Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Instruktsia_dlya_assistenta_veterinarnogo_vracha.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
18.11.2023
Размер:
10.42 Mб
Скачать

Дача таблеток или жидкого лекарства.

Необходимое оборудование:

шприц с лекарством

таблетка

пинцет или болюсодаватель

Этапы проведения:

1. Зафиксировать животное в сидячем положении.

2. Одной рукой приоткрыть рот, надавив на брылю, второй положить таблетку на корень языка. Если животное агрессивное, то можно использовать болюсодаватель.

3. Закрыть пасть и, придерживая ее в положении "морда вверх", погладить по горлу для того, чтобы спровоцировать глотательный рефлекс. Можно влить в ротовую полость немного воды из шприца без иглы, чтобы спровоцировать глотательный рефлекс.

4. Отпустить животное, проверить, что после обретения свободы таблетка не была выплюнута.

4*. Если необходимо дать жидкое лекарство, то шприц без иглы вставляется в угол рта и потихоньку задается раствор. Морду придерживать, не давая опустить голову, выпаивать медленно, давая время спокойно сглотнуть.

Кошке: жидкое лекарство можно выпаивать, взяв за шкуру на загривке (как можно ближе к ушам) и, запрокинув ей голову назад (так, чтобы открылся рот), потихоньку лить раствор ей на верхнее небо, следя за тем, чтобы животное успевало сглатывать.

Нюансы:

Техника выпаивания котят/щенят:

Зафиксировать в удобном положении, но не на спине (большая опасность аспирации), выпаивать смесь медленно, внимательно следя за тем, чтобы смесь не поступала быстрее, чем котенок/щенок может проглотить. Также важный момент – комфортная температура смеси – она не должна быть слишком горячей или холодной!

Способы дозирования таблетированных и капсулированных препаратов.

Если животному необходимо дать дозу препарата, составляющую менее 1/8 таблетки, то можно прибегнуть к следующим способам.

-Растолочь таблетку в порошок, разместить порошок на ровной поверхности, возможно ровным слоем. Лезвием скальпеля поделить на части, соответствующие дозе. Дать животному растворив в воде или спрятав в еду. Оставшиеся дозы порошка упаковать в бумажные конвертики и подробно подписать название препарата, дозу и дату. Помните: нельзя давать животному в пасть сухой порошковый препарат! Это может привести к механической асфиксии.

-растворить препарат в воде, отмерить объем раствора, содержащий необходимую дозу препарата. Дать животному. Разведенный препарат не хранится.

Наиболее частые ошибки:

Выпаивать лекарство, сидя перед животным: нет возможности адекватно контролировать животное и его положение головы.

Недостаточно глубокое закладывание таблетки на корень языка.

Возможные осложнения:

Возможна механическая асфиксия

Примечания:

Ни в коем случае не давать подобным способом порошки, например растолченные таблетки.

Катетеризация мочевого пузыря

Краткое описание, цель:

Введение катетера в мочевой пузырь. Производится для выведения из пузыря мочи в диагностических или лечебных целях, промывания мочевого пузыря или введения в него лекарственных препаратов.

КОБЕЛЮ:

Необходимое оборудование:

Лоток:

  • мочевой катетер (или стерильная капельная система)

  • перчатки

  • мазь Левомеколь

  • Лидокаин-спрей

  • р-р Хлоргексидина 0,05% 20 мл в шприце без иглы

  • емкость для мочи

  • зажигалка

  • ножницы, если животное длинношерстное

Подготовка животного:

Зафиксировать животное в боковом лежачем положении животом к себе.

Этапы проведения:

1. Надеть перчатки.

2. Подготовить мочевой катетер: вскрыть упаковку.

Или извлечь капельную систему из упаковки, отрезать "резервуар" по косой линии, слегка оплавить края (для их скругления – чтобы не травмировать мочевыводяшие пути) зажигалкой.

3. Отмерить длину от уретры до мочевого пузыря – для того, чтобы не ввести катетер глубже необходимого (чтобы он сворачивался в мочевом пузыре).

4. Отодвинуть препуций к основанию члена (если животное длинношерстное, то подстричь волосы в области 3-5 см вокруг).

5. Обмыть член раствором Хлоргексидина, предварительно подставив емкость для сбора мочи.

6. Нанести лидокаин-спрей на область уретры, а левомеколь на катетер.

7. Фиксируя половой член одной рукой, второй рукой ввести мочевой катетер в уретру и продвинуть до мочевого пузыря. Моча, вытекающая из катетера, подтверждает правильное размещение.

8. Слить мочу, расправить препуций.

9. Вылить мочу из лотка, сполоснуть его и снова подставить под катетер.

СУКЕ:

Возможно два способа: первый – под контролем пальца, второй – визуальный при помощи зеркала.

Необходимое оборудование:

Лоток:

  • мочевой катетер

  • перчатки

  • мазь Левомеколь

  • Р-р Лидокаина (не более 4 мг/кг) в шприце без иглы

  • р-р Хлоргексидина 0,05% 20 мл в шприце без иглы

  • влагалищное зеркало или риноскоп, и осветитель,

  • шприц с физ. р-ром, если катетер Фолея

  • емкость для мочи

Подготовка животного:

Зафиксировать животное в боковом лежачем положении животом. Также можно использовать фиксацию в лежачем положении на животе, с тазовыми конечностями на краю стола.

Этапы проведения:

1. Надеть перчатки.

2. Подготовить мочевой катетер: вскрыть упаковку.

3. Отмерить длину от уретры до мочевого пузыря – для того, чтобы не ввести катетер глубже необходимого (чтобы он не сворачивался в мочевом пузыре).

4. Если животное длинношерстное, то подстричь волосы в области 3-5 см вокруг петли.

