- •Предмет и задачи гигиены. Значение знания гигиены для врача лечебного профиля. Методы исследования, применяемые в гигиене. Гигиена и санитария.
- •Развитие гигиены в дореволюционной России. Доброславин а.П., Эрисман ф.Ф., Хлопин г.В. И их роль в развитии гигиены.
- •Развитие гигиены в советский период. Гигиенические учреждения. Виднейшие гигиенисты советского периода - Семашко н.А., Соловьев з.П., Сысин а.И., Мольков а.В.
- •Принципы гигиенического нормирования.
- •Физиолого-гигиеническое значение атмосферного давления. Высотная болезнь, меры профилактики.
- •Влияние на организм повышенного атмосферного давления. Кессонная болезнь, меры профилактики.
- •Движение воздуха и его гигиеническое значение. Роза ветров и ее использование.
- •Температура и влажность воздуха, влияние на организм, нормативы.
- •Влажность воздуха
- •Электрическое состояние атмосферы, ионизация воздуха, ее влияние на организм.
- •Комплексное влияние метеофакторов на организм. Методы оценки.
- •Погода, определение и факторы ее определяющие. Влияние погоды на организм человека.
- •Метеотропные реакции и заболевания, их профилактика. Клиническая классификация погоды, ее характеристика и использование в работе врачей.
- •Медицинская классификация погоды по г.П.Федорову
- •Медицинская классификация погоды по в.Ф.Овчаровой с соавторами
- •Понятие о климате и климатообразующих факторах, их физиолого-гигиеническое значение.
- •Проблема акклиматизации на современном этапе. Пути ее реализации.
- •Принципы закаливания организма
- •Естественный химический состав атмосферного воздуха. Физиолого-гигиеническое значение его составных компонентов.
- •Источники загрязнения атмосферного воздуха, сравнительная гигиеническая характеристика.
- •Мероприятия по охране атмосферного воздуха. Понятие о предельно допустимых концентрациях вредных веществ, загрязняющих атмосферный воздух, их разновидности
- •Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения.
- •Пыль как загрязнитель атмосферного воздуха. Прямое и косвенное влияние пыли на организм человека. Меры профилактики запыленности атмосферного воздуха.
- •Здоровый образ жизни. Гиподинамия и сердечно-сосудистые заболевания.
- •Гиподинамия – болезнь современного человека
- •Последствия гиподинамии.
- •Гиподинамия у детей.
- •Как избежать гиподинамии и связанных с ней заболеваний?
- •23. Вредные привычки и здоровье человека. Роль врача в борьбе с вредными привычками.
- •Гигиена одежды и обуви.
- •25,26. Физиологическое, эпидемиологическое значение воды. Физиологическое, гигиеническое, эпидемиологическое значение воды.
- •Нормы водопотребления.
- •Заболевания, связанные с водным фактором.
- •Эндемические заболевания.
- •Гигиеническое и общесанитарное значение воды. Нормативы водопотребления.
- •Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды
- •Контроль качества питьевой воды
- •Правила установления контролируемых показателей качества питьевой воды и составления рабочей программы производственного контроля качества питьевой воды
- •Органолептические показатели качества питьевой воды. Нормативы для различных систем водоснабжения.
- •Химические и микробиологические показатели качества питьевой воды. Нормативы. (31 тож сюда)
- •Показатели органического загрязнения воды, их санитарное значение. Нор-мативы.
- •Солевой состав воды. Влияние на здоровье. Жесткость воды, ее санитарное и биологическое
- •Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Правила выбора.
- •Подземные источники водоснабжения
- •Поверхностные источники водоснабжения
- •Подземные воды.
- •Поверхностные источники
- •Общие данные
- •Гигиеническая характеристика поверхностных водоисточников. Самоочищение водоемов. Биологические показатели загрязнения водоемов.
- •Виды и гигиеническая характеристика подземных водоисточников.
- •Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Колодцы, их устройство и содержание.
- •Гигиенические преимущества централизованного водоснабжения. Схемы водопроводов.
- •Устройство водопровода.
