Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Instruktsia_dlya_assistenta_veterinarnogo_vracha.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
18.11.2023
Размер:
10.42 Mб
Скачать

Общие правила работы с анализами:

Любые образцы, поступающие на исследование в лабораторию должны быть надлежащим образом маркированы: маркером подписаны вид животного, кличка и номер карты. На анализы, поступающие в лабораторию, уже должны быть созданы направления в Медиалоге. Если анализ должен быть выполнен срочно (CITO!) при оформлении направления на анализ в Медиалоге нужно обязательно поставить галочку в графе CITO, т.е. оформить анализ как срочный, в противном случае анализ будет выполнен в обычном режиме.

1.Клинический анализ крови

Цель: количественное определение форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), описание их морфологии, а также определение гемоглобина, гематокрита и подсчет лейкоцитарной формулы.

Основные ошибки:

1. Отсутствие маркировки,

2.Отсутствие направления в Медиалоге,

3.Ошибки объема биоматериала (количество крови слишком мало по сравнению с количеством антикоагулянта в пробирке и наоборот).

Нюансы:

для корректного подсчета тромбоцитов

1. кровь не должна помещаться в холодильник (Поэтому все пробирки с кровью для общеклинического анализа взятые после 7 утра и до 5 часов вечера помещаются в штатив, который стоит на холодильнике. Только анализы, взятые после времени последнего забора биоматериала (5 часов вечера) помещаются в холодильник из-за невозможности их быстрого исследования.);

2. анализ производится не менее чем через 30 минут после взятия крови, и не более чем через 6 часов;

3. необходиом брать кровь во вторую пробирку (например, сначала набрать кровь для биохимического анализа, а затем – для клинического, т.к. при прокалывании иглой сосуда тканевый тромбопластин попадает с током крови в пробирку, что может вызвать агрегацию тромбоцитов);

4. используются пробирки с антикоагулянтом ЭДТА.

К линические пробирки

Объем 2 мл Объем 750 мкл Объем 200 мкл Объем 1,2 мкл

2. Биохимический анализ крови

Цель: Количественное определение следующих веществ сыворотки крови: общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, альфа-амилаза, ГГТ, КФК, КФК-МВ, ЛДГ, железо, кальций, фосфор, магний, натрий, хлориды, калий, фруктозамин, мочевая кислота, холестерин, триглицериды, липаза, желчные кислоты.

Основные ошибки:

1. Отсутствие маркировки,

2.Отсутствие направления в Медиалоге,

3.Ошибки объема биоматериала,

4. Взятие крови не натощак.

Нюансы: кровь набирают в биохимические пробирки с пластиковыми шариками либо в биохимические пробирки малых объемов (для небольших животных).

1. При взятии крови на биохимическое исследование необходимо избегать гемолиза и хилеза, так как они затрудняют исследование:

гемолиз - разрушение эритроцитов, сопровождающееся выходом из них гемоглобина. При этом кровь или взвесь эритроцитов превращается в прозрачную красную жидкость (лаковая кровь). Поэтому следует избегать сильного встряхивания пробирки, так как вследствие этого возникает механический гемолиз;

хилез - это нерасщепленный жир в сыворотке крови, чаще всего возникает при взятии крови не натощак.

2. Если предполагается исследование электролитов, необходимо как можно скорее доставить кровь в лабораторию для получения сыворотки.

3. Если хранить кровь для биохимического анализа при комнатной температуре, то содержание глюкозы снижается примерно на 30% в час, т.к. ее будут поглощать метаболически активные клетки крови, при сильном лейкоцитозе этот процесс будет проходить еще быстрее.

Биохимические пробирки

Объем 4,5 мл Объем 500 мкл Объем 5,5 мл

В биохимические пробирки также берется кровь для проведения лекарственных мониторингов, определения С-реактивного белка, ревматоидного фактора, гормонов, желчных кислот, маркеров аутоиммунных заболеваний и всех серологических исследований.