Желчегонные средства 185

АЛЛОХОЛ (ALLOCHOLUM).

Сост. и ф.Компоненты желчи животной + экстракт чеснока + экстракт крапивы + уголь активированный. Таблетки, покрытые оболочкой(80 мг + 40 мг + 5 мг + 25 мг). Фарм. д.Комбинированное желчегонное средство, усиливающее образование желчи и ее движение по желчевыводящим путям. Холеретическое действие препарата обусловлено стимулирующим влиянием сухой желчи и эфирных масел чеснока на секреторную функцию паренхимы печени. Препарат усиливает секреторную и двигательную активность ПС, уменьшает процессы брожения и гниения в кишечнике. Показ.Хронический гепатит, хронический холангит, хронический холецистит, привычный запор. Прим.Принимают по 1–2 таблетки 3–4 р/сут после еды. Детям до 7 лет назначают по 1 таблетке 3 р/сут. Курс лечения 3–4 нед. При обострении заболеваний принимают по 1 таблетке 2–3 р/сут в течение 2–3 мес. Повторные курсы лечения проводят с интервалом 3 мес. Поб. д.Редко – АР, диарея. При появлении побочных реакций препарат следует отменить. Против.Язвенная болезнь желудка, острая и подострая дистрофия печени, острый гепатит, ЖКБ.

АРТИШОК ПОЛЕВОЙ. См. с. 644.

ГЕПАБЕНЕ. См. с. 182.

ГИДРОКСИМЕТИЛНИКОТИНАМИД (HYDROXY‑METHYLNICOTINAMIDE).Никодин (Nicodinum).

Сост. и ф.Гидроксиметилникотинамид. Таблетки(500 мг). Фарм. д.Желчегонное средство, обладающее холеретическим, противовоспалительным и антимикробным действием. Повышает секреторную функцию клеток печени и облегчает поступление желчи в кишечник. Антимикробное действие препарата обусловлено молекулой формальдегида, образующейся при гидролизе гидрооксиметилникотинамида в организме. Показ.Холециститы, гепатохолециститы, гастроэнтериты, инфекции МС. Воспалительные заболевания желчевыводящих путей с сопутствующими гастритами или колитами. Прим.Препарат назначают по 0,5–1 г 3–4 р/сут до еды, запивая 1/2 стакана воды. В лихорадочном периоде назначают по 8 г/сут, после нормализации температуры тела дозу постепенно снижают до 3–4 г/сут и далее назначают в течение 10–14 дней по 0,5–1 г/сут. Курс лечения при необходимости повторяют. При резко сниженной желудочной секреции и отсутствии свободной соляной кислоты в желудочном соке одновременно принимают соляную кислоту, желудочный сок и другие препараты, содержащие соляную кислоту. Поб. д.Усиление диспептических расстройств у больных с анацидными гастритами. Против.Гиперчувствительность к препарату.

ГИМЕКРОМОН (HYMECROMONE).Одестон (Ode‑ston).

Сост. и ф.Гимекромон. Таблетки(200 мг). Фарм. д.Препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Усиливает образование и отделение желчи. Оказывает спазмолитическое действие на сфинктер общего желчного протока и тем самым купирует симптомы, появляющиеся вследствие застоя желчи. Не снижает секреторную функцию пищеварительных желез и процессов всасывания в кишечнике. Препарат можно применять при неосложненной ЖКБ. Лекарственная форма гимекромона для в/в введения применяется как средство, регулирующее секрецию желчи после операций на желчном пузыре и желчных путях, а также при диагностических процедурах. Показ.Дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит и холангит. Отсутствие аппетита, тошнота, запор, вызванные пониженной секрецией желчи. Прим.Взрослым назначают по 200–400 мг (до 800 мг) 3 р/сут за 30 мин до еды, в течение 2–3 нед. Детям назначают в дозе 200–600 мг/сут. Поб. д.При продолжительном применении возможна диарея. Против.Гиперчувствительность к препарату.

КУКУРУЗЫ СТОЛБИКИ С РЫЛЬЦАМИ (STYLICUM STIGMATIS ZEAE MAYDIS).

