Показания к применению

1. При сонливости, заторможенности, понижении работоспособности и настроения после инфекционных заболеваний, интоксикаций, применения нейролептиков, травм головного мозга.

2. Энурез у детей (в малых дозах на ночь).

3. Школьные неврозы с астенией и снижением инициативы. Назначают по 5-25 мг 1-2 раза/сут в первой половине дня (сут. доза- 0,15).

4. Лечение детей с олигофренией, сопровождающейся адинамией, вялостью, заторможенностью.

5. Лечение алкоголизма (депрессия в период отвыкания).

Кофеин-бензоат натрия - является производным ксантинов, подавляет активность фосфодиэстеразы и увеличивает образование ц-АМФ.

Фармакокинетика: быстро и полно всасывается в ЖКТ, слабо связывает с белками плазмы - 15%, распределяется в организме равномерно, легко проникает через ГЭБ, до 90% метаболизируется в печени, период полувыведения от 2,5 до 12 ч и зависит от дозы препарата и активности печеночных ферментов.

Основные фармакологические свойства кофеина

ЦНС:

• усиливает интеллектуальную деятельность, нарушенную утомлением, алкоголем, сонливостью;

• стимулирует двигательные центры мозга и повышает скорость выполнения сложных двигательных реакций;

• возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центр и обладает пробуждающим действием.

Условия, определяющие появление психостимуляции: величина используемой дозы, наличие низкого исходного функционального состояния (утомление, сонливость, гипотония и пр.) и индивидуальная чувствительность к препарату (в зависимости от типа высшей нервной деятельности).

Сердечно-сосудистая система:

• сочетание опосредованного (центрального и прямого) влияния на сердце и сосуды. Кофеин расширяет периферические сосуды, однако его стимулирующее влияние на сосудодвигательный центр ослабляет спепень падения сосудистого тонуса и АД выравнивается. Напротив, в случае острого падения давления, кофеин вследствие центральной вазоконстрикции и прямой стимуляции миокарда повышает артериальное давление;

• расширяет коронарные сосуды и увеличивает кровоснабжение миокарда (происходит накопление цАМФ в гладкомышечных элементах);

• увеличивает систолический и минутный объем сердца;

• расширяет сосуды внутренних органов и улучшает их кровоснабжение.

Скелетная мускулатура. Уменьшает мышечное утомление путем увеличения их тонуса и сократимости, улучшением кровоснабжения, а также за счет центрального активирующего действия.

Диурез повышается, особенно в условиях задержки воды и хлоридов. У здоровых людей действие 2-фазное: первоночальное кратковременное снижение диуреза сменяется олигурией.

Бронхи. Слабое бронхорасширяющее действие.

ЖКТ. Усиливает секрецию желудочного сока и соляной кислоты.

Обмен веществ. Повышает основной обмен. Усиливает гликогенолиз и липолиз.

Показания к применению

1. Снижение умственной и физической работоспособности.

2. Умеренная гипотония.

3. Угнетение дыхания.

4. Мигрень (в сочетании с анальгетиками, эрготамином).

5. Неврозы (в сочетании с бромидами).

6. Бронхиальная астма (в сочетании с другими бронхолитиками).

7. Интоксикации наркотическими веществами.

8. Коррекция брадикардии и нарушений проводимостии при дигиталисной интоксикации.

Побочное действие: преходящая тошнота, тремор, нарушение сна (бессонница), тахикардия, обострение язвенной болезни.