Вопрос 3 Средства,влияющие на мускулатуру матки. Классификация. Фармакодинамика. Показания и противопоказания к назначению.

1. Преп-ты стимул. ритмич. сокращ. матки (окситоцин, питуитрин, динопрост, динопростон)

2. Ср-ва стимул. тонус матки: алк-ды и преп. спорыньи.

3. Преп. угнет. ритмич. сокращ. матки (токолитики – феностерол, Na

оксибутерат, салбутамол)

4. Преп. угнет. тонус шейки матки (атропина сульфат, динапрост, динопростон)

билет 44

вопрос 1 Фармакодинамика лекарственных средств. Понятие о лекарственной рецепции и эндогенных лигандах лекарственных рецепторов. Первичная фармакологическая реакция, стереохимическое сродство и способы взаимодействия лекарственного вещества с рецептором. Типовые механизмы

действия.

Фармакодинамика - это раздел фармакологии, изучающий механизмы действия лекарственных средств, а также совокупность эффектов, вызываемых ими.

Лиганды - это вещества, способные связываться с рецепторами и вызывать специфические эффекты. ЛВ и лиганды взаимодействуют с рецепторами при помощи

1. Физических 2. Физико-химических 3. Химических реакций. Типовые механизмы действия ЛС.

Делятся на 2 группы: высокоизбирательные и неизбирательные. Неизбирательные - не связаны с рецепторами. К высокоизбирательных механизмов действия относятся:

1. миметические эффекты. Миметики , Агонисты.

2. литический эффект или конкурентная блокада действия естественного лиганда.

Антагонисты делятся на конкурентные и неконкурентные. 3) аллостерическое или неконкурентное взаимодействие.

Примеры аллостерического механизма действия: траквилизаторы.4) активация или подавление функции внутри и внеклеточных ферментов.5) изменение функций транспортных систем и проницаемости мембран клеток и орагнелл.6) нарушение функциональной структуры макромолекул. Цитостатики, сульфаниламиды. Неизбирательные типовые механизмы действия.

1) Прямое физико-химическое взаимодействие, связанное с физико-химическими свойствами лекарственного средства:- осмотическое действие солевых слабительных.- нейтрализация соляной кислоты желудка сока адсорбция ядов активированным углем.2) Связь лекарственных средств с низкомолекулярными компонентами организма.

Вопрос 2 Седативные средства. Основные группы. Сравнительная характеристика. Фармакодинамика бромидов. Бромизм, меры предупреждения и коррекции.

Седативные средства - это средства успокаивающего действия. К седативным (успокаивающим) средствам относятся:

1. малые дозы барбитуратов,

2. соли брома и магния,

3. препараты растительного происхождения (валерианы, пустырника, травы пассифлоры и др. ). Все они, вызывая умеренно успокаивающее действие, оказывают неизбирательное легчайшее, угнетающее действие на кору головного мозга. Иными словами, седативные средства усиливают тормозные процессы в нейронах коры головного мозга.

Из солей брома используют наиболее часто НАТРИЯ БРОМИД и КАЛИЯ БРОМИД. Широко используют препараты валерианы в виде настоев, настоек, экстрактов.

Седативными средствами являются также препараты травы пустырника. Используют настой и настойки пустырника. Препарат пассифлоры - новопассит. Настои хмеля обыкновенного, микстура Кватера (валериана, бромиды, ментол и др. ), ионы магния (сернокислая магнезия).

Показания к применению: седативные средства применяются при неврастении, истерии, легких формах неврозов, повышенной раздражительности, бессонице, связанной с этим.