Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh

.pdf
Скачиваний:
3555
Добавлен:
26.05.2015
Размер:
6.73 Mб
Скачать

НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА

27. причинЫ смерти при ДВС-СИНДРОМЕ:

o

уремия;

снижение объема циркулирующей крови;

полиорганная недостаточность;

o

иммунодефицит;

продолжающееся кровотечение.

ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ

28. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА В ВИДЕ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ имеются:

при ишемической болезни сердца;

при нарушении мозгового кровообращения;

при нарушении мезентериального кровообращения;

при нарушении кровообращения в конечностях;

при тромбоэмболии лёгочной артерии.

29. гиперкоагуляционнЫЙ синдром – ЭТО СИМПТОМОКОМПЛЕКС

o

диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;

o

системной геморрагии;

повышенной склонности к тромбообразованию;

o

водно-электролитных нарушений;

o

нарушений кислотно-щелочного равновесия.

30. для гиперкоагуляционного синдрома характернЫ:

укорочение времени свертывания крови;

укорочение протромбинового времени;

увеличение протромбинового индекса;

удлинение времени фибринолиза;

повышение концентрации фибриногена.

31. СКЛОННОСТЬ К гиперкоагуляции имеется у

o

беременных;

o

женщин преклимактерического возраста;

o

детей;

пожилых;

o

подростков в период полового созревания.

32. развитию гиперкоагуляционного синдрома способствуют:

повреждение эндотелия;

контакт крови с инородными поверхностями;

o

тромбоцитопения;

стресс;

онкологические заболевания.

33. В лечении гиперкоагуляционного синдрома используют:

антикоагулянты непрямого действия;

антикоагулянты прямого действия;

антиагреганты;

фибринолитики;

ангиопротекторы.

34. ОСЛОЖНЕНИЯ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ:

кровотечение;

o

дисбактериоз;

тромбоцитопения;

аллергия;

o

ототоксический эффект.

61

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

35. АНТИАГРЕГАНТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИ-

ОННОГО СИНДРОМА:

аспирин;

пентоксифиллин;

Тромбо АСС;

интегрилин;

дипиридамол.

36. ФИБРИНОЛИТИКИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИ-

ОННОГО СИНДРОМА:

o

аспирин;

стрептокиназа;

o

Тромбо АСС;

o

интегрилин;

урокиназа.

37. АНТИКОАГУЛЯНТЫ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕЧЕ-

НИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА:

гепарин;

o

варфарин;

фраксипарин;

клексан;

o

синкумар.

38. АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЛЕ-

ЧЕНИИ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА:

o

гепарин;

варфарин;

o

фраксипарин;

o

клексан;

синкумар.

62

 

 

 

6

 

глава

 

КРОВОТЕЧЕНИЕ*

 

ПРОПЕДЕВТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ

1. КРОВОТЕЧЕНИЕ – ЭТО

o

повышение проницаемости сосудистой стенки;

o

безвозвратная потеря крови;

прижизненное истечение крови из сосуда;

o

некроз сосудистой стенки;

o

нарушения свертывающей системы крови.

2. КРОВОТЕЧЕНИЕ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

o

petechia;

o

ecchymosis;

o

haematoma;

haemorrhagia;

o

haemorexis.

3. ГЕМАТОМА – ЭТО

o

точечное кровоизлияние в кожу;

o

обширное кровоизлияние в кожу;

ограниченное скопление крови в тканях;

o

примесь крови в мокроте;

o

кровотечение в полость носа.

4. ОГРАНИЧЕННОЕ СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В ТКАНЯХ – ЭТО

o

кровоизлияние;

гематома;

o

кровоподтёк;

o

аневризма;

o

экхимоз.

5. ОГРАНИЧЕННОЕ СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В ТКАНЯХ ПО ЛАТЫНИ – ЭТО

o

petechia;

o

ecchymosis;

haematoma;

o

haemoptysis;

o

haemotemesis.

* – Рекомендуемая литература (см. список): NN 8, 20, 28, 32, 34, 35, 38, 41.

63

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

6. HAEMATOMA– ЭТО

o

точечное кровоизлияние в кожу;

o

обширное кровоизлияние в кожу;

ограниченное скопление крови в тканях;

o

примесь крови в мокроте;

o

кровотечение в полость носа.

