Венесекция

Краткое описание, цель:

Венесекция позволяет проводить такие манипуляции как взятие крови и установка катетера на спавшихся венах.

Необходимое оборудование:

• Машинка для бритья шерсти

• Жгут

Лоток:

• Спиртовые тампоны

• Стерильный хирургический набор (скальпель, пинцет, зажимы, нитки)

• Новокаин 0,5 % в шприце

• Салфетка, смоченная 3% перекисью водорода

Подготовка животного:

Зафиксировать животное в удобном для работы положении.

Этапы проведения:

1. Основываясь на знаниях анатомии, выбрить участок, где проходит вена, убрать шерсть и машинку. Протереть кожу спиртовым тампоном.

2. С помощью новокаина обезболить участок.

3. Скальпелем разрезать кожу и подкожную клетчатку, визуализировать вену.

4. На инструменте или на лигатурных держалках участок вены вывести в просвет операционного доступа.

5. Далее при установке катетера, например, дистальная часть может быть лигирована. Тогда вену можно спокойно вскрыть выше места лигатуры, кровотечения не будет. Установить максимально толстый катетер, для введения растворов с большой скоростью.

Возможные осложнения:

1. Тромбофлебит

2. Гематома

3. Воспаление подкожной клетчатки, отек, некроз тканей

4. Анафилактический шок

Взятие крови

Краткое описание, цель:

Диагностический забор крови необходим для уточнения предварительного диагноза и/или более точной оценки состояния больного.

Для взятия крови наиболее часто используются подкожная вена предплечья и латеральная, или малая, вена сафена на латеральной стороне дистальной части голени.

Необходимое оборудование:

• Машинка для бритья шерсти (особенно в случае затруднения с визуализацией вены)

• Жгут

• Штатив для пробирок.

Лоток:

• Спиртовые тампоны

• Салфетка, смоченная 3% р-ом перекиси водорода

• Инъекционная игла (обычно зеленая, для крупных животных можно использовать розовую)

• Пробирки необходимого типа, в зависимости от целей взятия крови

Этапы проведения:

1. Зафиксировать животное.

2. Пережать вену рукой и, ориентируясь по контурам вены, выбрать наиболее подходящее место для пункции инъекции.

3. Протереть выбранный участок кожи спиртом.

4. Наложить жгут на конечность

5. Зафиксировать одной рукой вену и держа иглу практически параллельно вене, проколоть кожу. Осторожно ввести иглу срезом вверх, слегка изменив направление, пунктировать вену.

6. Когда из канюли иглы пошла кровь нужно не фиксировать пальцем положение иглы, а наоборот отпустить иглу (для предотвращения выскакивания или глубокого проникания иглы при возможных движениях животного) и подставить под нее пробирку.

7. После сбора необходимого объема крови ослабить жгут, зажать место вкола иглы спиртовым тампоном (профилактика гематомы).

8. Вынуть иглу.

9. Держать прижатой ватку со спиртов в течение 3-5 мин (профилактика гематомы и кровотечения)

10. Закрыть пробирки, перемешать содержимое пробирки с клиническим анализом крови осторожным переворачиванием пробирки 3 раза.

11. Тщательно удалить следы крови салфеткой с перекисью водорода.

Наиболее частые ошибки

Попытка пунктировать вену, предварительно точно не убедившись в ее местоположении.

Несоблюдение санитарных и эстетических требований при выполнении процедуры.

Нюансы:

У маленьких животных удобно отламывать канюлю иглы, что бы там не сворачивалась медленно

набирающаяся кровь.

Если планируется многократные взятия крови (как при контроле сахара), то необходимо выбрать длинный участок вены, сбрить шерсть на всем его протяжении, и пунктировать вену, начиная с дистального участка до проксимального, в противном случае, первый же тромбоз «выведет вену из строя ».

Для взятия крови у донора необходимо ставить катетеры: собакам - не меньше серого, кошке – не меньше зеленого и лучше в яремную вену.

Иногда, возможна установка катетера в бедренную артерию, но направлять его нужно в обратную сторону, то есть от сердца.

Возможные осложнения

1. Тромбофлебит

2. Гематома

3. Кровотечение