Сост. и ф.Столбики с рыльцами кукурузы. Растительное сырье для приготовления настоев(в 1 пачке – 40 г; в 1 пакетике – 25 г). Фарм. д.Препарат вызывает увеличение секреции желчи, уменьшение ее вязкости и относительной плотности; снижение содержания билирубина и повышение уровня протромбина в крови. Показ.Холециститы, холангиты, холестатические гепатиты. Прим.Назначают в качестве желчегонного средства в виде отвара, настоя. Для приготовления отвара берут 10 г сырья на 1/2 стакана холодной воды и кипятят 30 мин. Принимают по 1–3 столовые ложки каждые 3–4 ч.

ОСАЛМИД (OSALMID).Оксафенамид (Oxaphenami‑dum).

Сост. и ф.Осалмид. Таблетки(250 мг). Фарм. д.Препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Стимулирует образование и выделение желчи. Обладает способностью понижать содержание Хс в крови, что более отчетливо проявляется при ГХс. Показ.Холецистит, холангит, хронический гепатит, дискинезии желчевыводящих путей (в составе комбинированной терапии). Для стимулирования желчеотделения перед проведением дуоденального зондирования. Прим.Назначают по 250–500 мг 3 р/сут после еды. Курс лечения составляет в среднем 15–20 сут; при необходимости препарат применяют более длительно или проводят повторные курсы после кратковременного перерыва. При острых инфекционно‑воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря рекомендуется сочетать осалмид с антибактериальными препаратами. При болевом синдроме спастического генеза возможно сочетание препарата с другими спазмолитическими средствами. Поб. д.При длительном применении иногда возможна диарея; редко – АР. Против.Острые воспалительные заболевания печени, дистрофические процессы в печени, язвенная болезнь (в составе комбинированной терапии).

СБОР ЖЕЛЧЕГОННЫЙ № 3 (SPECIES CHOLAGO‑GAE № 3.

Сост. и ф.Измельченная смесь следующего состава: цветки ромашки + листья мяты перечной + цветки календулы + трава тысячелистника + цветки пижмы. Растительное сырье для приготовления настоев(в 1 пачке – 23 % + 23 % + 23 % + 23 % + 8 %). Фарм. д.Комбинированный растительный препарат. Оказывает желчегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и противомикробное действие. Все компоненты сбора обладают перечисленными свойствами и взаимно дополняют действие друг друга. Показ.Острый и хронический холецистит, холангит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром. Прим.Настой [1 столовая ложка (8 г) сбора на 200 мл воды] принимают по 1/3 стакана 3 р/сут за 30 мин до еды. Против.Гиперчувствительность к компонентам сбора.

ТАНАЦЕХОЛ (TANACECHOLUM).

Сост. и ф.Экстракт цветков пижмы обыкновенной. Таблетки, покрытые оболочкой(50 мг). Фарм. д.Желчегонное средство растительного происхождения. Препарат усиливает образование и выделение желчи, способствует изменению ее биохимического состава. Кроме того, оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь, желчные протоки и кишечник. Показ.Хронический некалькулезный холецистит, дискинезии желчевыводящих путей по гипо– и гипермоторному типам, постхолецистэктомический синдром. Прим.Назначают внутрь после еды по 2 таблетки 3–4 р/сут. Курс лечения 20–30 сут. Поб. д.АР на компоненты препарата. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

ФЕНИПЕНТОЛ (FENIPENTOL).Фебихол (Febichol).

Сост. и ф.Фенипентол. Капсулы(100 мг). Фарм. д.Желчегонный препарат, получаемый из растения куркума. Повышает объем выделяемой желчи, а также содержащихся в ней Хс и желчных кислот. Показ.Диспепсия при хронических заболеваниях желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Прим.Назначают по 200 мг 3 р/сут или однократно непосредственно перед приемом пищи, запивая водой (не менее 200 мл). Поб. д.Редко – возможно появление ощущения распирания в эпигастральной области, тошнота, изжога, метеоризм. Против.Острый гепатит с полной и неполной обструкцией желчевыводящих путей, острый холецистит, острый холангит, острый панкреатит.