7. КРОВОИЗЛИЯНИЕ – ЭТО

пропитывание кровью окружающих тканей;

o

скопление крови в плевральной полости;

o

ограниченное скопление крови в тканях;

o

примесь крови в мокроте;

o

кровотечение в полость носа.

8. ТОЧЕЧНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В КОЖУ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

petechia;

o

ecchymosis;

o

haematoma;

o

haemoptysis;

o

haemotemesis.

9. PETECHIA– ЭТО

точечное кровоизлияние в кожу;

o

обширное кровоизлияние в кожу;

o

ограниченное скопление крови в тканях;

o

примесь крови в мокроте;

o

кровотечение в полость носа.

10. ОБШИРНОЕ ПОДКОЖНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ПО ЛАТЫНИ – ЭТО

o

petechia;

ecchymosis;

o

haematoma;

o

haemoptysis;

o

haemotemesis.

11. ECCHYMOSIS – ЭТО

o

точечное кровоизлияние в кожу;

обширное подкожное кровоизлияние;

o

ограниченное скопление крови в тканях;

o

примесь крови в мокроте;

o

кровотечение в полость носа.

12. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ:

повышение проницаемости сосудов;

механическое повреждение сосуда;

гнойное расплавление тромба;

некроз сосудистой стенки;

нарушения свертывающей системы.

13. ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ по ПРИЧИНЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:

haemorrhagia per diapedesin;

haemorrhagia per rhexin;

haemorrhagia per diabrosin;

o

haemorrhagia per rectum;

o

haemorrhoides.

64

 

 

КРОВОТЕЧЕНИЕ

14. HAEMORRAGIAPER DIAPEDESIN – ЭТО КРОВОТЕЧЕНИЕ вследствие

 

o

механической травмы;

 

o

гнойного расплавления тканей;

 

o

нарушения свертывающей системы;

 

повышения проницаемости сосудистой стенки;

 

o

гнойного расплавления тромба.

15. HAEMORRAGIAPER DIAPEDESIN ВОЗНИКАЕТ:

 

o

при механической травме;

 

o

при гнойном расплавлении тканей;

 

при сепсисе;

 

o

при распаде опухоли;

 

при геморрагическом васкулите.

16. HAEMORRAGIAPER REXIN – ЭТО КРОВОТЕЧЕНИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ

 

механической травмы;

 

o

гнойного расплавления тканей;

 

o

нарушения свертывающей системы;

 

o

повышения проницаемости сосудистой стенки;

 

o

гнойного расплавления тромба.

17. HAEMORRAGIAPER REXIN ВОЗНИКАЕТ:

 

при механической травме;

 

o

при гнойном расплавлении тканей;

 

o

при сепсисе;

 

o

при распаде опухоли;

 

o

при геморрагическом васкулите.

18. HAEMORRAGIAPER DIABROSIN – ЭТО КРОВОТЕЧЕНИЕ вследствие:

 

o

механической травмы;

 

гнойного расплавления тканей;

 

o

нарушения свертывающей системы;

 

o

повышения проницаемости сосудистой стенки;

 

гнойного расплавления тромба.

19. HAEMORRAGIAPER DIABROSIN ВОЗНИКАЕТ:

 

o

при механической травме;

 

при гнойном расплавлении тканей;

 

o

при сепсисе;

 

при распаде опухоли;

 

o

при геморрагическом васкулите.

20. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА ВОЗНИКАЮТ ВСЛЕДСТВИЕ:

 

тромбоцитопении;

 

нарушения функции тромбоцитов;

 

нарушения системы коагуляции;

 

патологии сосудистой стенки;

 

o

нарушения деятельности сердца.

21. СКЛОННОСТЬ К КРОВОТЕЧЕНИЯМ НАБЛЮДАЕТСЯ:

 

при гемофилии;

 

при желтухе;

 

при цинге;

 

o

при тромбофлебите;

 

при тромбоцитопенической пурпуре.

65

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

22. КРОВОТОЧИВОСТЬ ТКАНЕЙ УСИЛИВАЮТ:

o

антибиотики;

гепарин;

o

химические антисептики;

аспирин;

o

этамзилат.

23. НАРУШЕНИЯ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ ВОЗНИКАЮТ:

при гемофилии;

при сепсисе;

при болезни Верльгофа;

при массивном кровотечении;

при механической желтухе.

24. ВИДы КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО КРОВОТОЧАЩЕМУ СОСУДУ:

артериальное;

венозное;

капиллярное;

паренхиматозное;

o

аррозивное.