- •Водозаборные сооружения
- •Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •Распределительная сеть
- •Зоны санитарной охраны источников централизованного водоснабжения.
- •Методы улучшения качества питьевой воды.
- •Методы очистки питьевой воды. Их гигиеническая характеристика. Очистка воды на водопроводных станциях
- •Дополнительные мероприятия по улучшению качества воды.
- •Фторирование и дефторирование
- •Опреснение воды
- •Умягчение воды.
- •Методика:
- •Обезжелезивание воды.
- •Обеззараживание воды. Сравнительная характеристика методов обеззараживания. Термический метод
- •Основные гигиенические принципы планировки городов и рабочих поселков.
- •Основные гигиенические вопросы планировки и благоустройства населенных мест. Выбор места под населенный пункт.
- •Планировка.
- •Планировка и благоустройство населенных мест сельского типа.
- •Гигиена жилищ. Нормы площади, кубатура жилища. Обоснование этих норм. Сырость жилищ, причины, влияние на организм (прямое, косвенное), профилактика.
- •Характеристика естественного и искусственного освещения. Нормативы для жилых и общественных помещений.
- •Характеристика искусственного освещения, гигиенические требования, принципы нормирования общественных и производственных помещений
- •Вентиляция помещений общественного назначения. Искусственная и естественная вентиляция помещений, кондиционирование воздуха и их сравнительная гигиеническая оценка.
- •Гигиеническая оценка различных систем отопления. Общие требования к отоплению. Воздушное отопление.
- •Система парового отопления.
- •Система водяного отопления.
- •Лучистое (панельное) отопление.
- •Сравнительная гигиеническая оценка различных систем канализации и методов очистки сточных вод.
- •49. Гигиеническая оценка методов удаления и обеззараживания нечистот при вывозной системе.
- •Гигиена почвы, роль почвы в возникновении эндемических, инфекционных заболеваний и глистных инвазий. Источники загрязнения почвы. Самоочищение почвы.
- •Гигиена тела, полости рта.
- •Бани, их микроклимат, значение в профилактике заболеваний.
- •Особенности современного строительства больниц, системы застройки, их преимущества и недостатки.
- •Выбор земельного участка под строительство больниц. Требования к генеральному плану, зонированию, благоустройству больничного участка. (см 53)
- •Гигиенические требования к внутренней планировке, благоустройству и санитарно-техническому оборудованию больниц (водоснабжение, отопление, вентиляция, освещение и т.Д.).
- •Санитарно-гигиенические мероприятия по созданию благоприятных условий пребывания больных в лечебных учреждениях.
- •56. Гигиенические требования к планировке и благоустройству инфекционных отделений.
- •Гигиенические требования к устройству планировке, благоустройству и режиму отделений хирургического профиля.
- •Гигиенические требования к планировке устройству и работе акушерского, детского, поликлинического отделений больниц.
- •Организация питания в больницах. Контроль за работой пищеблока. Задачи дежурного врача по контролю за питанием.
- •Внутрибольничные инфекции как гигиеническая проблема. Этиология и причины возникновения вби. Характеристика возбудителей вби.
- •61. Источники внутрибольничных инфекций. Характеристика путей и факторов передачи возбудителей вби.
- •62. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •Гигиена труда медперсонала.
- •Радиационная безопасность медперсонала
- •Гигиена питания, задачи на современном этапе. Роль гигиены питания в практике врача лечебного профиля.
- •Избыточного и недостаточного питания.
- •Болезни избыточного питания.
- •Питание детей.
- •Питание людей пожилого возраста.
- •Питание людей умственного труда.
- •Питание людей физического труда.
- •1. Биологическая роль пнжк.
- •Макроэлементы
- •Суточную потребность взрослого человека в кальции - 800 мг. Для беременных и кормящих матерей
- •Потребность взрослого человека в фосфоре — 1200 мг в сутки.
- •Суточная потребность 400 мг в сутки. У беременных и кормящих повышается потребность на 50 мг в сутки. Детей - 250—350 мг в сутки в зависимости от возраста.
- •Микроэлементы
- •Потребность: мужчины — 10 мг в сутки, женщины —18 мг в сутки.