ХОЛАГОГУМ (CHOLAGOGUM).

Сост. и ф.Экстракт чистотела, станд. на хелидонин + экстракт куркумы, станд. на куркумин + экстракт листьев шпината + масло мяты перечной + масло куркумы. Капсулы(40 мг, 650 мкг + 20 мг, 2 мг + 50 мг + 5 мг + 5 мг). Фарм. д.Комбинированный растительный препарат. Стимулирует секрецию желчи гепатоцитами (куркума, мята),улучшает ее отток (куркума).Улучшает процесс опорожнения желчного пузыря. Способствует растворению Хс, входящего в состав большинства желчных камней. Стимулирует внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. Входящий в состав препарата алкалоид чистотела хелидонинобладает спазмолитическим болеутоляющим свойством, оказывает успокаивающий ЦНС эффект. Кроме основного, холеретического эффекта, масло мяты перечной,выделяясь с желчью, оказывает местное противомикробное действие. Шпинатобладает поливитаминной активностью, кроме того, сапонин шпината возбуждает деятельность пищеварительных желез и перистальтику кишечника. Показ.Хронический холецистит, хронический холангит, ЖКБ, состояние после холецистэктомии, недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в частности при хроническом панкреатите). Прим.В первую неделю принимают внутрь по 2 капсулы 3 р/сут; в дальнейшем – по 1 капсуле 3 р/сут во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости. При необходимости препарат можно принимать по 2 капсулы 3 р/сут в течение 2 нед и более. Против.Нарушения функции печени; обтурационная желтуха; эмпиема желчного пузыря, печеночная кома.

ХОЛАГОЛ (CHOLAGOL).

Сост. и ф.Пигменты корня куркумы + эмодин крушины + магния салицилат + смесь эфирных масел. Раствор‑капли для приема внутрь(в 1 мл – 2,25 мг + 900 мкг + 18 мг + 553,5 мг).

ХОЛАФЛУКС.См. с. 184.

ЦИКЛОВАЛОН (CYCLOVALONE).Бевено (Beveno), Ванилон (Vanilone), Диванил (Divanil), Диванон (Divanone), Циквалон (Cycvalone).

Сост. и ф.Цикловалон. Таблетки(100 мг). Фарм. д.Желчегонное средство. Стимулирует образование и выделение желчи, оказывает также противовоспалительное действие. Показ.Хронические холециститы, холангиты. Применяют для усиления желчеотделения перед дуоденальным зондированием. Прим.Принимают внутрь, в первые 2 дня терапии в суточной дозе 300 мг, затем – 400 мг. Кратность приема – 3–4 р/сут. Курс лечения – 3–4 нед. При необходимости курсы повторяют с интервалом 1 мес. Поб. д.В начале лечения возможны дискомфорт в области печени и желчного пузыря, чувство горечи во рту. Побочные эффекты, как правило, проходят самостоятельно и не требуют отмены цикловалона. Против.Острые воспалительные и выраженные дистрофические процессы в печени.

ЦИНАРИН (CYNARINE).Ангирол (Anghirol).

Сост. и ф.Цинарин. Драже(250 мг). Фарм. д.Желчегонное средство растительного происхождения. Представляет собой освобожденный от протеинов водный экстракт из листьев Cynarae seelinus. Способствует также выведению из организма мочевины и токсичных нитросоединений. Показ.В составе комбинированной терапии хронического холецистита, гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря, хронического гепатита, хронической и подострой ПН, МКБ. Прим.Взрослым назначают по 750 мг 2 р/сут. Детям 7‑10 лет назначают по 250 мг/сут; детям 10–15 лет – по 750 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения составляет 15–25 сут и может быть повторен после месячного перерыва. Поб. д.Реакции повышенной чувствительности к препарату. В начале лечения в некоторых случаях возможно повышение уровня Хс в крови, затем этот показатель нормализуется. Против.Острые заболевания печени и желчевыводящих путей, почек, ПС; обострение ЖКБ; дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу.