6 курс / Нефрология / Урология_От_симптомов_к_диагнозу_и_лечению_Глыбочко_П_В_,_Аляев

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА

Преимущества УЗИ заключаются в его доступност неинвазивности, отсутствии лучевой нагрузки, отн технической простоте выполнения. Среди недос ограниченность размеров исследуемой области.

тканей при УЗИ неспецифично, а точность резул врача и телосложения больного.

УЗИ в режиме серой шкалы (В-режим) позволяет эхогенность его структуры, наличие плотных или жи

Фармакоультразвуковое исследование позвол нарушение пассажа мочи по верхним мочевым путя нагрузки, что актуально при начальных стадиях гидр

Полипозиционая УЗ-полицистоскопия использ новообразований, дивертикулов мочевого пуз гиперплазии ПЖ и РПЖ. Путем создания повы нагрузки на стенку мочевого пузыря с помощь переполнения можно получить информацию о ра косвенно установить стадию местного распростране

Микционная УЗ-цистоуретроскопия, оценивая позволяет определять показания к консервативной лечения при инфравезикальной обструкции.

До последнего времени визуализация моче осуществлялась либо рентгенологически с испо вещества, либо инвазивным путем с помощью уретр

Ретроградная УЗ-уретроскопия - методика, акт мочеиспускательного канала. Альтернативный превосходящий ее по информативности и позволяю стриктуры, оценить ее протяженность, наличие сп определяющее значение в выборе тактики оператив

кровообращения различных зон органа, числовые крови, индекса резистентности и других показателей

УЗ-диагностика в урологии имеет колоссальное з метод первоначальной диагностики при многих за диспансеризации этот метод определяет дальн выявляя бессимптомно протекающие заболевания для его жизни. Не менее ценную информаци междисциплинарных симптомах, помогая своеврем тактику лечения, определить скрытые причины недо

http://mediki.sumy.ua

Представленные иллюстрации с комментариями д этого метода диагностики в урологической практике.

Типичная киста почки

http://mediki.sumy.ua

Солидная опухоль почки

При объемных образованиях почки УЗИ информа пациентов.

При дифференциальной диагностике папил-

лярной опухоли и камня наличие отчетливой акус установить правильный диагноз.

http://mediki.sumy.ua

УЗИ почки - отчетливая акустическая тень от камня

Экскреторная урограмма. Дефект наполнения в лоха

http://mediki.sumy.ua

Отличить анурию от ишурии без каких-либо инва позволяет УЗИ. До-

полнительных инвазивных исследований не требует

Эхограмма переполненного мочевого пузыря, свиде

http://mediki.sumy.ua

Эхограмма про экскреторной анурии

УЗИ до и после мочеиспускания позволя доброкачественной гиперпла-

зии ПЖ, что существенно влияет на тактику лечения

http://mediki.sumy.ua

УЗИ при гиперплазии ПЖ до мочеиспускания

УЗИ при гиперплазии ПЖ после мочеиспускания

Особенности ДГПЖ, определение ее объпределяют ле-ема, оценка эхогенной структуры предочения.

УЗИ гиперплазии ПЖ с выраженной средней долей

Трудно перечислить все ситуации, при котор информацию и является методом, определяю

http://mediki.sumy.ua

Доступность, легкость выполнения, неи информативность - достоинства, которые указыва применения метода тотчас после сбора анамне кального осмотра. С помощью первого аппара получить информацию, определяющую дальнейший ряде случаев этого способа достаточно для сведений. К примеру, если ранее для оценки в больных гиперплазией ПЖ выполнялась экск настоящее время после УЗ-оценки почек необходим у большинства пациентов отпадает. Нельзя забыв экстренных ситуациях, при беременно рентгеноконтрастных препаратов и т.д.

Новые технологии

Активное внедрение цифровых технологий в а позволило реализовать ряд новых диагностических

Соноэластография - метод, основанный на опреде при искусственной ее компрессии в ходе УЗИ. Эласт снижена по сравнению с нормальной. На ранн пальпаторно эта разница неощутима. Ультразвуко эластографии, помимо получения изображений позволяет осуществлять цветовое картирован эластичностью: обычная ткань окрашивается зе подозрительная на опухолевый процесс, - син эндоскопического датчика можно определить инвази

Гистосканирование (histoscanning) - основанная н использующая передовые алгоритмы характ визуализации, более точного определения л измененной ткани, подозреваемой на злокачестве ткани имеют определенные акустические характер особенности, такие как неравномерный клеточный границы, повышенная васкуляризация и изменение свои акустические характеристики. Специально р при выполнении гистосканирования выявляют подоб нативных массивов радиочастотных данных 3D-с подозрительные зоны красным цветом. Резуль

http://mediki.sumy.ua

выполнения более точной биопсии, так и для отк динамического наблюдения.

Виртуальная сонография в реальном масштабе sonography - RVS, FUSION) позволяет одноврем получать на мониторе ультразвукового соответствующих КТили МРТ-срезов. Их симбио томографических и ультразвуковых методов визу режиме реального времени проводить диагнос процедуры (биопсию, аблацию

и др.) с особой точностью и минимальными побочн достоверно контролируется прохождение инвазивн воздействия и лечебный эффект в динамике.

работы с допплеровскими режимами и эластографи дифференцировку органов и позволяет отслежив проходящих в тканях, с максимальной информативн

Данные технологии можно рассматривать ка безинтервенционной и малоинва-зивной медицине, гисто-сканирование позволяют воздержаться от неопластического процесса, а при-

целивание с использованием fusion-наведения пр криоаблации опухолей различной локализации, максимально повышает ее эффективность.

http://mediki.sumy.ua

http://mediki.sumy.ua