- •Потребность в марганце составляет около 5 мг в сутки.
- •Другая классификация:
- •Пищевые волокна
- •Овощи и плоды.
- •Охлаждение.
- •Замораживание.
- •Стерилизация.
- •Высушивание.
- •Соление.
- •Засахаривание.
- •Маринование.
- •Ионизирующих излучений.
- •Заболевания, передающиеся через мясо:
- •Кишечные инфекции, передающиеся через воду, мясо, яица, овощи и фрукты
- •Пищевая и биологическая ценность рыбы. Рыба как фактор передачи гельминтозов.
- •Пищевая и биологическая ценность хлеба и круп. Гигиенические требования к хлебобулочным изделиям.
- •Пищевые отравления: определение, классификация, общие признаки.
- •Классификация пищевых отравлений
- •Пищевые сальмонеллезы. Этиология, роль отдельных пищевых продуктов в возникновении пищевых сальмонеллезов, клиническая картина. Профилактика пищевых сальмонеллезов
- •Стафилококковый токсикоз, этиология, клиническая картина, профилактика.
- •А) стафилококковый токсикоз
- •Ботулизм, этиология, клиническая картина. Профилактика ботулизма.
- •Микотоксикозы. Этиология, особенности течения, профилактика.
- •Пищевые отравления небактериального происхождения, их профилактика.
- •Расследование пищевых отравлений. Роль врача лечебного профиля.
- •Гигиена труда и ее задачи. Значение знания гигиены труда в практике врача лечебного профиля.
- •Физиология труда, задачи. Классификация основных форм трудовой деятельности. Основы физиологии труда. Классификация основных форм деятельности.
- •Классификация основных форм деятельности.
- •Физиологические реакции на труд. Мышечное сокращение, потребление кислорода, энерготраты. Реакция сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.
- •Характеристика статической, динамической и умственной работы. Классификация работ по тяжести и напряженности труда.
- •Работоспособность, ее динамика. Утомление, профилактика. Переутомление, методы диагностики, профилактика.
- •96. Профессиональные вредности, их классификация. Классификация
- •98.Пылевой фактор на производстве и связанные с ним заболевания. Меры профилактики.
- •Классификация пыли.
- •Классификация пневмокониозов. Меры профилактики.
- •Меры профилактики:
- •99.Производственные метеофакторы и их влияние на рабочих. Характеристика работы в горячих цехах. Профилактические мероприятия.
- •Гигиена труда в горячих цехах.
- •Мероприятия, предупреждающие перегревание организма
- •Производственный шум, гигиеническая характеристика, его источники и влияние на организм человека.
- •Производственная вибрация, влияние на организм человека, меры профилактики.
- •Промышленная токсикология, ее задачи. Классификация производственных ядов. Общая характеристика действия ядов.
- •Профессиональные отравления, их определение, разновидности и меры профилактики.
- •Сравнительная характеристика путей поступления и выведения ядов из организма.
- •107.Судьба ядов в организме, превращение веществ в организме, распределение, кумуляция.
- •Условия, влияющие на характер токсического действия. Комбинированное, комплексное и сочетанное действие. Отдаленные эффекты действия.
- •Основы токсикометрии основные параметры. Классификация вредных веществ по степени воздействия на организм.
- •Показатели реальной опасности промышленных ядов.
- •Гигиеническое нормирование вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
- •Ртуть как профессиональная вредность. Профилактика ртутных отравлений на производстве. Проведение демеркуризации помещений.
- •Свинец как профессиональная вредность. Клиника отравления. Меры профилактики. Тетраэтилсвинец (тэс).
- •Особенности условий труда в сельском хозяйстве и мероприятия по их оздоровлению.
- •Гигиена труда животноводов. Характеристика производственных факторов, профилактика их неблагоприятного действия.
- •Гигиена труда механизаторов сельского хозяйства. Характеристика вредных факторов, профилактика неблагоприятного действия.
- •Промышленный и сельскохозяйственный травматизм, причины. Профилактика травматизма.
- •Научная организация труда – определение, основные задачи, направления и пути разрешения.
