2.7. Патохимия ожирения.
Индивидуальная самостоятельная работа студента:
1.Подготовить реферат на тему «Ожирения».
2.Создать схему гормональной регуляции липолиза.
Самостоятельная работа студента:
1.Построить схему и написать химические реакции катаболизма
триацилглицеролов.
2.Построить схему и написать химические реакции окисления глицерола.
3.Построить схему и написать химические реакции биосинтеза триацилглицеролов.
4.Построить схему и написать химические реакции биосинтеза фосфоглицеридов.
5.Объяснить молекулярные механизмы регуляции обмена липидов.
Алгоритм лабораторной работы
Количественное определение липидов по методу Кункеля.
Принцип метода: водорастворимые комплексы липидов сыворотки крови при взаимодействии с водонасыщенным фенолом разрушаются с образованием свободных липидов. Вследствие этого сыворотка мутнеет; интенсивность помутнения
зависит от количества липидов в сыворотке.
Ход работы.
К 1,6 мл реактиву Кункеля (водонасыщенного фенола) добавляют 0,2 мл исследуемой сыворотки, перемешивают, через 30 мин колориметрируют на ФЭК в кювете 3 мм с бесцветным светофильтром. (При очень большой мутности смесь
разводят реактивом Кункеля в 2 раза и колориметрируют. Результат умножают на 2).
Расчет: величину экстинкции умножают на 100.
Hоpма составляет 35 - 45 единиц оптической плотности.
Норма концентрации общих липидов в сыворотке крови 4 – 8 г/л.
Кровь для анализа всех показателей обмена липидов берут через 12 часов после
приема пищи (натощак).
Клиническое значение анализа: у больных сахарным диабетом, липоидным нефрозом, острым или хроническим нефритом, атеросклерозом и некоторыми другими заболеваниями наблюдается выраженная гипеpлипидэмия. Часто она наблюдается при гиповитаминозах, ИБС, панкреатите, злоупотреблении алкоголем.
Тема 20. Транспортные формы липидов.
Актуальность темы.
Количественное определение β- и пре-β-липопротеидов имеет большое значение для диагностики атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС), ожирения, хронических заболеваниях печени, так как позволяет выявить повреждение паренхимы печени.
Цель и исходный уровень знаний.
Общая цель.
Уметь применять знание переваривания, всасывания и транспорта липидов кровью в клинике для объяснения этиологии и патогенеза некоторых заболеваний.
39
Уметь применять пробу Бурштейна для оценки состояния больных с заболеваниями печени, ИБС, атеросклерозом и др.
Конкретные цели:
1.Трактовать количественные изменения липопротеинов для диагностики атеросклероза, ИБС, хронических заболеваний печени.
2.Уметь количественно определить липопротеиды крови по Бурштейну.
Исходный уровень знаний-умений.
Уметь писать реакцию ферментативного гидролиза жира.
Ориентировочная карта для самостоятельного изучения студентами учебной литературы при подготовке к занятию.
Содержание |
и |
Указания к учебным действиям |
|
|||||||
последовательность действий |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1. |
Практическое |
изучение |
1.1. |
|
Уметь |
определять |
липопротеиды |
|||
метода |
определения |
ЛПНП и |
крови по методу Бурштейна. |
|
|
|||||
ЛПОНП за Бурштейном. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Особенности образования |
2.1. |
|
Назвать классы |
|
липопротеинов |
|||||
и транспорта липидов кровью. |
плазмы крови, их значения. |
|
|
|
||||||
|
|
|
2.2. |
Охарактеризовать |
качественный |
и |
||||
|
|
|
количественный |
состав |
|
липопротеинов |
||||
|
|
|
плазмы крови. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
2.2.1. |
Классы |
апопротеинов, |
их |
||||
|
|
|
биологическая роль. |
|
|
|
|
|||
|
|
|
2.3. |
Образование |
транспортных форм |
|||||
|
|
|
липопротеинов крови. |
|
|
|
|
|||
|
|
|
2.4. |
|
Количественные |
и |
качественные |
|||
|
|
|
изменения липопротеинов крови при их |
|||||||
|
|
|
циркуляции в крови и клетках. |
|
||||||
|
|
|
2.5. |
|
|
Клинико-биохимическая |
||||
|
|
|
характеристика |
первичных |
и вторичных |
|||||
|
|
|
липопротеинэмий по классификации ВОЗ. |
|
||||||
|
|
|
2.6. |
|
Принципы |
|
лабораторной |
|||
|
|
|
диагностики дислипопротеинэмий. |
|
||||||
Индивидуальная самостоятельная работа студента:
Подготовить реферативное сообщение на тему: «Нарушение обмена липидов при
разных типах гиперлипопротеинэмий».
Алгоритм лабораторной работы.
Количественное определение β-липопротеинов в сыворотке крови по Бурштейну.
Принцип метода: При взаимодействии липопротеинов с хлоридом кальция и гепаpином нарушается коллоидная стойкость белков сыворотки крови, в результате чего увеличивается степень ее помутнения.
Ход работы.
В пробирку вносят 2 мл раствора CaCl2 и 0,2 мл исследуемой сыворотки.
Перемешивают и определяют оптическую плотность смеси (Е1) на ФЭК в 5 мм кювете
при красном светофильтре (λ = 630 нм). Смесь переливают опять в пробирку, добавляют микропипеткой 0,04 мл раствора гепаpина, перемешивают. Ровно через 4 минуты опять определяют оптическую плотность смеси (Е2) при тех же условиях.
Расчет:
40