДУШНОЙ ЭМБОЛИИ ИМЕЕТСЯ ПРИ ТРАВМЕ |
|
o |
артерии бедра; |
o |
лучевой артерии; |
o |
бедренной вены; |
o |
вен голени; |
|
вен шеи. |
45. СИМПТОМАМИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ: |
|
|
кровавая мокрота; |
o |
кровотечение из носа; |
o |
мелена; |
|
выделение пенистой алой крови изо рта; |
o |
рвота «кофейной гущей». |
68
КРОВОТЕЧЕНИЕ
46. СИНОНИМАМИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ: |
|
|
haemoptoe; |
|
haemoptysis; |
o |
melena; |
o |
epistaxis; |
o |
haemotemesis. |
47. ПЕНИСТАЯ КРОВЬ ИЗО РТА ВЫДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ... КРОВОТЕЧЕНИИ |
|
o |
носовом; |
o |
пищеводном; |
|
легочном; |
o |
желудочном; |
o |
кишечном. |
48. ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВАВОЙ МОКРОТЫ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ |
|
|
haemoptoe; |
o |
haemotemesis; |
o |
epistaxis; |
o |
haemoptisis; |
o |
haematuria. |
49. HAEMOPTOE – ЭТО |
|
o |
рвота кровью; |
o |
рвота «кофейной гущей»; |
o |
кровохаркание; |
|
примесь крови в мокроте; |
o |
кровотечение в полость носа. |
50. HAEMOPTYSIS – ЭТО |
|
o |
рвота кровью; |
o |
рвота «кофейной гущей»; |
|
кровохаркание; |
o |
примесь крови в мокроте; |
o |
кровотечение в полость носа. |
51. В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОР- |
|
МАТИВНА |
|
o |
бронхорентгенография; |
|
фибробронхоскопия; |
o |
рентгеноскопия легких; |
o |
компьютерная томография; |
o |
торакоскопия. |
52. ОПАСНОСТЬ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ СОСТОИТ В РАЗВИТИИ |
|
|
асфиксии; |
o |
гиповолемии; |
o |
гнойных осложнений; |
o |
анемии; |
o |
геморрагического шока. |
53. HAEMATURIA– ЭТО |
|
o |
гематома забрюшинного пространства; |
o |
наличие крови в брюшной полости; |
|
кровь в моче; |
o |
черный дегтеобразный стул; |
o |
наличие крови в кале. |
69
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ |
|
54. МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ: |
|
|
мелена; |
o |
боль в животе; |
|
рвота «кофейной гущей»; |
|
рвота кровью; |
o |
выделение пенистой крови изо рта. |
55. РВОТА «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ |
|
o |
melena; |
|
haemotemesis; |
o |
epistaxis; |
o |
haemoptisis; |
o |
haematuria. |
56. HAEMOTEMESIS – ЭТО |
|
o |
рвота кровью; |
|
рвота «кофейной гущей»; |
o |
выделение кровавой мокроты; |
o |
черный дегтеобразный стул; |
o |
наличие крови в кале. |
57. ЧЕРНЫЙ ДЁГТЕОБРАЗНЫЙ СТУЛ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ |
|
|
melena; |
o |
haemotemesis; |
o |
epistaxis; |
o |
haemoptisis; |
o |
haematuria. |
58. MELENA– ЭТО |
|
o |
наличие крови в просвете органов живота; |
o |
наличие крови в брюшной полости; |
o |
кровь в моче; |
|
черный дегтеобразный стул; |
o |
наличие крови в рвотных массах. |
59. В ДИАГНОСТИКЕ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ИН- |
|
ФОРМАТИВНА |
|
o |
рентгеноскопия желудка; |
o |
компьютерная томография; |
o |
лапароскопия; |
|
фиброгастроскопия; |
o |
ректороманоскопия. |
60. В ДИАГНОСТИКЕ ТОЛСТОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ |
|
ИНФОРМАТИВНА |
|
o |
лапароскопия; |
|
фиброколоноскопия; |
o |
фиброгастроскопия; |
o |
компьютерная томография; |
o |
ирригоскопия. |
61. МЕСТНЫЙ СИМПТОМ ПРЯМОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ – |
|
o |
мелена; |
o |
боль в животе; |
o |
рвота «кофейной гущей»; |
o |
рвота кровью; |
|
выделение крови из прямой кишки. |
70