- •Особенности организации медико-санитарного обслуживания рабочих промышленных предприятий и сельского хозяйства.
- •Медико-санитарная часть предприятия, ее структура, организация и объем оказываемой помощи рабочим.
- •Сущность цехового принципа медицинского обслуживания рабочих, объем и формы ее организации на промышленных предприятиях.
- •Задачи и обязанности цехового врача-терапевта.
- •Естественный радиационный фон. Дополнительные источники облучения человека, связанные с использованием иии и рв.
- •Радиационный фон. Дозовые нагрузки. Проблема радона, профилактика.
- •Гигиеническая регламентация облучения человека.
- •Радиоактивность, виды радиоактивных превращений. Активность, единицы. Закон радиоактивного распада.
- •Виды ионизирующих излучений, их основные свойства. Взаимодействие излучений с веществом.
- •128. Дозы ионизирующих излучений. Единицы измерения. Дозы излучения
- •Биологическое действие ионизирующего излучения.
- •Работа с источниками открытого типа в лечебно-диагностической практике. Меры защиты при работе с открытыми источниками.
- •131. Радиационная безопасность при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения. Меры защиты.
- •Облучение пациентов при рентгеновских исследованиях. Основные факторы, влияющие на формирование лучевой нагрузки пациентов при рентгенодиагностике.
- •Радиационная безопасность персонала и больных при рентгеновских исследованиях. Требования к рентгенкабинету.
- •Гигиена детей и подростков, определение, цели, задачи.
- •Роль врача при организации и осуществлении контроля за обучением. Понятие школьной зрелости и методические подходы к ее определению.
- •Показатели здоровья детей и подростков. Группы здоровья.
- •137 Физическое развитие детей и подростков и биологический возраст. Методы оценки физического развития.
- •Гигиенические требования и организация режима пребывания детей в дошкольных детских учреждениях.
- •Физическое воспитание и закаливание, их значение для развития организма и повышение его сопротивляемости к вредным Факторам окружающей среды. Основные правила закаливания.
- •Гигиенические требования при строительстве школ разного профиля (общеобразовательных школ, школ-интернатов).
- •Гигиенические требования к организации учебных занятий в школе на основе анатомо- физиологических особенностей детей.
- •142. Причины близорукости, нарушения осанки школьников и их профилактика.
- •144. Гигиенические мероприятия в войсках, их содержание, планирование. Особенности гигиенического контроля при применении оружия массового поражения
- •Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль включает:
- •Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за размещением личного состава воинской части включает:
- •Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за водоснабжением предусматривает:
- •Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за условиями военного труда и обитаемости осуществляется путем:
- •Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием личного состава включает:
- •Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за захоронением погибших (умерших) предусматривает:
- •143. Военная гигиена, определение, ее отличие от общей гигиены. Задачи и цели военной гигиены. Содержание гигиенических мероприятий в войсках.
- •Планирование гигиенических мероприятий. Силы и средства, руководящие документы, используемые медслужбой при организации и проведении гигиенических мероприятий в войсках.
- •Гигиенические мероприятия при передвижении войск на различных видах транспорта. Гигиеническое обеспечение марша.
- •Виды размещения войск, гигиеническая характеристика видов размещения войск.
- •Стационарное размещение. Военные городки. Гигиена казармы.
- •Гигиеническая характеристика и требования к полевому размещению войск. Гигиеническая характеристика полевых жилищ
- •Фортификационные сооружения. Гигиеническая характеристика
- •Закрытые оборонительные сооружения. Гигиеническая характеристика убежищ. Расчет вентиляции.
- •Стационарное размещение войск. Гигиена казармы.
- •Особенности водоснабжения войск в условиях стационарного размещения. Задачи медицинской службы.
- •Назначение воды в войсках
- •Задачи и обязанности медицинской службы, службы тыла, инженерной и химической служб при организации водоснабжения войск в полевых условиях
- •Требования к качеству воды и нормы водопотребления в полевых условиях. Табельные средства для исследования воды в полевых условиях.
