Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Instruktsia_dlya_assistenta_veterinarnogo_vracha.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
18.11.2023
Размер:
10.42 Mб
Скачать

Измерение чсс, чдд, температуры, снк, оценка ад по пульсу

Измерение ЧСС (уд/мин) - частота сердечных сокращений измеряется либо пальпаторно, приложив пальцы к грудной клетке в том месте, где сильнее всего выражен сердечный толчок (область 4-5 ребра слева, чуть ниже линии плечелопаточного сочленения), либо аускультативно, при помощи фонендоскопа, расположенного в зоне наибольшего сердечного толчка. Считается за минуту, либо за 15, 20 или 30 сек, умножая получившуюся цифру на 4,3 или 2 соответственно. Норма для кошек/собак: 60-220уд/мин.

ЧДД (дых.дв/мин) - частота дыхательных движений в минуту измеряется по колебаниям грудной/брюшной стенки за минуту. Не следует измерять ЧДД по колебанию носового зеркала , данные могут быть неточными. Следует перепроверять данные, если животное ведет себя очень беспокойно, вокализирует или принюхивается. Норма: 60-120 дых.дв/мин. Повышение ЧДД может говорить о гипертермии, беспокойстве, болевом синдроме и пр. Не следует подсчитывать ЧДД, если животное дышит открытым ртом.

Температура (°С) измеряется ректально, в течение минимум 2х минут, либо в течение времени, пока показания термометра визуально изменяются (либо до звукового сигнала, при использовании электронного термометра). Следует помнить, что вводить термометр в прямую кишку следует на глубину 2-3см и располагать его, по возможности, так, чтобы он касался стенки прямой кишки. Температурная норма для кошек и собак: 37,5 – 39,5 °С . Повышение температуры на 1-2 может быть вариантом нормы, если животное сильно беспокоится, при воздействии внешнего источника тепла и др. При температуре у животного более 40 ° следует немедленно сообщить об этом врачу!

СНК (сек) (скорость наполнения капилляров) определяется методом нажатия на видимую слизистую оболочку и засекания времени полного исчезновения белого пятна. Измерения проводят, обычно, на десне, либо внутренней части щеки. При сильной пигментации данных участков можно использовать другие видимые слизистые. Нормой считается СНК =1сек, вариантом нормы у пожилых животных может считаться СНК=1,5 сек.

Оценка АД по пульсу

Артериальное давление оценивается пальпаторно на бедренной артерии. Таким же способом оценивается частота пульса. Пульс характеризуется: наполненностью, частотой, ритмичностью, напряженностью.

Пульс - периодические толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов (артерий, вен), обусловленные сокращениями сердца.

Артериальный пульс формируется колебаниями давления и кровенаполнения в артерии в течение сердечного цикла: в фазе систолы давление и ток крови в артериях повышаются, растягивая стенки артерий, в фазе диастолы — снижаются.

Артериальный пульс определяют с помощью пальпации крупных артерий, чаще всего бедренной. На артерию кладут два или три пальца и сдавливают ее с различной силой до полного прекращения кровотока; затем давление на артерию постепенно уменьшают, оценивая основные свойства пульса: частоту, ритмичность, напряжение.

Жесткость (по сопротивлению сосуда сдавливанию)- амплитуду пульсовой волны-систолическое давление и наполнение. Диаметр сосуда отражает волиемию, но оценка в клиничекой практике затруднена Оценка артериального давления при пальпации неточный и субъективный метод и требует пальпаторного опыта исследования, однако достаточно точно отражает показатель низкого или нормального давления, менее точно у кошек. Кроме того, в тех случаях, когда при измерении прибором цифры получаются крайне высокими или крайне низкими, позволяет определить ошибочного измерения прибором.

Пример, прибор показывает 80/40 , а пальпаторно амплитуда пульсовой волны хорошая и СНК норма, то надо считать измерение прибором у данного пациента не достоверным.

Частоту пульса при правильном ритме определяют, подсчитывая число пульсовых ударов за 30 с и умножая результат на 2; при аритмии число пульсовых ударов подсчитывают в течение целой минуты.