Искусственные зубы

Искусственные зубы, применяемые для замещения дефектов зубных рядов, должны отвечать определенным требованиям. Их следует изго- товлять из материала, не обладающего раздражающим или вредным дей- ствием. Это - общеклинические требования. Кроме того, зубы должны иметь правильную анатомическую форму, красивую и разнообразную окраску, чтобы восполнить как недостаток функции жевания, так и эсте- тические нарушения. Зубы не должны разрушаться от жевательного дав- ления и должны мало стираться. Большое значение имеет способ соеди- нения зубов с материалом базиса. Наилучшими являются такие зубы, ко- торые монолитно соединяются с базисом протеза. Это - специальные требования.

Все искусственные зубы, применяемые в современном протезиро- вании, различают по материалу, из которого они сделаны, способу кре- пления в базисе протеза и месту расположения в зубном ряду. Искусст- венные зубы изготовляют из фарфора, пластмассы и металла (нержавею- щая сталь, хромокобальтовый сплав, платина, золото). По способу креп- ления зубов в базисе протеза их разделяют на крампонные, диаторические, трубчатые и не имеющие специальных приспособлений для крепления. По месту расположения в протезе их делят на передние (резцы, клыки) и боковые, или жевательные (малые и большие коренные).

Фарфоровые зубы изготовляют фабричным путем. Они могут быть крампонными и диаторическими; поступают в стоматологические кабине- ты гарнитурами, состоящими из передних и боковых зубов. Зубы, кроме того, имеют различную расцветку, форму и размер. Фарфоровые зубы не соединяются монолитно с пластмассой базиса, поэтому для их крепления разработаны специальные приспособления. Крампонами снабжены, глав- ным образом, передние зубы, но их могут иметь и моляры. Крампоны представляют собой металлические (золото, платина, сталь) цилиндриче- ские или оканчивающиеся пуговчатым утолщением штифты, при помощи которых они укрепляются в базисе протеза. Коренные зубы имеют диа- торические отверстия, в которые заходит пластмасса. Таким образом, зу- бы укрепляются в базисе.

Дырчатые зубы имеют сквозные каналы для штифтов. Последние на Жевательной поверхности расклепывают специальными щипцами, что и позволяет им прочно держаться на базисе протеза.

199

Кроме фарфоровых, за последние годы широкое распространение получили пластмассовые зубы. Как и фарфоровые, они имеют хорошую расцветку, разнообразные форму и величину. Пластмассовые зубы легко поддаются механической обработке (сошлифовывание, полировка) и мо- нолитно соединяются с пластмассой базиса, поскольку имеют с ней об- щую химическую природу. Поэтому такие зубы изготовляют без крампонов и внутренних отверстий. К недостаткам пластмассовых зубов относятся низкие цветостойкость, люминесцентность и повышенная стираемость. Более устойчивы к стиранию фарфоровые зубы. Наблюдающаяся тенденция к полному вытеснению фарфоровыми зубами пластмассовых не совсем оправдана. На практике к применению как пластмассовых, так и фар- форовых зубов имеются определенные показания. В частности, в полных съемных протезах коренные зубы лучше ставить фарфоровые, чтобы предупредить быстрое стирание бугорков жевательных зубов.