- •Обесцвечивание;
- •155.Организация пунктов полевого водоснабжения. Характеристика табельных средств, используемых при организации пунктов полевого водоснабжения.
- •Организация водоснабжения в полевых условиях
- •Организация водоснабжения осуществляется поэтапно. Выделяются следующие этапы:
- •Минимальные нормы обеспечения личного состава питьевой водой в полевых условиях
- •Обязанности служб гражданских и воинских формирований по организации водоснабжения.
- •Санитарно-гигиеническая характеристика водоисточников и условия их использования для организации полевого водоснабжения.
- •Задачи, организация и проведение медицинской разведки водоисточников
- •Санитарные требования к территории и площадкам объектов полевого водоснабжения.
- •Методы, табельные средства очистки, обеззараживания, дезактивации воды в полевых условиях
- •Обработка воды предусматривает использование следующих методов:
- •Методы контроля пригодности индивидуальных средств обеззараживания воды для применения.
- •Определение активного хлора в таблетках акватабса
- •Расчет:
- •156. Особенности обеззараживания индивидуальных запасов воды, табельные средства.
- •Организация питания в воинских частях. Задачи медслужбы и других должностных лиц при организации и проведении контроля за питанием войск
- •Виды пайков. Гигиеническая оценка основных пайков Российских вс.
- •159) Контроль за количественной и качественной стороной питания военнослужащих осуществляется нелабораторными и лабораторными методами.
- •Особенности питания в полевых условиях
- •Организация питания при различных видах деятельности войск. Особенности питания в условиях применения оружия массового поражения.
- •162.Организация санитарной экспертизы и защиты продуктов питания, пищевого сырья, воды в чс.
- •Контроль за витаминной обеспеченностью организма военнослужащих. Профилактика гиповитаминозов.
- •Особенности военного труда. Задачи медслужбы по сан-гиг. Контролю за условиями труда военнослужащих. Проблема обитаемости военно-технических объектов.
- •Гигиена труда на рлс. Неблагоприятные факторы. Свч поле.Профилактика.
- •Биологическое действие свч-поля. Профилактика неблагоприятного действия свч- поля на рлс.
- •Профилактика неспецифических факторов на рлс
- •Гигиена труда в ракетных войсках. Неблагоприятные факторы. Меры профилактики.
- •Гигиена труда в бронетанковых войсках. Гигиенические мероприятия.
- •Гигиена труда в артиллерии.
- •Классификация средств индивидуальной защиты. Особенности работы в средствах индивидуальной защиты
Планировка и благоустройство населенных мест сельского типа.
Наиболее целесообразным является компактный тип планировки села, при котором имеется выраженное разделение на жилые кварталы с помощью нескольких параллельных и перпендикулярных улиц. Напротив, линейное расположение зданий вдоль транспортной магистрали является явно нецелесообразным и опасным.
Вместе с тем при большой протяженности таких сел, иногда достигающей нескольких километров, в значительной степени затрудняется культурно-бытовое обслуживание населения.
Внутренняя планировка сельского населенного пункта должна обязательно предусматривать разделение его территории на две зоны — хозяйственно-производственную и жилую. Кроме того, необходимо выделять и общественный центр с размещением там административных и культурных учреждений, магазинов и др.
Такое функциональное распределение чрезвычайно важно в гигиеническом отношении, так как способствует защите населения от некоторых вредностей, связанных с сельскохозяйственным производством. К числу этих вредностей можно отнести шум, пыль и газы, обусловленные передвижением механизированного транспорта, работой ремонтных мастерских, зерносушилок и др.
Кроме того, располагающиеся в производственной зоне животноводческие постройки, птицефермы и навозохранилища могут служить источниками дурных запахов и местом выплода мух. Возможно также заражение почвы яйцами геогельминтов и возбудителями опасных для людей зоонозов. Для устранения указанных вредностей необходимо размещать соответствующие объекты с подветренной стороны по отношению к жилым кварталам и ниже последних по рельефу.