5. Обмыть вульву раствором Хлоргексидина, предварительно подставив емкость для сбора мочи.

6. Смазать шприц с лидокаином левомеколем, ввести во влагалище и оросить преддверие р-ром Лидокаина.

7. Ввести палец во влагалище (предварительно смазав палец мазью) и, на вентральной стенке, нащупать отверстие уретры.

8. Контролируя пальцем путь катетера, ввести его в мочевой пузырь. Моча, вытекающая из катетера, подтверждает правильное размещение.

8. Слить мочу, вылить мочу из лотка, сполоснуть его и снова подставить под катетер.

9*. Если животное небольшое, то для визуализации отверстия уретры можно использовать влагалищное зеркало и осветитель.

10*. Влагалищное зеркало подогретое до температуры тела и смазанное вазелином или мазью «Левовеколь» в сомкнутом положении вводится во влагалище на всю глубину дорсо-краниально, далее влагалищное зеркало опускается параллельно позвоночнику, открывается и плавно сдвигается наружу до визуализации входа в уретру.

КОТУ:

Необходимое оборудование:

Лоток:

  • мочевой катетер

  • перчатки

  • мазь Левомеколь

  • Лидокаин-спрей

  • р-р Хлоргексидина 0,05% 10 мл в шприце без иглы

емкость для мочи

ножницы, если животное длинношерстное

Подготовка животного:

Зафиксировать животное в боковом лежачем положении животом к себе.

Этапы проведения:

1. Надеть перчатки.

2. Подготовить мочевой катетер: вскрыть упаковку.

3. Отмерить длину от уретры до мочевого пузыря – для того, чтобы не ввести катетер глубже необходимого (чтобы он не сворачивался в мочевом пузыре).

4. Надавив пальцем на препуций каудодорсально оголить половой член (если животное длинношерстное, то подстричь волосы в области 3-5 см вокруг).

5. Обмыть член раствором Хлоргексидина, предварительно подставив емкость для сбора мочи.

6. Половой член следует направить каудально для выпрямления S-образного изгиба уретры. А тазовые конечности животного привести к животу.

7. Нанести лидокаин-спрей на область уретры, а левомеколь на катетер.

8. Фиксируя половой член одной рукой, второй рукой ввести мочевой катетер в уретру и продвинуть до мочевого пузыря. Моча, вытекающая из катетера, подтверждает правильное размещение. 9. Слить мочу, расправить препуций.

10. Вылить мочу из лотка, сполоснуть его и снова подставить под катетер.

11. Если требуется оставить катетер в мочевом пузыре на некоторое время, то катетер необходимо подшить двумя стежками, предварительно седировав кота (или сделав местную анестезию).

КОШКЕ:

Катетеризация возможна под контролем зеркала.

Необходимое оборудование:

Лоток:

  • мочевой катетер

  • перчатки

  • мазь Левомеколь

  • Р-р Лидокаина (не более 4 мг/кг) в шприце без иглы

  • р-р Хлоргексидина 0,05% 10 мл в шприце без иглы

  • влагалищное зеркало или риноскоп и осветитель

  • шприц с физ. р-ром, если катетер Фолея

  • емкость для мочи

  • ножницы, если животное длинношерстное

Подготовка животного:

Зафиксировать животное в боковом лежачем положении животом. Также можно использовать фиксацию в лежачем положении на животе, с тазовыми конечностями на краю стола.

Этапы проведения:

1. Надеть перчатки.

2. Подготовить мочевой катетер: вскрыть упаковку.

3. Отмерить длину от уретры до мочевого пузыря – для того, чтобы не ввести катетер глубже необходимого (чтобы он не сворачивался в мочевом пузыре).

4. Если животное длинношерстное, то подстричь волосы в области 3-5 см вокруг петли.

5. Обмыть петлю раствором Хлоргексидина, предварительно подставив емкость для сбора мочи.

6. Смазать шприц с лидокаином Левомеколью, ввести во влагалище и оросить преддверие р-ром Лидокаина.

7. Влагалищное зеркало подогретое до температуры тела и смазанное вазелином или мазью «Левовеколь» в сомкнутом положении вводится во влагалище на всю глубину дорсо-краниально, далее влагалищное зеркало опускается параллельно позвоночнику, открывается и плавно сдвигается наружу до визуализации входа в уретру.

8. Ввести катетер в мочевой пузырь.

9. Слить мочу, вылить мочу из лотка, сполоснуть его и снова подставить под катетер.

Нюансы:

При введении необходимо следить, чтобы свободная на данный момент, часть катетера не контактировала с шерстью животного, со столом и пр.

Перед установкой катетера необходимо оценить длину и диаметр мочевыводящего канала.

В случае необходимости сколько-либо долгого нахождения катетера в уретре необходимо пометить катетер пластырем сразу же как только появилась моча, чтобы избежать чрезмерного введения катетера.

Если при постановке катетера кошке или суке, по ходу введения катетера встречается какое-либо сопротивление, то необходимо извлечь катетер в преддверие, и, нащупав отверстие уретры, повторить введение.

Перед постановкой катетера Фолея следует проверить его герметичность.

Для облегчения введения катетра, особенно котам, возможно введение через катетер вазелинового масла по ходу продвижения катетера.

Наиболее частые ошибки:

Введение чрезмерно длинного катетера может спровоцировать его сворачивание (вплоть до завязывания в узел) в мочевом пузыре.

Возможные осложнения:

1. Цистит, уретрит

2. Повреждения уретры при грубом введении

Примечания:

При введении катетера ни в коем случае нельзя использовать силу для его проталкивания. Если не идет – значит вынуть и начать сначала. Не давить!