25. ВИДы КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО ВРЕМЕНИ ЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЯ:

первичное;

раннее вторичное;

позднее вторичное;

o

третичное;

o

раннее первичное.

26.ПРИЧИНы РАННЕГО ВТОРИЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:

выталкивание тромба из сосуда;

нарушение правил окончательной остановки кровотечения; o механическое повреждение сосуда;

повышение артериального давления; o гнойные осложнения в ране.

27. ПРИЧИНЫ ПОЗДНЕГО ВТОРИЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ: пролежень стенки сосуда; гнойное расплавление тромба;

o тромбоз магистрального сосуда;

o слабо завязанная лигатура на сосуде; некроз сосудистой стенки.

28. ВОЗОБНОВЛЕНИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ РАНЫ В ВИДЕ ПУЛЬСИРУЮЩЕЙ АЛОЙ СТРУИ ЧЕРЕЗ ПОЛЧАСА ПОСЛЕ гемостаза – ЭТО

o наружное первичное артериальное кровотечение;

наружное раннее вторичное артериальное кровотечение; o наружное позднее вторичное артериальное кровотечение; o наружное раннее вторичное венозное кровотечение;

o наружное позднее вторичное венозное кровотечение.

29. ВОЗОБНОВЛЕНИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ РАНЫ В ВИДЕ ТЕМНОЙ НЕПРЕРЫВНОЙ СТРУИ ЧЕРЕЗ ПОЛЧАСА ПОСЛЕ гемостаза – ЭТО

o наружное первичное артериальное кровотечение;

o наружное раннее вторичное артериальное кровотечение; o наружное позднее вторичное артериальное кровотечение; наружное раннее вторичное венозное кровотечение;

o наружное позднее вторичное венозное кровотечение.

66

КРОВОТЕЧЕНИЕ

30. КРОВОТЕЧЕНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ при ЛЕЧЕНИи ГНОЙНОЙ РАНЫ –

o

наружное первичное;

o

наружное раннее первичное;

o

внутреннее позднее вторичное;

o

наружное раннее вторичное;

наружное позднее вторичное.

31. ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ГНОЙНОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

o

ДВС-синдром;

o

пожилой возраст;

аррозия сосуда;

o

атеросклероз;

o

недостаточный гемостаз во время операции.

32. ВИДы КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ И ПО

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ:

наружное;

o

первичное;

внутреннее;

явное;

скрытое.

33. К НАРУЖНым ОТНОСЯТся КРОВОТЕЧЕНИЯ:

из язвы двенадцатиперстной кишки;

из раны по дренажу;

легочное;

o

в грудную полость;

o

в брюшную полость.

34. НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В КРОВИ У МУЖЧИН –

o

90-120 г/л;

o

110-130 г/л;

o

120-150 г/л;

130-160 г/л;

o

115-170 г/л.

35. НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В КРОВИ У ЖЕНЩИН –

o

90-120 г/л;

o

110-130 г/л;

120-150 г/л;

o

130-160 г/л;

o

115-170 г/л.

36. НОРМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ЭРИТРОЦИТОВ В КРОВИ У МУЖЧИН –

4,5-5,7х1012/л;

o

3,7-6,0х1012/л;

o

3,9-5,0х1012/л;

o

2,8-4,6х1012/л;

o

3,5-4,2х1012/л.

37. НОРМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ЭРИТРОЦИТОВ В КРОВИ У ЖЕНЩИН –

o

4,5-5,7х1012/л;

o

3,7-6,0х1012/л;

3,9-5,0х1012/л;

o

2,8-4,6х1012/л;

o

3,5-4,2х1012/л.

67

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

38. НОРМАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГЕМАТОКРИТА У МУЖЧИН –

o

25-38%;

o

30-45%;

o

35-45%;

40-50%;

o

45-54%.

39. НОРМАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГЕМАТОКРИТА У ЖЕНЩИН –

o

25-38%;

o

30-45%;

35-45%;

o

40-50%;

o

45-54%.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

40. о травме МАГИСТРАЛЬНОГО СОСУДА КОНЕЧНОСТИ гОВОРЯТ:

кровотечение из раны в проекции сосуда;

o

симптом «ваньки-встаньки»;

ослабление пульсации артерии дистальнее места ранения;

наличие пульсирующей гематомы в области раны;

o

гипотония.