При этом следует предусматривать между ними наличие озелененных незастроенных участков в виде санитарно-защитного разрыва шириной от 150 до 300 м. Вместе с тем необходимо придерживаться и определенного порядка в расположении хозяйственных построек. Ближе всего к домам должны находиться склады, а дальше всего — животноводческие фермы и особенно навозохранилища и ветеринарный изолятор.
Жилая зона, включающая в себя усадьбы колхозников, общественный центр, культурно-бытовые, детские и медицинские учреждения, должна располагаться на наиболее благоприятной территории. По своей внутренней планировке она существенно отличается от городского жилого района.
Это, прежде всего, определяется тем обстоятельством, что каждый колхозный двор имеет свой приусадебный участок площадью примерно 0,25 га. В результате плотность застройки редко превышает 5—
6%, а заселенность — 20—25 человек на 1 га.
Гигиена жилищ. Нормы площади, кубатура жилища. Обоснование этих норм. Сырость жилищ, причины, влияние на организм (прямое, косвенное), профилактика.
При проектировании дома планировка должна обеспечивать хорошее проветривание, оптимальные условия солнечного света, достаточная изоляция жилых комнат от кухни, сан. узла и лесничной площадки. Норма жилой площади составляет 9 - квадратных метров на человека. В настоящее время глубина комнат допускается не более 6-ти метров. Соотношение длинны и ширины не более чем 1:2
Меры борьбы с высокой влажностью воздуха в помещениях заключаются в соблюдении установленных норм кубатуры воздуха на одного человека, устройстве рациональной вентиляции и отопления, гидроизоляции стен здания от грунтовых вод и запрещении производить в комнатах какие-либо работы, связанные с развитием сырости (стирка белья). На производствсе необходимы мероприятия, которые уменьшают поступление в воздух водяных паров (герметизация), обеспечивают их своевременное удаление (рациональная вентиляция), рациональное отопление помещений, препятствующее конденсации паров воды на стенах
В соответствии с гигиеническими требованиями жилые помещения должны отвечать следующим условиям:
быть достаточно просторными, сухими, светлыми, чистыми;
надёжно защищать от холода, жары, дождей и ветров;
содержать чистый воздух, свободный от пыли, вредных газов и патогенных микроорганизмов;
иметь благоприятный микроклимат;
быть красиво оформленными в архитектурном и эстетическом отношении;
обеспечивать тишину, удобства, покой, отдых и необходимые условия для работы.
Всё это зависит от ориентации зданий, их планировки, теплоустойчивости, внутренней отделки, системы отопления, вентиляции и др.
Ориентация зданий. Для обеспечения достаточного освещения и необходимого теплового режима в помещениях важное значение имеет ориентация окон по сторонам света. Наилучшая инсоляция обеспечивается - на юг и юго-восток. Западного направления в нашем районе следует избегать, т.к. солнечные лучи попадают в помещение во второй половине дня, когда воздух и стены нагреты, в результате возможен перегрев. Иногда помещения ориентируют окнами на север (операционные, картинные галереи), когда освещение прямым светом противопоказано вследствие слепящего действия и образования теней.
Строительные материалы. Основное гигиеническое требование, предъявляемое к строительным материалам, заключается в том, чтобы они обладали плохой теплопроводностью, обеспечивая защиту помещения от охлаждения и перегревания. Кроме этого строительные материалы должны обладать малой гигроскопичностью, не впитывать влагу воздуха, легко отдавать воду обратно. Существенное значение имеет малая звукопроводность строительных материалов, что зависит от их массивности, многослойности и т.д. Большинству приведенных требований отвечает дерево и кирпич, а также полимерные материалы, однако последние могут представлять потенциальную опасность для здоровья человека из-за возможного выделения в воздух химических веществ, обладающих токсическим действием и неприятным запахом.
Планировка и размеры помещений. Жилая квартира должна удовлетворять гигиеническим и социально-бытовым потребностям семьи, т.е. иметь необходимый набор помещений, размеры которых отвечают гигиеническим нормам, рациональную планировку, надлежащее санитарно-техническое оборудование, хорошее освещение и соответствующий гигиеническим требованиям микроклимат. Квартира состоит из жилых (спальня, комната дневного пребывания или столовая, кабинет) и вспомогательных (кухня, уборная, ванная, передняя, кладовая, веранда, балкон или лоджия) помещений.
