63. Плазма крови. Состав и его регуляция. Суспензионные свойства крови.

Плазма – жидкая часть крови желтого цвета, в составе – электролиты, белки, жиры, гормоны, ферменты, метаболиты, углеводы

Зависит от приема пищи

Жесткие константы для определенных веществ – концентрация всех катионов

Пластичные – концентрация глюкозы, белков, липидов, фосфатов

Минеральные вещества – около 0.9 %

Белки – альбумины, глобулины, фибриноген

50-60% альбумины – белки малой массы (4-5%)

30-40% глобулины – крупная масса (3%)

Фибриноген 0.2-0.4%

Функции белков:

1. Онкотическое давление крови

2. Регуляция рН

3. Вязкость крови и плазмы

4. Иммунитет (иммуноглобулины)

5. Переносчики

6. Регенерация, репарация, рост

Азотосодержащие вещества небелковой природы (мочевина, аминокислоты)

Безазотистые органические вещества – глюкоза (3.5-6.5 ммоль\л), липиды, молочка, ПВК

БАВ – гормоны, ферменты, витамины

Физико-химические свойства крови:

1. Электролиты – осмотическое давление, соли

2. Суспензия

3. Коллоиды

4. 2+3 зависят от количества белков и их фракций

Суспензионное свойство крови – кровь – суспензия со взвешенными форменными элементами

Факторы, обеспечивающие данные свойства:

1. Мелко- и грубодисперсные белки в плазме (мелко – поддержание форменных элементов, грубо – оседание ФЭ)

2. Чем больше форменных элементов, тем выраженнее суспензионные свойства

3. Чем больше вязкость, тем больше суспензионные свойства

64. Физико-химические свойства крови: осмотическое и онкотическое давление, рН, вязкость и плотность.

Относительная плотность крови зависит от содержания эритроцитов (1,052-1,062)

Вязкость – по отношению к воде (4-5). В большей степени зависит от эритроцитов, в меньшей от белков плазмы, вязкость плазмы – 1,8-2,2

Осмотическое давление крови – сила, заставляющая переходить воде через полунепроницаемую мембрану из менее концентрированного в более конц раствор. Зависит от солей (7,3-7,6 атм) – норма

Онкотическое давление зависит от содержания белков в растворе (не превышает 30 мм рт ст). Зависит в большей степени от альбуминов. Чем больше онкотическое давление, тем больше воды удерживается.

рН в капиллярах 7,36

Арт кровь – 7,4

Вен кровь – 7,34

Клетки и ткани – 7,2

6,9 – потеря сознания

7,7 – судороги

1) Буферная система гемоглобина (75% буферной емкости) – восстановленный гемоглобин (ННВ), калиевая соль восстановленного гемоглобина (КНВ)

2) Карбонатная буферная система (Н2СО3/NaHCO3)

3) Фосфатная буферная система (NaН2РО4) – натрий дигидрофосфат – слабая кислота Na2НРО4 – соль собственно слабее кислоты

4) Белки плазмы крови – роль буфера, так как амфотерны

65. Строение, функции и свойства эритроцитов. Эритрон. Регуляция эритропоэза

Эритроцит – форменный элемент крови, форма двояковогнутого диска, не имеет ядер, митохондрий, белоксинтезирующей системы. Гидратная оболочка, цитоскелет отсутствует. Мембрана проницаема для анионов, мало проницаема для катионов.

По размеру:

1. микроциты

2. нормоциты

3. макроциты

До 60% – вода, 40% сухой остаток (34 % гемоглобин, 6 % белки, липиды)

90-95% – гемоглобин сухой массы

85% дискоциты,15% - различная форма

Жизнь – 120 дней

Кол-во 4,5-5,5 на 10 в 12 степени/литр

Эритропоэз – увеличение количества эритроцитов, эритропения – уменьшение (абсолютная – патологическая, относительная – избыточное кол-во воды)

Свойства:

1. высокая пластичность

2. осмотическая стойкость (осмотическое давление в эритроците больше, чем в плазме)

3. способность к агрегации – конгломераты при замедленном движении

Функции:

1. транспорт О2 и СО2 и др веществ.

2. стабилизация КОС

3. участие в свертывании крови

4. выведении токсинов

5. иммунные реакции

Эритрон (Кастл) – кол-во эритроцитов, находящихся в циркулирующей крови, кровяных депо, в костном мозге

Эритрон – замкнутая система в которой в условиях нормы кол-во разрушенных эритроцитов = вновь образовавшимся

Регуляция эритропоэза:

Образование эритроцитов – миелоидная ткань в эпифизах трубчатых костей и полостях губчатых

25 на 10 в 12 – популяция в норме, 1,8 на 10 в 9 – поступает в кровоток каждую минуту (рециркуляция).

Стимуляция БАВ – эритропоэтином, почками (синтез), стимуляция – гипоксия

Для синтеза эритроцита – витамин В12 и фолиевая кислота и фактор Кастла (взаимодействие с В12, выделяется париетальными железами желудка), микроэлементы – железо, медь, кобальт, магний