41. ОБЩИЕ СИМПТОМЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ:

бледность и влажность кожного покрова;

заторможенность или беспокойство;

ощущение «темноты в глазах»;

ощущение мелькания «мушек» перед глазами;

слабость, головокружение.

42. О КРОВОТЕЧЕНИИ МОГУТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:

o

чувство нехватки воздуха;

нитевидный пульс;

холодный пот;

гипотония;

o

повышение артериального давления.

43. О КРОВОТЕЧЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ:

уменьшение количества эритроцитов в периферической крови;

уменьшение содержания гемоглобина в периферической крови;

o

увеличение гематокритного числа;

уменьшение удельного веса крови;

уменьшение гематокритного числа.

44. ОПАСНОСТЬ ВОЗДУШНОЙ ЭМБОЛИИ ИМЕЕТСЯ ПРИ ТРАВМЕ

o

артерии бедра;

o

лучевой артерии;

o

бедренной вены;

o

вен голени;

вен шеи.

45. СИМПТОМАМИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:

кровавая мокрота;

o

кровотечение из носа;

o

мелена;

выделение пенистой алой крови изо рта;

o

рвота «кофейной гущей».

68

КРОВОТЕЧЕНИЕ

46. СИНОНИМАМИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:

haemoptoe;

haemoptysis;

o

melena;

o

epistaxis;

o

haemotemesis.

47. ПЕНИСТАЯ КРОВЬ ИЗО РТА ВЫДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ... КРОВОТЕЧЕНИИ

o

носовом;

o

пищеводном;

легочном;

o

желудочном;

o

кишечном.

48. ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВАВОЙ МОКРОТЫ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

haemoptoe;

o

haemotemesis;

o

epistaxis;

o

haemoptisis;

o

haematuria.

49. HAEMOPTOE – ЭТО

o

рвота кровью;

o

рвота «кофейной гущей»;

o

кровохаркание;

примесь крови в мокроте;

o

кровотечение в полость носа.

50. HAEMOPTYSIS – ЭТО

o

рвота кровью;

o

рвота «кофейной гущей»;

кровохаркание;

o

примесь крови в мокроте;

o

кровотечение в полость носа.

51. В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОР-

МАТИВНА

o

бронхорентгенография;

фибробронхоскопия;

o

рентгеноскопия легких;

o

компьютерная томография;

o

торакоскопия.

52. ОПАСНОСТЬ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ СОСТОИТ В РАЗВИТИИ

асфиксии;

o

гиповолемии;

o

гнойных осложнений;

o

анемии;

o

геморрагического шока.

53. HAEMATURIA– ЭТО

o

гематома забрюшинного пространства;

o

наличие крови в брюшной полости;

кровь в моче;

o

черный дегтеобразный стул;

o

наличие крови в кале.

69

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

54. МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:

мелена;

o

боль в животе;

рвота «кофейной гущей»;

рвота кровью;

o

выделение пенистой крови изо рта.

55. РВОТА «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

o

melena;

haemotemesis;

o

epistaxis;

o

haemoptisis;

o

haematuria.

56. HAEMOTEMESIS – ЭТО

o

рвота кровью;

рвота «кофейной гущей»;

o

выделение кровавой мокроты;

o

черный дегтеобразный стул;

o

наличие крови в кале.

57. ЧЕРНЫЙ ДЁГТЕОБРАЗНЫЙ СТУЛ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

melena;

o

haemotemesis;

o

epistaxis;

o

haemoptisis;

o

haematuria.

58. MELENA– ЭТО

o

наличие крови в просвете органов живота;

o

наличие крови в брюшной полости;

o

кровь в моче;

черный дегтеобразный стул;

o

наличие крови в рвотных массах.

59. В ДИАГНОСТИКЕ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ИН-

ФОРМАТИВНА

o

рентгеноскопия желудка;

o

компьютерная томография;

o

лапароскопия;

фиброгастроскопия;

o

ректороманоскопия.

60. В ДИАГНОСТИКЕ ТОЛСТОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ

ИНФОРМАТИВНА

o

лапароскопия;

фиброколоноскопия;

o

фиброгастроскопия;

o

компьютерная томография;

o

ирригоскопия.

61. МЕСТНЫЙ СИМПТОМ ПРЯМОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ –

o

мелена;

o

боль в животе;

o

рвота «кофейной гущей»;

o

рвота кровью;

выделение крови из прямой кишки.

70