Во всех климатических зонах за исключением холодной, целесообразно строительство квартир по принципу сквозного проветривания, т.е. по двум противоположным фасадам. Это важно не только для поддержания чистоты воздуха, но и для того, чтобы можно было удалиться в комнату, наиболее отдалённую от шума. Жилые комнаты необходимо располагать только в надземных этажах здания. Большую роль играет высота жилых помещений. Установлено, что понижение высоты отрицательно сказывается на самочувствии людей. Гигиенические нормы высоты помещений: для холодной зоны – 2,7 м, для умеренной – 3 м, для жаркой – 3,2 м. Минимальный размер жилой площади, установленной на Украине – 9 м2 на человека. Современные требования в Европе – 50 м2.
Внутренняя отделка помещений. Многие детали в отделке, например мрачная отделка стен, дефекты в её состоянии, могут вызывать отрицательные реакции со стороны организма в виде повышенной раздражительности или подавленного настроения. Наоборот, разумно подобранная отделка, уют и комфорт в жилищах оказывают приятное, успокаивающее действие на психику, создают хорошее настроение и благоприятно влияют на организм. Нужно помнить, что различные цвета неодинаково влияют на центральную нервную систему. Красный – действует возбуждающе, синий и фиолетовый – оказывают угнетающее действие, оранжевые и жёлтые цвета – производят приятное бодрящее действие и создают ощущение тепла и уюта, зелёные тона – действуют успокаивающе.
Освещение жилищ. Правильный световой режим в помещении прежде всего необходим для оптимальной функции зрительного анализатора. При недостаточном освещении нагрузка на орган зрения возрастает и создаются условия для возникновения близорукости.
Хорошее освещение оказывает положительное влияние на центральную. Нервную систему, улучшает функции других анализаторов, способствует бодрому настроению, повышает работоспособность. Солнечный свет, особенно его ультрафиолетовый спектр, являясь источником жизни, обеспечивает рост и развитие детского организма, повышает сопротивляемость к инфекционным и острым респираторным заболеваниям, способствует образованию в организме витаминов группы D. К сожалению, недостатком обычного стекла является то, что оно почти не пропускает ультрафиолетовое излучение.
Уровень естественного освещения зависит от следующих факторов: географической широты, времени года и суток, ориентации светонесущей стены по отношению к горизонту, наличия затенения противостоящими зданиями или деревьями.
Ориентация светонесущей стены здания должна обеспечить достаточную освещенность помещений прямыми солнечными лучами и одновременно исключить возможность избыточного перегревания помещений в жаркий период года. Так, в умеренном климате лучшей ориентацией окон в жилых комнатах является юго-восток или юг.
Большое значение имеет также и величина окон. Чем больше их размер, тем больше проникает в помещение световых лучей. Верхний край окна следует ближе располагать к потолку, что способствует более глубокому проникновению света в помещения. Освещение зависит от величины простенков между окнами, количества оконных проемов и характера переплетов на них. Ширина простенков не должна превышать полуторную ширину оконных проемов.
Глубина помещения (расстояние от стены с окнами до противоположной стены) также оказывает влияние на освещение и не должна превышать более чем в 2 раза расстояние от верхнего края окна до пола, т.е. должна быть не более 6,5 м.
Степень чистоты остекления также влияет на освещенность. Освещенность помещений зависит от окраски стен, потолка и мебели. Потолок должен быть окрашен белой краской, стены – светлой.
В пасмурные дни или вечернее время применяется искусственное освещение. Искусственное освещение должно удовлетворять гигиеническим требованиям. Прежде всего, оно должно быть достаточным на освещаемой поверхности. Это требование зависит от количества светильников. Второе требование – равномерное распределение света по всей площади помещения. Для выполнения его необходимо правильно разместить светильники – приблизительно на одинаковом расстоянии друг от друга. Источники искусственного освещения не должны оказывать слепящее действие. Для этого следует применять соответствующую арматуру и придерживаться регламентированной высоты подвеса светильников. Осветительная арматура устраняет также образование резких теней и блескость на освещаемой поверхности.
