Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Фармакология / Современные_лекарственные_средства_Бурбелло,_А_В_Шабров.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
8.71 Mб
Скачать

Инсулины животного происхождения 493 Инсулины средней продолжительности действия 493

ИНСУЛИН АМИНОХИНУРИД (INSULIN AMINO‑QUINURID).Б‑инсулин СЦ (Insulin BCS), Б‑инсулин берлин‑хеми (B insulin berlin‑chemie), Депо‑инсулин‑С (Depo‑lnsulin S), Комб‑инсулин‑С (Comb‑insulin S).

Сост. и ф.Высокоочищенный монокомпонентный свиной инсулин аминохинурид. Суспензия для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД). Смесь нейтрального раствора монокомпонентного свиного инсулина и монокомпонентного инсулина аминохинурина (1: 2). Суспензия для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД). Фарм. д.Препарат инсулина средней продолжительности действия. Представляет собой монопиковый или монокомпонентный свиной инсулин аминохинурид. Понижает содержание глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Начало действия препарата через – 45–60 мин после п/к введения. Максимальный эффект развивается через 2–6 ч; продолжительность действия 10–14 ч. В случаях, когда препарат представляет собой свиной нейтральный монокомпонентный инсулин и свиной монокомпонентный инсулин аминохинурид (в соотношении 1: 2), начало действия – через 30–45 мин, максимальный эффект – в промежутке между 1,5‑4‑м ч, длительность действия – 9‑12 ч. Профиль действия препаратов инсулина аминохинурида зависит от дозы и отражает значительные интер– и интраперсональные отклонения. Показ.СД I типа; СД II типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (комбинированная терапия), интеркуррентные заболевания, операции у больных с СД. Прим.Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от содержания глюкозы в крови и в моче, особенностей течения заболевания. Препарат вводят п/к; нельзя вводить в/в.При применении в качестве монотерапии обычно назначают 1–2 р/сут. Препарат можно применять в сочетании с быстродействующими инсулинами. Разовая доза инсулина не должна превышать 40 ЕД. Дозу инсулина необходимо корректировать при изменении характера и режима питания, при значительной физической нагрузке, при инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитризме, почечной и/или печеночной недостаточности, СД у пациентов старше 65 лет. При беременности предпочительнее использовать препараты человеческого инсулина. При передозировке инсулина необходимо назначить глюкозу внутрь, если больной в сознании; при потере сознания необходимо п/к, в/м или в/в ввести глюкагон или в/в глюкозу. Поб. д.Гипогликемические состояния, гипогликемическая прекома и кома. Редко – АР; липодистрофия, транзиторные отеки, гиперметропия.

У большинства больных повышается титр антиинсулиновых антител, иногда до терапевтически значимых величин (особенно при применении монопиковых инсулинов). Против.Гипогликемия, инсулома, аллергия, гиперчувствительность к препарату.

ИНСУЛИН‑ЦИНК‑СУСПЕНЗИЯ АМОРФНЫЙ (INSULIN ZINC SUSPENSION AMORPHOUS).Инсулин миниленте (Insulin minilente).

Сост. и ф.Монокомпонентный свиной инсулин‑цинк‑суспензия аморфный. Суспензия для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД). Фарм. д.Препарат монокомпонентного свиного инсулина‑цинк‑суспензии аморфного средней продолжительности действия. Понижает уровень глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, усиливает липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает продукцию глюкозы печенью. Показ.СД I и II типа, полная и частичная резистентность к пероральным гипогликемизирующим средствам, оперативные вмешательства, беременность. Прим.Доза инсулина подбирается индивидуально. Вводят п/к. В качестве монотерапии его применяют 2 р/сут. Начало действия препарата через 1,5 ч после подкожного введения. Максимальный эффект в промежутке между 5‑м и 10‑м ч. Продолжительность действия 12–16 ч. При суточной дозе более 0,6 ЕД/кг инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в разные места. Разовая доза не должна превышать 40 ЕД. Поб. д.Гиперемия, зуд; редко – АР (кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок). Против.Гипогликемия, инсулома, гиперчувствительность к инсулину.

ИНСУЛИН‑ЦИНК‑СУСПЕНЗИЯ СМЕШАННЫЙ (INSULIN ZINC SUSPENSION COMPOUND).L‑инсулин S.N.C. (L‑lnsulin S.N.C.), Илетин IIЛ (Iletin IIL), Инсулин ленте GPP (Insulin lente GPP), Инсулин ленте SPP (Insulin lente SPP), Инсулонг СПП (Insulong SPP), Ленте (Lente), Ленте MC (Lente MC), Монотард МС (Monotard MC).

Сост. и ф.Монокомпонентный говяжий инсулин‑цинк‑суспензия смешанный. Суспензия для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД). Монокомпонентный свиной инсулин‑цинк‑суспензия смешанный. Суспензия для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД). Фарм. д.Препарат инсулина средней продолжительности действия. Представляет собой монопиковый или монокомпонентный свиной или свиной/говяжий смешаный инсулин‑цинк‑суспензию, содержащий 30 % аморфного и 70 % кристаллического инсулина. Понижает содержание глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, усиливает липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Начало действия препарата – через 2,5 ч после п/к введения. Максимальный эффект – в промежутке между 7‑м и 15‑м ч. Продолжительность действия – 24 ч. Профиль действия зависит от дозы и отражает значительные интер– и интраперсональные отклонения. Показ.СД I типа; СД II типа при резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам; частичная резистентность к пероральным гипогликемизирующим средствам (комбинированная терапия), интеркуррентные заболевания, операции (моно– или комбинированная терапия), беременность (при неэффективности диетотерапии). Прим.Дозу инсулина определяет врач индивидуально. При I типе СД препарат применяют в качестве базального инсулина в сочетании с быстродействующим инсулином. При II типе СД препарат можно применять как в качестве монотерапии, так и в сочетании с быстродействующими инсулинами. Препарат вводят п/к 1–2 р/сут. Перед употреблением флакон необходимо встряхнуть для полного перемешивания инсулина с растворителем. Соответствующую дозу препарата необходимо сразу же набрать в шприц и немедленно ввести больному. При дневной дозе, превышающей 0,6 ЕД/кг, препарат необходимо вводить в виде 2 инъекций в разные места. Больных, получающих в сутки 100 ЕД и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод с одного препарата инсулина на другой следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови. Дозу инсулина необходимо корректировать при изменениях характера и режима питания, при значительной физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитризме, ПН и СД у людей старше 65 лет. При передозировке инсулина необходимо назначить глюкозу внутрь, если больной в сознании; при потере сознания необходимо п/к, в/м или в/в ввести глюкагон или в/в глюкозу. При первичном назначении инсулина, смене его вида или наличии значительных физических нагрузок или психических стрессов возможно снижение способности к концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций. Поб. д.Гипогликемические состояния, гипогликемическая прекома и кома, гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; редко – АР в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, отека гортани, анафилактического шока. При длительном применении препарата – липодистрофия. Против.Гипогликемия, инсулома, гиперчувствительность к препарату.