Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЭКЗ ответы / ОТВЕТЫ НА ЭКЗАМЕН 2023.doc
Скачиваний:
68
Добавлен:
15.07.2023
Размер:
21.28 Mб
Скачать

Функции тромбоцитов:

-Препятствие внезапной потери крови за счет закупорки места повреждения кровеносных сосудов сначала временной, а затем постоянной тромбоцитарной пробкой

- участие в процессе гемостаза за счет способности клеток к адгезии (прилипанию), к агрегации (скучиванью и слипанию) и высокой их секреторной активности. Среди выделяемых тромбоцитами БАВ есть факторы свертывания и вазоконстрикторы;

- накопление (на мембране, в цитозоле) и транспорт разнообразных веществ (антител, фибриногена, других белков и связанных с ними микроэлементов); -Сосудодвигательная активность – выделение ПГ, влияющих на тонус и проницаемость сосудов

-Поддержание целостности стенки сосудов

- защитная функция тромбоцитов, которая обусловлена их способностью фагоцитировать чужеродные вещества.

Тромбопоэз, или тромбоцитопоэз — это разновидность  гемопоэза, приводящая к образованию тромбоцитов.

Протекает в костном мозге и включает следующие этапы: колониеобразующая клетка мегакариоцитарная (КОК-мег) -» промегакариобласт -> мегакариобласт -> промегакариоцит -> зрелый мегакариоцит -» тромбоцитогенный мегака-риоцит -> тромбоциты

???Регуляторами тромбоцитопоэза являются тромбоцитопоэтины кратковременного и длительного действия. Они образуются в костном мозге, селезенке, печени, а также входят в состав мегакариоцитов и тромбоцитов. 

Тромбоцитопоэтины кратковременного действия усиливают отшнуровку кровяных пластинок от мегакариоцитов и ускоряют их поступление в кровь; 

Тромбоцитопоэтины длительного действия способствуют переходу предшественников гигантских клеток костного мозга в зрелые мегакариоциты

В настоящее время установлено, что мегакариоцитопоэз регулируется двумя специфичными гуморальными факторами на 2-х разных уровнях – на уровне клеток-предшественников и в фазе эндомитотического развития мегакариоцитов с их конечной дифференцировкой. Первое из указанных соединений носит наименование мегакариоцитостимулирующий фактор, второй тромбоцитопоэтин.

Основными регуляторами, стимулирующими мегакариоцитопоэз, являются ИЛ-1, ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-11, фактор стволовых клеток, лейкозингибирующий фактор, ГМ-КСФ, ГКСФ, эритропоэтин, тромбопоэтин.

К факторам, ингибирующим тромбоцитопоэз, относят: тромбоцитарный фактор 4, трансформирующий фактор роста β1, интерфероны-α и γ

95. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз – сводится к образованию тромбоцитарной пробки или тромба

Стимулом активации может служить практически любое возмущение окружающей среды, вплоть до простого механического напряжения. Основные физиологические активаторы - коллаген (главный белок внеклеточного матрикса), тромбин (основной белок плазменной системы свертывания), АДФ (аденозиндифосфат, появляющийся из разрушенных клеток сосуда или секретируемый самими тромбоцитами) и тромбоксан А2 (вторичный активатор, синтезируемый и выбрасываемый тромбоцитами; его дополнительная функция заключается в стимуляции вазоконстрикции).

Активированные тромбоциты становятся способны прикрепляться к месту повреждения (адгезия) и друг к другу (агрегация), формируя пробку, перекрывающую повреждение. Участвуют в плазменном свертывании двумя основными способами — экспонирование прокоагулянтной мембраны и секреция α-гранул.

Соседние файлы в папке ЭКЗ ответы