Микроклимат помещений. Жилище создается для того, чтобы человек, проживающий в нем большую часть суток, мог отдохнуть, восстановить свои силы. При этом изменения в окружающей среде не должны изменять благоприятный для человека микроклимат внутри квартиры. Следовательно, жилище предназначено для создания в нем искусственных климатических условий, т.е. микроклимата, под которым подразумевается совокупность факторов, таких как влажность, движение и температура воздуха и окружающих поверхностей, которые, в свою очередь, определяют тепловой комфорт.
Параметры факторов микроклимата должны соответствовать рекомендуемым для жилища и обеспечивать благоприятные условия теплообмена человека, не нарушая его нормальное теплоощущение.
Как показали исследования, оптимальной температурой воздуха в жилище зимой в условиях умеренного и теплого климата является 18-20 С (в северных районах 21-22 С, а в жарких – 18-19 С). Температура воздуха в жилище зависит от температуры наружного воздуха и от работы отопительных приборов. Во избежание нарушения теплового равновесия и одностороннего охлаждения тела необходимо, чтобы разница в температуре воздуха по горизонтали, проходящей от наружных стен до любой точки внутри помещения, не превышала 2? С, а по вертикали, между полом и высотой 1,5-2 м, – 3? С. Такой перепад температур человек в обычной одежде не ощущает.
Вторым фактором микроклимата жилища является влажность воздуха, на изменения которой человек реагирует сразу. Для того чтобы воздух помещения не ощущался как чрезмерно сухой или избыточно влажный, его относительная влажность должна быть 30-60%.
Как правило в закрытых помещениях скорость движения воздуха очень мала и не ощущается человеком. Но тем не менее она существует и оказывает определенное влияние. Объясняется это тем, что в неподвижном или малоподвижном воздухе теплоотдача организма затрудняется, а слишком подвижный воздух увеличивает теплоотдачу конвекцией и уменьшает теплоотдачу излучением. Для создания в жилище комфортного микроклимата при температуре 18-20 С и относительной влажности 30-45% как более благоприятной для организма является скорость движения воздуха 0,1-0,15 м/с.
Чтобы создать в жилище комфортные микроклиматические условия, во все периоды года в холодных районах необходимо проводить мероприятия по предупреждению и защите организма от охлаждения, а в районах с жарким и теплым климатом – по защите от перегревания. К мероприятиям по защите от охлаждения относятся рациональное отопление, ориентация помещений с учетом вредного охлаждающего влияния господствующих ветров, использование ограждения с большой теплоустойчивостью, утепление входов, подпола, чердака, герметизация оконных проемов и т.д.
Системы отопления должны удовлетворять следующим требованиям: а) равномерно нагревать воздух в пределах нормативных температур; б) не быть источником загрязнения жилых помещений; в) быть безопасными в пожарном отношении; г) не создавать возможность проникновения угарного газа в помещение.
Мероприятиями по защите жилища от перегрева являются соответствующая планировка квартир, сквозное проветривание, ориентация помещений, предупреждающая их перегревание, использование веранд, террас и специальных солнцезащитных устройств, озеленение, светлая окраска наружных ограждений, эффективная вентиляция помещений и т.д.
В последнее время широко применяется кондиционирование воздуха, позволяющее создать внутри помещений необходимые параметры микроклимата.
Для того чтобы воздух в квартире был чище, рекомендуется в летний период закрывать окна, форточки и балконные двери сеткой или марлей, герметизировать входные двери, дверь кухни во время работы газовой или электрической плиты необходимо закрывать, вести систематическую борьбу с пылью, чаще проводить мокрые уборки и уборки с помощью пылесоса, содержать в комнатах живые цветы, срезанные цветы в вазах с водой, аквариумы, пользоваться увлажнителями, ни в коем случае не курить в жилых помещениях, осмотрительно пользоваться дезодорантами воздуха. Ниже в табл. 15 показаны основные источники загрязнения воздуха жилых помещений и основные рекомендации по уменьшению их отрицательного воздействия.